ಲೇಖಕ: William Ramirez
ಸೃಷ್ಟಿಯ ದಿನಾಂಕ: 18 ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2021
ನವೀಕರಿಸಿ ದಿನಾಂಕ: 1 ಏಪ್ರಿಲ್ 2025
Anonim
Membranous glomerulonephritis (membranous nephropathy) - causes & symptoms
ವಿಡಿಯೋ: Membranous glomerulonephritis (membranous nephropathy) - causes & symptoms

ಮೆಂಬರೇನಸ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದೊಳಗಿನ ರಚನೆಗಳ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ತ್ಯಾಜ್ಯ ಮತ್ತು ದ್ರವಗಳನ್ನು ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಉರಿಯೂತವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ಒಂದು ಭಾಗ ದಪ್ಪವಾಗುವುದರಿಂದ ಪೊರೆಯ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಒಂದು ಭಾಗವಾಗಿದ್ದು ಅದು ರಕ್ತದಿಂದ ತ್ಯಾಜ್ಯ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ದ್ರವವನ್ನು ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ದಪ್ಪವಾಗಲು ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.

ದಪ್ಪಗಾದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಪೊರೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇದು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್, ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಟ್ಟ, ಅಧಿಕ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು .ತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಒಂದು ಗುಂಪು. ಪೊರೆಯ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಇದು ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು.

ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಈ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ:


  • ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
  • ಚಿನ್ನ ಮತ್ತು ಪಾದರಸ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿಷಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು
  • ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ, ಮಲೇರಿಯಾ, ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಸೋಂಕುಗಳು
  • ಪೆನ್ಸಿಲಮೈನ್, ಟ್ರಿಮೆಥಾಡಿಯೋನ್ ಮತ್ತು ಚರ್ಮವನ್ನು ಹಗುರಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರೀಮ್‌ಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ medicines ಷಧಿಗಳು
  • ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್, ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತ, ಗ್ರೇವ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು

ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ 40 ವರ್ಷದ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

  • ದೇಹದ ಯಾವುದೇ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಎಡಿಮಾ (elling ತ)
  • ಆಯಾಸ
  • ಮೂತ್ರದ ನೊರೆ ನೋಟ (ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನಿಂದಾಗಿ)
  • ಕಳಪೆ ಹಸಿವು
  • ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ, ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ವಿಪರೀತ
  • ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು

ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು elling ತವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ (ಎಡಿಮಾ).

ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ರಕ್ತವೂ ಇರಬಹುದು.ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ರಕ್ತವನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವ "ವೇಗ") ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.


ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಎಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿವೆ ಮತ್ತು ದೇಹವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಹೇಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೋಡಲು ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಇವುಗಳ ಸಹಿತ:

  • ಅಲ್ಬುಮಿನ್ - ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ
  • ರಕ್ತ ಯೂರಿಯಾ ಸಾರಜನಕ (BUN)
  • ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ - ರಕ್ತ
  • ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್
  • ಲಿಪಿಡ್ ಪ್ಯಾನಲ್
  • ಪ್ರೋಟೀನ್ - ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಬಯಾಪ್ಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಪೊರೆಯ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ:

  • ಆಂಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆ
  • ಆಂಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ ಆಂಟಿ-ಡಬಲ್-ಸ್ಟ್ರಾಂಡ್ ಡಿಎನ್‌ಎ
  • ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಮತ್ತು ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು
  • ಪೂರಕ ಮಟ್ಟಗಳು
  • ಕ್ರಯೋಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುವ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಪ್ರಮುಖ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು 130/80 ಎಂಎಂ ಎಚ್‌ಜಿ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇಡುವುದು ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.

ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು. ಹೇಗಾದರೂ, ಕಡಿಮೆ ಕೊಬ್ಬಿನ, ಕಡಿಮೆ-ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಆಹಾರವು ಪೊರೆಯ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಹಾಯಕವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.


ಮೆಂಬರೇನಸ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸುವ ines ಷಧಿಗಳು:

  • ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ (ಎಸಿಇ) ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು (ಎಆರ್‌ಬಿ)
  • ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳು
  • ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ines ಷಧಿಗಳು (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್)
  • .ತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನೀರಿನ ಮಾತ್ರೆಗಳು (ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು)
  • ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ರಕ್ತ ತೆಳುವಾಗುವುದು

ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಹಾರವು ಸಹಾಯಕವಾಗಬಹುದು. ಮಧ್ಯಮ-ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಹಾರವನ್ನು (ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಕಿಲೋಗ್ರಾಂ [ಕೆಜಿ] ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ 1 ಗ್ರಾಂ [ಗ್ರಾಂ] ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ) ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸ್ಪಂದಿಸದಿದ್ದಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ಈ ರೋಗವು ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ರಕ್ತ ತೆಳುವಾಗುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ಪ್ರೋಟೀನ್ ನಷ್ಟದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣವಿಲ್ಲದ ಅವಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಜ್ವಾಲೆ-ಅಪ್‌ಗಳು ಇರಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹೋಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಜನರು ಕೊನೆಯ ಹಂತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಬೆಳೆಸುತ್ತಾರೆ.

ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೊಡಕುಗಳು ಸೇರಿವೆ:

  • ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ
  • ಆಳವಾದ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್
  • ಕೊನೆಯ ಹಂತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ
  • ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
  • ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್
  • ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್

ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರೊಂದಿಗೆ ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ಗಾಗಿ ಕರೆ ಮಾಡಿ:

  • ನೀವು ಮೆಂಬರೇನಸ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೀರಿ
  • ನಿಮ್ಮ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ದೂರ ಹೋಗಬೇಡಿ
  • ನೀವು ಹೊಸ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತೀರಿ
  • ನೀವು ಮೂತ್ರದ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದ್ದೀರಿ

ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಮತ್ತು ಪೊರೆಯ ನೆಫ್ರೋಪತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ನಿಮ್ಮ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪೊರೆಯ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್; ಪೊರೆಯ ಜಿಎನ್; ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಂಬ್ರಾನಸ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್; ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ - ಪೊರೆಯ; ಎಂ.ಜಿ.ಎನ್

  • ಕಿಡ್ನಿ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ

ರಾಧಾಕೃಷ್ಣನ್ ಜೆ, ಅಪ್ಪೆಲ್ ಜಿಬಿ. ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳು. ಇನ್: ಗೋಲ್ಡ್ಮನ್ ಎಲ್, ಶಾಫರ್ ಎಐ, ಸಂಪಾದಕರು. ಗೋಲ್ಡ್ಮನ್-ಸೆಸಿಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್. 26 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 113.

ಸಹಾ ಎಂ.ಕೆ., ಪೆಂಡರ್‌ಗ್ರಾಫ್ಟ್ ಡಬ್ಲ್ಯು.ಎಫ್., ಜೆನೆಟ್ ಜೆ.ಸಿ, ಫಾಕ್ ಆರ್.ಜೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕಾಯಿಲೆ. ಇದರಲ್ಲಿ: ಯು ಎಎಸ್ಎಲ್, ಚೆರ್ಟೋ ಜಿಎಂ, ಲುಯೆಕ್ಸ್ ವಿಎ, ಮಾರ್ಸ್ಡೆನ್ ಪಿಎ, ಸ್ಕೋರೆಕ್ಕಿ ಕೆ, ಟಾಲ್ ಎಮ್ಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಸಂಪಾದಕರು. ಬ್ರೆನ್ನರ್ ಮತ್ತು ರೆಕ್ಟರ್ಸ್ ದಿ ಕಿಡ್ನಿ. 11 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 31.

ಸಲಾಂಟ್ ಡಿಜೆ, ಕ್ಯಾಟ್ರಾನ್ ಡಿಸಿ. ಪೊರೆಯ ನೆಫ್ರೋಪತಿ. ಇನ್: ಫೀಹಲ್ಲಿ ಜೆ, ಫ್ಲೋಜ್ ಜೆ, ಟೊನೆಲ್ಲಿ ಎಂ, ಜಾನ್ಸನ್ ಆರ್ಜೆ, ಸಂಪಾದಕರು. ಸಮಗ್ರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನೆಫ್ರಾಲಜಿ. 6 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2019: ಅಧ್ಯಾಯ 20.

ನಮ್ಮ ಪ್ರಕಟಣೆಗಳು

ಎಫೆಡ್ರಾ (ಮಾ ಹುವಾಂಗ್): ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಸ್ಥಿತಿ

ಎಫೆಡ್ರಾ (ಮಾ ಹುವಾಂಗ್): ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಸ್ಥಿತಿ

ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ತೂಕ ನಷ್ಟವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಅನೇಕ ಜನರು ಮ್ಯಾಜಿಕ್ ಮಾತ್ರೆ ಬಯಸುತ್ತಾರೆ.ಸಸ್ಯ ಎಫೆಡ್ರಾ 1990 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯಾಗಿ ಜನಪ್ರಿಯತೆಯನ್ನು ಗಳಿಸಿತು ಮತ್ತು 2000 ರ ದಶಕದ ಮಧ್ಯಭಾಗದವರೆಗೆ ಆಹಾರ ಪ...
ಲೆಗ್ ಪ್ರೆಸ್‌ಗೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪರ್ಯಾಯಗಳು

ಲೆಗ್ ಪ್ರೆಸ್‌ಗೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪರ್ಯಾಯಗಳು

ಮ್ಯಾರಥಾನ್ ಓಡಿಸಲು ಅಥವಾ ಮೇಲ್ ಪಡೆಯಲು ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿರಲಿ, ಬಲವಾದ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.ನಿಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಲೆಗ್ ಪ್ರೆಸ್, ಒಂದು ರೀತಿಯ ಪ್ರತಿರೋಧ ತರಬೇತಿ ವ್ಯಾಯಾಮ. ಲೆಗ್ ಪ್ರೆಸ್ ಯಂತ...