ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ಅಸಂಗತ ಎಡ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ (ALCAPA) ನಿಂದ ಅಸಂಗತ ಎಡ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯದ ದೋಷ. ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಎಡ ಪರಿಧಮನಿಯ (ಎಲ್‌ಸಿಎ) ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಬದಲು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ALCAPA ಹುಟ್ಟಿನಿಂದಲೇ ಇರುತ್ತದೆ (ಜನ್ಮಜಾತ).

ALCAPA ಎಂಬುದು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಹೃದಯವು ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವಾಗ ಉಂಟಾಗುವ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ರಕ್ತನಾಳ ಸರಿಯಾಗಿ ಜೋಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಸಿಎ ಮಹಾಪಧಮನಿಯಿಂದ ಹುಟ್ಟುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೃದಯದ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಹಾಗೂ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟಕ್ಕೆ (ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಹೃದಯದ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕೋಣೆಗಳ ನಡುವಿನ ಹೃದಯ ಕವಾಟ) ಆಮ್ಲಜನಕ-ಸಮೃದ್ಧ ರಕ್ತವನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯು ಹೃದಯದಿಂದ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವನ್ನು ದೇಹದ ಉಳಿದ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಕೊಂಡೊಯ್ಯುವ ಪ್ರಮುಖ ರಕ್ತನಾಳವಾಗಿದೆ.

ALCAPA ಯೊಂದಿಗಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, LCA ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ಹುಟ್ಟುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಹೃದಯದಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಕ-ಕಳಪೆ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಮುಖ ರಕ್ತನಾಳವಾಗಿದೆ.

ಈ ದೋಷ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೃದಯದ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿಗೆ ಕೊಂಡೊಯ್ಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಸಾಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಇದು ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

"ಪರಿಧಮನಿಯ ಕದಿಯುವಿಕೆ" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸ್ಥಿತಿಯು ALCAPA ಯೊಂದಿಗಿನ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಅಸಹಜವಾಗಿ ಸಂಪರ್ಕಗೊಂಡಿರುವ ಎಲ್‌ಸಿಎಯಿಂದ ರಕ್ತವು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕಡೆಗೆ ಬದಲಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಡೆಗೆ ಹರಿಯುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ ALCAPA ಯೊಂದಿಗಿನ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಳ್ಳತನವು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ALCAPA ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ಆಹಾರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಳುವುದು ಅಥವಾ ಬೆವರುವುದು
• ಕಿರಿಕಿರಿ
• ತೆಳು ಚರ್ಮ
• ಕಳಪೆ ಆಹಾರ
• ತ್ವರಿತ ಉಸಿರಾಟ
• ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ನೋವು ಅಥವಾ ಸಂಕಟದ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೊಲಿಕ್ ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ)

ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ 2 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಶೈಶವಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ALCAPA ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಯಾರಾದರೂ ಮಗು ಅಥವಾ ವಯಸ್ಕರಾಗುವವರೆಗೆ ಈ ದೋಷವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ALCAPA ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

• ಅಸಹಜ ಹೃದಯ ಲಯ
• ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಹೃದಯ
• ಹೃದಯದ ಗೊಣಗಾಟ (ಅಪರೂಪದ)
• ತ್ವರಿತ ನಾಡಿ

ಆದೇಶಿಸಬಹುದಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಇವು ಸೇರಿವೆ:

• ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್, ಇದು ಹೃದಯದ ರಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯದೊಳಗಿನ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನೋಡುವ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಆಗಿದೆ
• ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (ಇಸಿಜಿ), ಇದು ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ
• ಎದೆಯ ಕ್ಷ - ಕಿರಣ
• ಎಂಆರ್ಐ, ಇದು ಹೃದಯದ ವಿವರವಾದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ
• ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್, ಇದರಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನೋಡಲು ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಅಳೆಯಲು ತೆಳುವಾದ ಟ್ಯೂಬ್ (ಕ್ಯಾತಿಟರ್) ಅನ್ನು ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಇಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ALCAPA ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ಒಂದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯು ಆಮ್ಲಜನಕ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದರೆ, ಕವಾಟವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಅಥವಾ ಬದಲಿಸಲು ಮಗುವಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟವು ಹೃದಯದ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಕೋಣೆಗಳ ನಡುವೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಮಗುವಿನ ಹೃದಯವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದರೆ ಹೃದಯ ಕಸಿ ಮಾಡಬಹುದು.

ಬಳಸಿದ ines ಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಇವು ಸೇರಿವೆ:

• ನೀರಿನ ಮಾತ್ರೆಗಳು (ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು)
• ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯು ಪಂಪ್ ಅನ್ನು ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿಸುವ ugs ಷಧಗಳು (ಐನೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್)
• ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಕೆಲಸದ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ugs ಷಧಗಳು (ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು)

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಿಶುಗಳು ತಮ್ಮ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಿಂದ ಬದುಕುಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಗಂಭೀರ ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದ ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಶಿಶುಗಳು ಮುಂದಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಸಾಯಬಹುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಿಶುಗಳು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು. ಹೃದಯ ತಜ್ಞ (ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞ) ರೊಂದಿಗೆ ದಿನನಿತ್ಯದ ಅನುಸರಣೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ALCAPA ಯ ತೊಡಕುಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಹೃದಯಾಘಾತ
• ಹೃದಯಾಘಾತ
• ಹೃದಯ ಲಯದ ತೊಂದರೆಗಳು
• ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಶಾಶ್ವತ ಹಾನಿ

ನಿಮ್ಮ ಮಗು ಇದ್ದರೆ ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ:

• ವೇಗವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡುತ್ತಿದೆ
• ತುಂಬಾ ಮಸುಕಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತದೆ
• ತೊಂದರೆಗೀಡಾದಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಳುತ್ತಾನೆ

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಎಡ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಸಂಗತ ಮೂಲ; ಅಲ್ಕಾಪಾ; ALCAPA ಸಿಂಡ್ರೋಮ್; ಬ್ಲಾಂಡ್-ವೈಟ್-ಗಾರ್ಲ್ಯಾಂಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್; ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷ - ALCAPA; ಜನನ ದೋಷ - ALCAPA

• ಅಸಂಗತ ಎಡ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ

ಬ್ರದರ್ಸ್ ಜೆಎ, ಫ್ರೊಮೆಲ್ಟ್ ಎಮ್ಎ, ಜಾಕ್ವಿಸ್ ಆರ್ಡಿಬಿ, ಮೈರ್ಬರ್ಗ್ ಆರ್ಜೆ, ಫ್ರೇಸರ್ ಸಿಡಿ ಜೂನಿಯರ್, ಟ್ವೆಡೆಲ್ ಜೆಎಸ್. ತಜ್ಞರ ಒಮ್ಮತದ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು: ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೂಲ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮೂಲ. ಜೆ ಥೊರಾಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋವಾಸ್ಕ್ ಸರ್ಗ್. 2017; 153 (6): 1440-1457. ಪಿಎಂಐಡಿ: 28274557 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28274557/.

ಬ್ರದರ್ಸ್ ಜೆಎ, ಗೇನರ್ ಜೆಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಇನ್: ಸೆಲ್ಕೆ ಎಫ್ಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಡೆಲ್ ನಿಡೋ ಪಿಜೆ, ಸ್ವಾನ್ಸನ್ ಎಸ್ಜೆ, ಸಂಪಾದಕರು. ಎದೆಯ ಸಬಿಸ್ಟನ್ ಮತ್ತು ಸ್ಪೆನ್ಸರ್ ಸರ್ಜರಿ. 9 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2016: ಅಧ್ಯಾಯ 124.

ಜಾನ್ಸನ್ ಜೆಟಿ, ಹ್ಯಾರಿಸ್ ಎಂ, ಆಂಡರ್ಸನ್ ಆರ್ಹೆಚ್, ಸ್ಪೈಸರ್ ಡಿಇ, ಜಾಕೋಬ್ಸ್ ಎಂ, ಟ್ವೆಡ್ಲ್ ಜೆಎಸ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಜನ್ಮಜಾತ ಪರಿಧಮನಿಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು. ಇನ್: ವರ್ನೋವ್ಸ್ಕಿ ಜಿ, ಆಂಡರ್ಸನ್ ಆರ್ಹೆಚ್, ಕುಮಾರ್ ಕೆ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಆಂಡರ್ಸನ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ. 4 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 46.

ಕ್ಲೈಗ್ಮನ್ ಆರ್ಎಂ, ಸೇಂಟ್ ಗೇಮ್ ಜೆಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಬ್ಲಮ್ ಎನ್ಜೆ, ಶಾ ಎಸ್ಎಸ್, ಟಾಸ್ಕರ್ ಆರ್ಸಿ, ವಿಲ್ಸನ್ ಕೆಎಂ. ಇತರ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ವಿರೂಪಗಳು. ಇನ್: ಕ್ಲೈಗ್ಮನ್ ಆರ್ಎಂ, ಸೇಂಟ್ ಗೇಮ್ ಜೆಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಬ್ಲಮ್ ಎನ್ಜೆ, ಶಾ ಎಸ್ಎಸ್, ಟಾಸ್ಕರ್ ಆರ್ಸಿ, ವಿಲ್ಸನ್ ಕೆಎಂ, ಸಂಪಾದಕರು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನ ನೆಲ್ಸನ್ ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. 21 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 459.