ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಪಾಲಿಪ್ ಎಂದರೆ ಕೊಲೊನ್ ಅಥವಾ ಗುದನಾಳದ ಒಳಪದರದ ಮೇಲಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ.

ಕೊಲೊನ್ ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲ. ಇದರರ್ಥ ಅವರು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಲ್ಲ. ನೀವು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪಾಲಿಪ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ವಯಸ್ಸಿಗೆ ತಕ್ಕಂತೆ ಅವು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತವೆ. ಅನೇಕ ವಿಧದ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಇವೆ.

ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧವಾಗಿದೆ. ಅವು ಗ್ರಂಥಿಯಂತಹ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳಾಗಿವೆ, ಅದು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಅದು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳನ್ನು ರೇಖಿಸುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಅಡೆನೊಮಾಸ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ:

• ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಪಾಲಿಪ್, ಇದು ಕೊಲೊನ್ನ ಲುಮೆನ್ (ತೆರೆದ ಸ್ಥಳ) ದಲ್ಲಿ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ
• ವಿಲ್ಲಸ್ ಅಡೆನೊಮಾ, ಇದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹರಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು

ಅಡೆನೊಮಾಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆದಾಗ, ಅವುಗಳನ್ನು ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮಗಳು ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಅಂಗಾಂಶ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಹುಟ್ಟುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧವಾಗಿದೆ.

ಇತರ ರೀತಿಯ ಪಾಲಿಪ್ಸ್:

• ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್, ಇದು ವಿರಳವಾಗಿ, ಎಂದಾದರೂ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ
• ಸೆರೆಟೆಡ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್, ಇದು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು

1 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ (ಸೆಂ) ಗಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾದ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ 1 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ಗಿಂತ ಚಿಕ್ಕದಾದ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ವಯಸ್ಸು
• ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ನ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ
• ವಿಲ್ಲಸ್ ಅಡೆನೊಮಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಪಾಲಿಪ್

ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಜನರು ಕೆಲವು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಹ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

• ಕೌಟುಂಬಿಕ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ (ಎಫ್‌ಎಪಿ)
• ಗಾರ್ಡ್ನರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಒಂದು ರೀತಿಯ ಎಫ್‌ಎಪಿ)
• ಜುವೆನೈಲ್ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ (ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ರೋಗ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 20 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು)
• ಲಿಂಚ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಎಚ್‌ಎನ್‌ಪಿಸಿಸಿ, ಕರುಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಅನೇಕ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ)
• ಪ್ಯೂಟ್ಜ್-ಜೆಘರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಕರುಳಿನ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ರೋಗ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ)

ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಇದ್ದಾಗ, ಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ಮಲದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ
• ಕರುಳಿನ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ
• ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ರಕ್ತವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಆಯಾಸ

ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಗುದನಾಳದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಪಾಲಿಪ್ ಅನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.

ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪಾಲಿಪ್‌ಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ:

• ಬೇರಿಯಮ್ ಎನಿಮಾ (ವಿರಳವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ)
• ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ
• ಸಿಗ್ಮೋಯಿಡೋಸ್ಕೋಪಿ
• ಗುಪ್ತ (ಅತೀಂದ್ರಿಯ) ರಕ್ತಕ್ಕಾಗಿ ಮಲ ಪರೀಕ್ಷೆ
• ವರ್ಚುವಲ್ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ
• ಮಲ ಡಿಎನ್‌ಎ ಪರೀಕ್ಷೆ
• ಮಲ ಇಮ್ಯುನೊಕೆಮಿಕಲ್ ಟೆಸ್ಟ್ (ಎಫ್‌ಐಟಿ)

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು ಏಕೆಂದರೆ ಕೆಲವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಪ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು.

ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ನೀವು ಇದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಹೊಂದಿರಬೇಕು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದನ್ನು 1 ರಿಂದ 10 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ:

• ನಿಮ್ಮ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ
• ನೀವು ಹೊಂದಿದ್ದ ಪಾಲಿಪ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ
• ಪಾಲಿಪ್‌ಗಳ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರ
• ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ

ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿ ಬದಲಾಗಲು ಅಥವಾ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾದಾಗ, ಒದಗಿಸುವವರು ಕೋಲೆಕ್ಟೊಮಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕೊಲೊನ್ನ ಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದರೆ ಮೇಲ್ನೋಟವು ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತೆಗೆದುಹಾಕದ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ನೀವು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ:

• ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತ
• ಕರುಳಿನ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ

ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ನಿಮ್ಮ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು:

• ಕೊಬ್ಬು ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಹಣ್ಣುಗಳು, ತರಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಫೈಬರ್ ಅನ್ನು ಸೇವಿಸಿ.
• ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡಬೇಡಿ ಮತ್ತು ಅತಿಯಾಗಿ ಮದ್ಯಪಾನ ಮಾಡಬೇಡಿ.
• ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೂಕವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ.
• ನಿಯಮಿತ ವ್ಯಾಯಾಮ ಪಡೆಯಿರಿ.

ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಥವಾ ಇತರ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಆದೇಶಿಸಬಹುದು:

• ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗುವ ಮೊದಲು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮೂಲಕ ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಅದರ ಅತ್ಯಂತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಹಿಡಿಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು 50 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಕೊಲೊನ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ನ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವವರನ್ನು ಮುಂಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ನ್ಯಾಪ್ರೊಕ್ಸೆನ್, ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ ಅಥವಾ ಅಂತಹುದೇ medicines ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಹೊಸ ಪಾಲಿಪ್‌ಗಳಿಗೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ medicines ಷಧಿಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಎಂದು ತಿಳಿದಿರಲಿ. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಕೊಲೊನ್ ಮತ್ತು ಹೃದ್ರೋಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಈ .ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ.

ಕರುಳಿನ ಪಾಲಿಪ್ಸ್; ಪಾಲಿಪ್ಸ್ - ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್; ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್; ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್; ವಿಲ್ಲಸ್ ಅಡೆನೊಮಾಸ್; ಸೆರೆಟೆಡ್ ಪಾಲಿಪ್; ಸೆರೆಟೆಡ್ ಅಡೆನೊಮಾ; ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪಾಲಿಪ್ಸ್; ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ - ಪಾಲಿಪ್ಸ್; ರಕ್ತಸ್ರಾವ - ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್

• ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ
• ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆ

ಅಮೇರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಫಿಸಿಶಿಯನ್ಸ್‌ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗೈಡ್‌ಲೈನ್ಸ್ ಸಮಿತಿ. ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಸರಾಸರಿ-ಅಪಾಯದ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಾಗಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್: ಅಮೇರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಫಿಸಿಶಿಯನ್ಸ್‌ನ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಹೇಳಿಕೆ. ಆನ್ ಇಂಟರ್ನ್ ಮೆಡ್. 2019; 171 (9): 643-654. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31683290.

ಗಾರ್ಬರ್ ಜೆಜೆ, ಚುಂಗ್ ಡಿಸಿ. ಕೊಲೊನಿಕ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳು. ಇನ್: ಫೆಲ್ಡ್ಮನ್ ಎಂ, ಫ್ರೀಡ್ಮನ್ ಎಲ್ಎಸ್, ಬ್ರಾಂಡ್ಟ್ ಎಲ್ಜೆ, ಸಂಪಾದಕರು. ಸ್ಲಿಸೆಂಜರ್ ಮತ್ತು ಫೋರ್ಡ್ಟ್ರಾನ್ಸ್ ಜಠರಗರುಳಿನ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ. 11 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2021: ಅಧ್ಯಾಯ 126.

ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಮಗ್ರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್. ಆಂಕೊಲಾಜಿಯಲ್ಲಿ ಎನ್‌ಸಿಸಿಎನ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್ ಗೈಡ್‌ಲೈನ್ಸ್ (ಎನ್‌ಸಿಸಿಎನ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು): ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್. ಆವೃತ್ತಿ 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colon.pdf. ಮೇ 6, 2020 ರಂದು ನವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜೂನ್ 10, 2020 ರಂದು ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಯಿತು.

ರೆಕ್ಸ್ ಡಿಕೆ, ಬೋಲ್ಯಾಂಡ್ ಸಿಆರ್, ಡೊಮಿನಿಟ್ಜ್ ಜೆಎ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್: ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕುರಿತು ಯು.ಎಸ್. ಮಲ್ಟಿ-ಸೊಸೈಟಿ ಟಾಸ್ಕ್ ಫೋರ್ಸ್ನ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳು. ಆಮ್ ಜೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲ್. 2017; 112 (7): 1016-1030. ಪಿಎಂಐಡಿ: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630.