ಲೇಖಕ: Roger Morrison
ಸೃಷ್ಟಿಯ ದಿನಾಂಕ: 25 ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2021
ನವೀಕರಿಸಿ ದಿನಾಂಕ: 14 ನವೆಂಬರ್ 2024
Anonim
ಪ್ಯಾರಾಕೊಸಿಡಿಯೋಆಯ್ಡೋಮೈಕೋಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹೇಗೆ - ಆರೋಗ್ಯ
ಪ್ಯಾರಾಕೊಸಿಡಿಯೋಆಯ್ಡೋಮೈಕೋಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹೇಗೆ - ಆರೋಗ್ಯ

ವಿಷಯ

ಪ್ಯಾರಾಕೊಸಿಡಿಯೋಆಯ್ಡೋಮೈಕೋಸಿಸ್ ಎಂಬುದು ಶಿಲೀಂಧ್ರದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸೋಂಕು ಪ್ಯಾರಾಕೊಸಿಡಿಯೋಯಿಡ್ಸ್ ಬ್ರೆಸಿಲಿಯೆನ್ಸಿಸ್, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಣ್ಣು ಮತ್ತು ತರಕಾರಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶ, ಬಾಯಿ, ಗಂಟಲು, ಚರ್ಮ ಅಥವಾ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ದಕ್ಷಿಣ ಅಮೆರಿಕಾದ ಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮೈಕೋಸಿಸ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಈ ಸೋಂಕು ಉಸಿರಾಟದ ಮೂಲಕ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಷ್ಣವಲಯದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ, ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಕೆಮ್ಮು, ಜ್ವರ, ತುರಿಕೆ, ಬಾಯಿ ಹುಣ್ಣು ಮತ್ತು ನೀರಿನ ಗೋಚರತೆಯಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು 2 ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು:

  • ಬಾಲಾಪರಾಧಿ ರೂಪ: 10 ರಿಂದ 20 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಯುವಜನರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಲವು ವಾರಗಳ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕತೆಯ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ;
  • ವಯಸ್ಕರ ಆಕಾರ: ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 30 ರಿಂದ 50 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೈತರಂತಹ ಗ್ರಾಮೀಣ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಪುರುಷರು, ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವವರು, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸುವವರು ಅಥವಾ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರು, ಹೆಚ್ಚು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪದಲ್ಲಿರುತ್ತಾರೆ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗದಿಂದ ತಿಂಗಳಿನಿಂದ ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ವಿಕಸನಗೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃ After ಪಡಿಸಿದ ನಂತರ, ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮೂಲಕ, ವೈದ್ಯರು ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್, ಕೆಟೊಕೊನಜೋಲ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್ ಅಥವಾ ಆಂಫೊಟೆರಿಸಿನ್ ನಂತಹ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡಬಹುದು.


ಪ್ರಸರಣ ಹೇಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ

ಪ್ಯಾರಾಕೊಸಿಡಿಯೋಆಯ್ಡೋಮೈಕೋಸಿಸ್ ಉಸಿರಾಡುವಾಗ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದ ಕಣಗಳನ್ನು ಉಸಿರಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಪ್ಯಾರಾಕೊಸಿಡಿಯೋಯಿಡ್ಸ್ ಬ್ರೆಸಿಲಿಯೆನ್ಸಿಸ್. ಈ ಶಿಲೀಂಧ್ರವು ತೋಟಗಳ ಮಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಗ್ರಾಮೀಣ ಪ್ರದೇಶದ ನಿವಾಸಿಗಳು, ರೈತರು ಮತ್ತು ರೈತರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಭೂಮಿಯ ಧೂಳಿನೊಂದಿಗೆ ಶಿಲೀಂಧ್ರವನ್ನು ಉಸಿರಾಡಬಹುದು.

ಒಮ್ಮೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರ, ಪ್ಯಾರಾಕೊಸಿಡಿಯೋಆಯ್ಡೋಮೈಕೋಸಿಸ್ನ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳು ರೋಗವನ್ನು 2 ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ:

  1. ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ, ಗುಲ್ಮ, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನಂತಹ ದೇಹದ ಇತರ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಹರಿವಿನ ಮೂಲಕ ಹರಡಿ, ಅಥವಾ
  2. ರೋಗವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವವರೆಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಮದ್ಯಪಾನ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ress ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ಎಚ್‌ಐವಿ ಸೋಂಕಿನಂತಹ ರೋಗ ನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಇರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅನೇಕ ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಮೌನವಾಗಿರಲು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ.

ಎರಡನೆಯ ಮಾರ್ಗವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮಗು ಅಥವಾ ಹದಿಹರೆಯದವರಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ ಶಿಲೀಂಧ್ರದಿಂದ ಕಲುಷಿತಗೊಳ್ಳುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರೌ ul ಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.


ಪ್ಯಾರಾಕೊಸಿಡಿಯೋಆಯ್ಡೋಮೈಕೋಸಿಸ್ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ಇನ್ನೊಬ್ಬರಿಗೆ ಹರಡುವುದಿಲ್ಲ, ನೇರ ಸಂಪರ್ಕದ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವಸ್ತುಗಳ ಹಂಚಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ಅಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಹರಡುವ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಇತರ ರೋಗಗಳಾದ ಹಿಸ್ಟೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮೈಕೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.

ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಪ್ಯಾರಾಕೊಸಿಡಿಯೋಆಯ್ಡೋಮೈಕೋಸಿಸ್ ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಬಹುದು, ಇದು ವಯಸ್ಸು, ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳಂತಹ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು:

  • ಹಸಿವು ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ನಷ್ಟ;
  • ಪಲ್ಲರ್;
  • ಸ್ಲಿಮ್ಮಿಂಗ್;
  • ಜ್ವರ;
  • ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮು, ಇದು ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಇರಬಹುದು;
  • ಚರ್ಮ ಅಥವಾ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಮೇಲಿನ ಗಾಯಗಳು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮುಖ, ಬಾಯಿ, ತುಟಿಗಳು, ಒಸಡುಗಳ ಮೇಲೆ, ಚೂಯಿಂಗ್ ಮತ್ತು ನುಂಗಲು ತೊಂದರೆ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ;
  • ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯಿಂದ ನಾಲಿಗೆಯ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆ, ಇದನ್ನು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ;
  • ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಗುಲ್ಮ ಯಕೃತ್ತು.

ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗವು ಮೆದುಳು, ಕರುಳು, ಮೂಳೆಗಳು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಂತಹ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಸಹ ತಲುಪಬಹುದು.


ಹೇಗೆ ಖಚಿತಪಡಿಸುವುದು

ಪ್ಯಾರಾಕೊಸಿಡಿಯೋಆಯ್ಡೋಮೈಕೋಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ, ವೈದ್ಯರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಎಕ್ಸರೆ, ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆ, ಉರಿಯೂತದ ಮಾಪಕಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಂತಹ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಆದೇಶಿಸಬಹುದು.

ಲೆಸಿಯಾನ್‌ನ ಬಯಾಪ್ಸಿಯಲ್ಲಿ ಶಿಲೀಂಧ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದರಿಂದ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ದೃ mation ೀಕರಣವನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇತರ ಉಪಯುಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಫ, ಪಲ್ಮನರಿ ಆಸ್ಪಿರೇಟ್, ಗಾಯಗಳನ್ನು ಕೆರೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಥವಾ ಶಿಲೀಂಧ್ರದ ಸಂಸ್ಕೃತಿ ಸೇರಿವೆ.

ಇದಲ್ಲದೆ, ಶಿಲೀಂಧ್ರದ ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವಿರುವ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳೂ ಇವೆ, ಇದು ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ರೂಪಗಳು

ಪ್ಯಾರಾಕೊಸಿಡಿಯೋಆಯ್ಡೋಮೈಕೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ ವೈದ್ಯರಿಂದ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್, ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್, ಕೆಟೊಕೊನಜೋಲ್ ಅಥವಾ ವೊರಿಕೊನಜೋಲ್ ನಂತಹ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮನೆಯಲ್ಲಿಯೇ ಮಾಡಬಹುದು, ಮಾತ್ರೆಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ತಿಂಗಳುಗಳಿಂದ ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳ ತೀವ್ರ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಬಲವಾದ ations ಷಧಿಗಳಾದ ಆಂಫೊಟೆರಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.

ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ಧೂಮಪಾನ, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಪರಾವಲಂಬಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತಡೆಯುವುದು ಹೇಗೆ

ಎಂದು ಪ್ಯಾರಾಕೊಸಿಡಿಯೋಯಿಡ್ಸ್ ಬ್ರೆಸಿಲಿಯೆನ್ಸಿಸ್ ನೆಲದ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ, ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರೂಪಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗ್ರಾಮೀಣ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಜನರಿಗೆ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ನೈರ್ಮಲ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಗಮನ ಕೊಡುವುದು, ಯಾವಾಗಲೂ ಕೈ ತೊಳೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ನಾನ ಮಾಡುವುದು ದಿನ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಉಡುಪುಗಳು, ಕೈಗವಸುಗಳು, ಮುಖವಾಡ ಮತ್ತು ಬೂಟುಗಳೊಂದಿಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಸೂಕ್ತವಾದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ರಕ್ಷಣಾ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಧರಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ.

ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕವಾಗಿದೆ

ದ್ವೇಷಿಗಳು ನಿಮ್ಮ ಆತ್ಮವಿಶ್ವಾಸವನ್ನು ಕೆಡವಲು ಬಿಡಬೇಡಿ

ದ್ವೇಷಿಗಳು ನಿಮ್ಮ ಆತ್ಮವಿಶ್ವಾಸವನ್ನು ಕೆಡವಲು ಬಿಡಬೇಡಿ

ನಾವೆಲ್ಲರೂ ಹೊಂದಿದ್ದೇವೆ ಬ್ಲಾ ದಿನಗಳು. ನಿಮಗೆ ಗೊತ್ತಾ, ಆ ದಿನಗಳು ನೀವು ಕನ್ನಡಿಯಲ್ಲಿ ನೋಡಿದಾಗ ಮತ್ತು ಏಕೆ ನೀವು ರಾಕ್-ಹಾರ್ಡ್ ಎಬಿಎಸ್ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳನ್ನು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಆಶ್ಚರ್ಯ ಪಡುತ್ತೀರಿ. ಆದರೆ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ನಮ್ಮ ಆತ...
ಆಹ್ಲಾದಕರ ಆಶ್ಚರ್ಯ

ಆಹ್ಲಾದಕರ ಆಶ್ಚರ್ಯ

ನಾನು ನನ್ನ ಹೈಸ್ಕೂಲ್ ಟೆನಿಸ್ ಮತ್ತು ಬಾಸ್ಕೆಟ್‌ಬಾಲ್ ತಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಆಡಿದ್ದೇನೆ ಮತ್ತು ಅಭ್ಯಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಆಟಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿ, ನಾನು ಯಾವಾಗಲೂ ಫಿಟ್ ಆಗಿದ್ದೆ. ನಾನು ಕಾಲೇಜನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ನಂತರ, ಎಲ್ಲವೂ ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿತು. ನನ್ನ ...