ಲೇಖಕ: Roger Morrison
ಸೃಷ್ಟಿಯ ದಿನಾಂಕ: 20 ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2021
ನವೀಕರಿಸಿ ದಿನಾಂಕ: 17 ನವೆಂಬರ್ 2024
Anonim
Viral hepatitis (A, B, C, D, E) - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology
ವಿಡಿಯೋ: Viral hepatitis (A, B, C, D, E) - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology

ವಿಷಯ

ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನ ಉರಿಯೂತ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೆಲವೇ ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ವೈರಸ್ ಸೋಂಕುಗಳು, ation ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ, ಮದ್ಯಪಾನ ಅಥವಾ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿವೆ.

ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ತಲೆನೋವು, ಆಯಾಸ, ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಹಳದಿ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಈ ಉರಿಯೂತವು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಕೆಲವು ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ತಿಂಗಳುಗಳ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಪ್ರಕರಣಗಳು ತೀವ್ರವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಪ್ರಗತಿಯಾಗಬಹುದು.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವಗಳ ಮಾಪನ (ಎಎಲ್ಟಿ ಮತ್ತು ಎಎಸ್ಟಿ) ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಂತಹ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಕೋರಿಕೆಗಾಗಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಾರಣ, ಪ್ರಕಾರ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ಜಲಸಂಚಯನ ಮತ್ತು ations ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.


ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಕಾರಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅವು ಬದಲಾಗಬಹುದಾದರೂ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

  • ದಣಿವು ಅಥವಾ ಆಯಾಸ;
  • ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ;
  • ಜ್ವರ;
  • ಕೀಲುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು;
  • ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ;
  • ತಲೆನೋವು;
  • ವಾಕರಿಕೆ;
  • ವಾಂತಿ.

ದೂರುಗಳ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಮಾಲೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ತುರಿಕೆ ಚರ್ಮ, ಕಪ್ಪು ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ಮಲದಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ನಂತರ, ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ರೋಗವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಿಕಸನಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು 6 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಆಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿಯಿರಿ.


ಅದು ಗಂಭೀರವಾಗಿದ್ದಾಗ

ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ಯಾವುದೇ ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ತೀವ್ರವಾಗಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇದನ್ನು ಮೊದಲೇ ಕಂಡುಹಿಡಿಯದಿದ್ದಾಗ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸದಿದ್ದಾಗ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದರೆ, ಇದು ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಧಕ್ಕೆಯುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಇತರ ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಇದಲ್ಲದೆ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನ ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯವಿರಬಹುದು, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯಂತಹ ತ್ವರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಮೊದಲೇ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು.

ಅದು ಪೂರ್ಣವಾಗಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ

ತೀವ್ರವಾದ ಫುಲ್ಮಿನಂಟ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇದು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಅದು ಬಹಳ ತೀವ್ರವಾಗಿ ವಿಕಸನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು 70 ರಿಂದ 90% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಯಬಹುದು, ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.


ಪೂರ್ಣ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತವೆ, ಡಾರ್ಕ್ ಮೂತ್ರ, ಹಳದಿ ಕಣ್ಣುಗಳು, ನಿದ್ರೆಯ ಅಡಚಣೆಗಳು, ನಿಷ್ಕಪಟ ಧ್ವನಿ, ಮಾನಸಿಕ ಗೊಂದಲ ಮತ್ತು ನಿಧಾನ ಆಲೋಚನೆ, ಅನೇಕ ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯದಂತಹ ತೊಂದರೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ತೊಡಕುಗಳು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಮತ್ತು ಈ ರೋಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗಲೆಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯ ಪಡೆಯುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಪೂರ್ಣ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿಯಿರಿ.

ಕಾರಣಗಳು ಯಾವುವು

ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಇವುಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ:

  • ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎ, ಬಿ, ಸಿ, ಡಿ ಅಥವಾ ಇ ವೈರಸ್ ಸೋಂಕು. ಹರಡುವ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ತಡೆಯುವುದು ಎಂದು ತಿಳಿಯಿರಿ;
  • ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್, ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್, ಹರ್ಪಿಸ್, ಹಳದಿ ಜ್ವರ ಮುಂತಾದ ಇತರ ಸೋಂಕುಗಳು;
  • ಕೆಲವು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು ಅಥವಾ ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್‌ಗಳಂತಹ ations ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ. Drug ಷಧಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿಯಿರಿ;
  • ಪ್ಯಾರೆಸಿಟಮಾಲ್ ಬಳಕೆ;
  • ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಇದರಲ್ಲಿ ದೇಹವು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಅನುಚಿತವಾಗಿ ತನ್ನ ವಿರುದ್ಧ ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ;
  • ತಾಮ್ರ ಮತ್ತು ಕಬ್ಬಿಣದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ;
  • ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು;
  • ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತರಸ ಅಡಚಣೆ;
  • ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಹದಗೆಡಿಸುವಿಕೆ;
  • ಕೊಬ್ಬಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
  • ಕ್ಯಾನ್ಸರ್;
  • ವಿಷಕಾರಿ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಾದ drugs ಷಧಗಳು, ರಾಸಾಯನಿಕಗಳ ಸಂಪರ್ಕ ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಚಹಾಗಳ ಸೇವನೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಟ್ರಾನ್ಸಿನ್ಫೆಕ್ಟಿಯಸ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸದ ಸೋಂಕುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸೆಪ್ಟಿಸೆಮಿಯಾದಂತಹ ಗಂಭೀರ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕೃತ ಸೋಂಕುಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಪೌಷ್ಟಿಕತಜ್ಞ ಟಟಿಯಾನಾ ಜಾನಿನ್ ಮತ್ತು ಡಾ. ಡ್ರೌಜಿಯೊ ವಾರೆಲ್ಲಾ ನಡುವಿನ ಸಂಭಾಷಣೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವೀಡಿಯೊ ನೋಡಿ:

ಹೇಗೆ ಖಚಿತಪಡಿಸುವುದು

ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ದೃ To ೀಕರಿಸಲು, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವಿರುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಅಲನೈನ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫೆರೇಸ್ (ಎಎಲ್ಟಿ) ಯಂತಹ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಆದೇಶಿಸಬಹುದು. , ಹಿಂದೆ ಟಿಜಿಪಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು), ಆಸ್ಪರ್ಟೇಟ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫೆರೇಸ್ (ಎಎಸ್ಟಿ, ಹಿಂದೆ ಟಿಜಿಒ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು), ಗಾಮಾ ಜಿಟಿ, ಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್, ಬಿಲಿರುಬಿನ್ಗಳು, ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಮತ್ತು ಕೋಗುಲೊಗ್ರಾಮ್.

ಇದಲ್ಲದೆ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅಥವಾ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿಯಂತಹ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ನೋಟವನ್ನು ಗಮನಿಸಲು ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಕೋರಬಹುದು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸದಿದ್ದರೆ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾಡಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಯಕೃತ್ತನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿಯಿರಿ.

ನಮ್ಮ ಆಯ್ಕೆ

ಸಿಒಪಿಡಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು

ಸಿಒಪಿಡಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು

ನಿಮ್ಮ ಸಿಒಪಿಡಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸುವ ಈ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ.ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ (ಸಿಒಪಿಡಿ) ಬದುಕುವುದು ಎಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ಜೀವನವನ್ನು ನೀವು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಎಂದಲ್ಲ. ರೋಗವನ್ನು ...
ನಿಮ್ಮ ಮಣಿಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವ 11 ಮಾರ್ಗಗಳು

ನಿಮ್ಮ ಮಣಿಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವ 11 ಮಾರ್ಗಗಳು

ನಮ್ಮ ಓದುಗರಿಗೆ ಉಪಯುಕ್ತವೆಂದು ನಾವು ಭಾವಿಸುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ನಾವು ಸೇರಿಸುತ್ತೇವೆ. ಈ ಪುಟದಲ್ಲಿನ ಲಿಂಕ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ನೀವು ಖರೀದಿಸಿದರೆ, ನಾವು ಸಣ್ಣ ಆಯೋಗವನ್ನು ಗಳಿಸಬಹುದು. ನಮ್ಮ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಇಲ್ಲಿದೆ.ನಿಮ್ಮ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಸುತ್ತಲಿನ ಸ್ನಾಯ...