ಎಂಎಸ್ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಏಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ? ನೀವು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದದ್ದು

ವಿಷಯ

• ಅವಲೋಕನ
• ಎಂಎಸ್ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಗಳ ಚಿತ್ರಗಳು
• ಎಂಎಸ್ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆ
• ಎಂಎಸ್ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು
• ಹೊಸ ಗಾಯಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನೀವು ಹೇಗೆ ತಡೆಯಬಹುದು?
• ಎಂಎಸ್ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಗಳು ಹೋಗುತ್ತವೆಯೇ?
• ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮೇಲೆ ಗಾಯಗಳು
• ಟೇಕ್ಅವೇ

ಅವಲೋಕನ

ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯಲ್ಲಿನ ನರ ನಾರುಗಳನ್ನು ಮೆಯಿಲಿನ್ ಪೊರೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿ ಸುತ್ತಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಲೇಪನವು ನಿಮ್ಮ ನರಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸಂಕೇತಗಳನ್ನು ಚಲಿಸುವ ವೇಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ನೀವು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ (ಎಂಎಸ್) ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಅತಿಯಾದ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕೋಶಗಳು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಅದು ಮೈಲಿನ್ ಅನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಅದು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಪ್ಲೇಕ್ ಅಥವಾ ಗಾಯಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಮೆದುಳು ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಮೇಲೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ನಿಮಗೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅದು ಪ್ರಗತಿಯಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಗಾಯಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಬಹುದು.

ಎಂಎಸ್ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಗಳ ಚಿತ್ರಗಳು

ಎಂಎಸ್ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಎಂಎಸ್ನ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಆದೇಶಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಎಂಆರ್ಐ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಎಂಎಸ್ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರು ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.

ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲು ಎಂಆರ್ಐ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಹೊಸ ಮತ್ತು ಬದಲಾಗುತ್ತಿರುವ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಇದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಗಾಯಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿ ಹೇಗೆ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿಯಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನೀವು ಹೊಸ ಅಥವಾ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಇದು ರೋಗವು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.

ಗಾಯಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ನಿಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆ ಎಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿಯಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನೀವು ಹೊಸ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಥವಾ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಅವರು ನಿಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ನಿಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ನಿಮಗೆ ಅನುಕೂಲವಾಗುವಂತಹ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಬಗ್ಗೆಯೂ ಅವರು ನಿಮಗೆ ತಿಳಿಸಬಹುದು.

ಎಂಎಸ್ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳು ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಮೇಲೆ ಗಾಯಗಳು ಉಂಟಾದಾಗ, ಅವು ನಿಮ್ಮ ನರಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸಂಕೇತಗಳ ಚಲನೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಇದು ವಿವಿಧ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗಾಯಗಳು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:

• ದೃಷ್ಟಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು
• ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಠೀವಿ ಮತ್ತು ಸೆಳೆತ
• ನಿಮ್ಮ ಮುಖ, ಕಾಂಡ, ತೋಳುಗಳು ಅಥವಾ ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ
• ಸಮನ್ವಯ ಮತ್ತು ಸಮತೋಲನದ ನಷ್ಟ
• ನಿಮ್ಮ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ
• ನಿರಂತರ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ

ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಎಂಎಸ್ ಹೊಸ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಗಾಯಗಳು ಸಹ ದೊಡ್ಡದಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಇದು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರ ಜ್ವಾಲೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಉಲ್ಬಣಗೊಂಡಾಗ ಅಥವಾ ಹೊಸ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬೆಳೆದಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಗಮನಾರ್ಹ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್‌ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ನ್ಯೂರೋಲಾಜಿಕಲ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ ಅಂಡ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ (ಎನ್‌ಐಎನ್‌ಡಿಎಸ್) ಪ್ರಕಾರ 10 ರಲ್ಲಿ 1 ಗಾಯಗಳು ಮಾತ್ರ ಬಾಹ್ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ಎಂಎಸ್ನ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು, ಅನೇಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೊಸ ಗಾಯಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹೊಸ ಗಾಯಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನೀವು ಹೇಗೆ ತಡೆಯಬಹುದು?

ಎಂಎಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅನೇಕ ations ಷಧಿಗಳು ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಅಂತಹ ಕೆಲವು ations ಷಧಿಗಳು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಭುಗಿಲೆದ್ದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇತರರು ಹೊಸ ಗಾಯಗಳ ರಚನೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಹೊಸ ಗಾಯಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ug ಷಧ ಆಡಳಿತ (ಎಫ್‌ಡಿಎ) ಒಂದು ಡಜನ್‌ಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗ-ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ (ಡಿಎಂಟಿ) ಅನುಮೋದನೆ ನೀಡಿದೆ.

ಎಂಎಸ್ನ ಮರುಕಳಿಸುವ ರೂಪಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಡಿಎಂಟಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಇತರ ರೀತಿಯ ಎಂಎಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅನೇಕ ಡಿಎಂಟಿಗಳು ಎಂಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಗಾಯಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಭರವಸೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗಾಯಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಈ ಕೆಳಗಿನ ations ಷಧಿಗಳು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು:

• ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಬೀಟಾ -1 ಬಿ (ಬೆಟಾಸೆರಾನ್)
• ocrelizumab (Ocrevus)
• ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್-ಬೀಟಾ 1 ಎ (ಅವೊನೆಕ್ಸ್, ಎಕ್ಸ್‌ಟೇವಿಯಾ)
• ಅಲೆಮ್ಟುಜುಮಾಬ್ (ಲೆಮ್‌ಟ್ರಾಡಾ)
• ಕ್ಲಾಡ್ರಿಬೈನ್ (ಮಾವೆನ್‌ಕ್ಲಾಡ್)
• ಟೆರಿಫ್ಲುನೊಮೈಡ್ (ub ಬಾಗಿಯೊ)
• ಫ್ಯೂಮರಿಕ್ ಆಮ್ಲ
• ಡೈಮಿಥೈಲ್ ಫ್ಯೂಮರೇಟ್ (ಟೆಕ್ಫಿಡೆರಾ)
• ಫಿಂಗೊಲಿಮೋಡ್ (ಗಿಲೆನ್ಯಾ)
• ನಟಾಲಿ iz ುಮಾಬ್ (ಟೈಸಾಬ್ರಿ)
• ಮೈಟೊಕ್ಸಾಂಟ್ರೋನ್
• ಗ್ಲಾಟಿರಮರ್ ಅಸಿಟೇಟ್ (ಕೋಪಾಕ್ಸೋನ್)

ಎನ್ಐಎನ್ಡಿಎಸ್ ಪ್ರಕಾರ, ಈ .ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ನಡೆಯುತ್ತಿವೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾದರೆ, ಇತರವುಗಳನ್ನು ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ.

ಎಂಎಸ್ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಗಳು ಹೋಗುತ್ತವೆಯೇ?

ಗಾಯಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಒಂದು ದಿನ ಅವುಗಳನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಮೈಲಿನ್ ರಿಪೇರಿ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಮರುಬಳಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಅದು ಮೆಯಿಲಿನ್ ಅನ್ನು ಮತ್ತೆ ಬೆಳೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎಂಎಸ್ ನಿಂದ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಹಾನಿ ಇರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಮೈಲಿನ್ ರಿಪೇರಿ ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಕ್ಲೆಮಾಸ್ಟೈನ್ ಫ್ಯೂಮರೇಟ್ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಕ್ಲೆಮಾಸ್ಟೈನ್ ಫ್ಯೂಮರೇಟ್ ಓವರ್-ದಿ-ಕೌಂಟರ್ (ಒಟಿಸಿ) ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಾಮೈನ್ ಆಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಕಾಲೋಚಿತ ಅಲರ್ಜಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಂಎಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಈ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಮರುಬಳಕೆ ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಇತರ ಸಂಭಾವ್ಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮೇಲೆ ಗಾಯಗಳು

ಎಂಎಸ್ ಇರುವವರಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮೇಲಿನ ಗಾಯಗಳು ಸಹ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಏಕೆಂದರೆ ನರಗಳ ಮೇಲೆ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಡಿಮೈಲೀಕರಣವು ಎಂಎಸ್ ನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ನರಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಮೈಲೀಕರಣ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಟೇಕ್ಅವೇ

ಎಂಎಸ್ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಮೇಲೆ ಗಾಯಗಳು ಉಂಟಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ವಿವಿಧ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಗಾಯಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಅವು ಉಂಟುಮಾಡುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ಹೊಸ ಗಾಯಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಅವುಗಳನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಹ ಅನೇಕ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.