ಫೆಬ್ರೈಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ: ಅದು ಏನು, ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ವಿಷಯ
ಫೆಬ್ರೈಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾವನ್ನು ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಬಹುದು, ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ 500 / µL ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಜ್ವರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಅಥವಾ 1 ಗಂಟೆ 38ºC ಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ನಂತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು ಸೋಂಕನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವ ಮತ್ತು ಹೋರಾಡುವ ಮುಖ್ಯ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಾಗಿವೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು 1600 ಮತ್ತು 8000 / µL ನಡುವೆ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಪ್ರಕಾರ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 500 / µL ಗೆ ಸಮ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದಾಗಿದ್ದಾಗ, ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಜೀವಿಯಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳಿಂದ ಸೋಂಕುಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ.
ಜ್ವರ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾದ ಕಾರಣಗಳು
ಕೀಬ್ರೋಥೆರಪಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಫೆಬ್ರೈಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉಂಟಾಗುವ ತೊಡಕು, ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಇಳಿಕೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಗಂಭೀರ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳು, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ವೈರಸ್ಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಪ್ಸ್ಟೀನ್-ಬಾರ್ ವೈರಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕುಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಜ್ವರ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾದ ಇತರ ಕಾರಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಯಿರಿ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹೇಗೆ
ಜ್ವರ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಜ್ವರ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು 200 / µL ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೀಟಾ-ಲ್ಯಾಕ್ಟಮ್ಗಳು, ನಾಲ್ಕನೇ ತಲೆಮಾರಿನ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ಗಳು ಅಥವಾ ಕಾರ್ಬಪೆನೆಮ್ಗಳ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವ ಅಥವಾ ನಿರೋಧಕ ಸೋಂಕನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದೆಂದು ಶಂಕಿಸಲಾಗಿರುವ ರೋಗಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸೋಂಕನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರತಿಜೀವಕವನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.
ಕಡಿಮೆ-ಅಪಾಯದ ಜ್ವರ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಯನ್ನು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಡೆಸಬೇಕು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಶಿಲೀಂಧ್ರ ಅಥವಾ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕು ದೃ confirmed ಪಟ್ಟರೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಅಥವಾ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಆಗಿರಲಿ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೋಂಕಿಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಏಜೆಂಟರನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.
ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ನಂತರ ಜ್ವರ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಜ್ವರವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ನಂತರ 1 ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆದಷ್ಟು ಬೇಗ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.