ತಜ್ಞರ ಪ್ರಶ್ನೋತ್ತರ: ಮೊಣಕಾಲಿನ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು

ವಿಷಯ

• ನನಗೆ ಮೊಣಕಾಲಿನ OA ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಲು ನಾನು ಏನು ಮಾಡಬಹುದು? ಯಾವ ರೀತಿಯ ನಾನ್ಸರ್ಜಿಕಲ್ ವಿಧಾನಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ?
• ಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಮತ್ತು ನಾನು ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು?
• ಮೊಣಕಾಲಿನ OA ಯೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸಲು ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆಯೇ?
• ಮೊಣಕಾಲು ಬದಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೆಲವು ರೂಪಗಳನ್ನು ನಾನು ಯಾವಾಗ ಪರಿಗಣಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು?
• ಮೊಣಕಾಲು ಬದಲಿ ವಿಷಯಕ್ಕೆ ಬಂದಾಗ ವಯಸ್ಸು ಒಂದು ಅಂಶವೇ?
• ಮೊಣಕಾಲು ಬದಲಿ ನಂತರ ನಾನು ಯಾವ ರೀತಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ? ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಮರಳಿದ ನಂತರ ನನಗೆ ಇನ್ನೂ ನೋವು ಉಂಟಾಗಬಹುದೇ?
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನನ್ನು ನಾನು ಹೇಗೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು?
• ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮೊಣಕಾಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಾನು ಕೇಳಿದ್ದೇನೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿ ನಾನು ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯೇ?
• ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೊಪಿಕ್ ಮೊಣಕಾಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಏನು, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ಜಂಟಿಯನ್ನು ಸ್ವಚ್ clean ಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ? ನಾನು ಮೊದಲು ಅದನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕೇ?

ಹೆಲ್ತ್‌ಲೈನ್ ಮೂಳೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಡಾ. ಹೆನ್ರಿ ಎ. ಫಿನ್, ಎಂಡಿ, ಎಫ್‌ಎಸಿಎಸ್, ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ಬದಲಿ ಕೇಂದ್ರದ ವೈಸ್ ಸ್ಮಾರಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ದೇಶಕರು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ations ಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಗಳಿಗಾಗಿ (ಒಎ) ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ (ಒಎ) ಮೊಣಕಾಲು. ಒಟ್ಟು ಜಂಟಿ ಬದಲಿ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾಲುಗಳ ರಕ್ಷಣೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಡಾ. ಫಿನ್, 10,000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಮುನ್ನಡೆಸಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು ಹೇಳಬೇಕಾಗಿರುವುದು ಇಲ್ಲಿದೆ.

ನನಗೆ ಮೊಣಕಾಲಿನ OA ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಲು ನಾನು ಏನು ಮಾಡಬಹುದು? ಯಾವ ರೀತಿಯ ನಾನ್ಸರ್ಜಿಕಲ್ ವಿಧಾನಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ?

"ಮೊಣಕಾಲು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಹಿಮ್ಮಡಿ ಬೆಣೆಯಾಕಾರವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಸಂಧಿವಾತ ಆಫ್-ಲೋಡರ್ ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲು ನಾನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇನೆ, ಅದು ಬಲವನ್ನು ಜಂಟಿ ಕನಿಷ್ಠ ಸಂಧಿವಾತ ಭಾಗಕ್ಕೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ (ಮೋಟ್ರಿನ್, ಅಡ್ವಿಲ್) ನಂತಹ ನಾನ್ ಸ್ಟೆರೊಯ್ಡೆಲ್ ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಗಳು (ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು) ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಸಹಿಸಬಲ್ಲವು. ”

ಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಮತ್ತು ನಾನು ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು?

"ದೀರ್ಘ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ ಎರಡು ಮೂರು ತಿಂಗಳ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಖರೀದಿಸಬಹುದು. ನೀವು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಒಂದು ಅಥವಾ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಮಾತ್ರ ಹೊಂದಬಹುದು ಎಂಬುದು ಒಂದು ಪುರಾಣ. ಮೊಣಕಾಲು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಧಿವಾತವಾದ ನಂತರ, ಕಾರ್ಟಿಸೋನ್‌ಗೆ ಯಾವುದೇ ತೊಂದರೆಯಿಲ್ಲ. ಈ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಕನಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ”

ಮೊಣಕಾಲಿನ OA ಯೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸಲು ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆಯೇ?

“ನೋವಿಲ್ಲದ ಸೌಮ್ಯವಾದ ವ್ಯಾಯಾಮ ಎಂಡಾರ್ಫಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯೋಜನವಿಲ್ಲ. ಈಜು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ವ್ಯಾಯಾಮ. ನೀವು ಜಿಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಹೋದರೆ, ಎಲಿಪ್ಟಿಕಲ್ ಯಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿ. ಆದರೆ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತವು ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಿ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮಗೆ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಬದಲಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ”

ಮೊಣಕಾಲು ಬದಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೆಲವು ರೂಪಗಳನ್ನು ನಾನು ಯಾವಾಗ ಪರಿಗಣಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು?

“ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಯಮವೆಂದರೆ [ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು] ನೋವು ನಿರಂತರವಾದಾಗ, ಇತರ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಸ್ಪಂದಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಜೀವನ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನಿಮಗೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಅಥವಾ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಇದ್ದರೆ, ಅದು ಬದಲಿ ಸಮಯ ಎಂದು ಒಂದು ಬಲವಾದ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ. ಆದರೂ ನೀವು ಎಕ್ಸರೆ ಮೂಲಕ ಹೋಗಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಜನರ ಎಕ್ಸರೆಗಳು ಭೀಕರವಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅವರ ನೋವಿನ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ”

ಮೊಣಕಾಲು ಬದಲಿ ವಿಷಯಕ್ಕೆ ಬಂದಾಗ ವಯಸ್ಸು ಒಂದು ಅಂಶವೇ?

“ವಿರೋಧಾಭಾಸವೆಂದರೆ, ನೀವು ಕಿರಿಯ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯರಾಗಿರುವಿರಿ, ಮೊಣಕಾಲು ಬದಲಿಯಾಗಿ ನೀವು ತೃಪ್ತರಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ. ಕಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಟೆನಿಸ್ ಆಡುವ ಬಗ್ಗೆ ಕಾಳಜಿ ಇಲ್ಲ. ಅವರು ಕೇವಲ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯನ್ನು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಇದು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಚೇತರಿಕೆಯಷ್ಟು ನೋವು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅಲ್ಲದೆ, ನೀವು ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ, ನಿಮ್ಮ ಮೊಣಕಾಲು ನಿಮ್ಮ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಸಕ್ರಿಯ 40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವನಿಗೆ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಮತ್ತೊಂದು ಬದಲಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ”

ಮೊಣಕಾಲು ಬದಲಿ ನಂತರ ನಾನು ಯಾವ ರೀತಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ? ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಮರಳಿದ ನಂತರ ನನಗೆ ಇನ್ನೂ ನೋವು ಉಂಟಾಗಬಹುದೇ?

“ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾದುದನ್ನು ನೀವು ನಡೆಸಬಹುದು, ಗಾಲ್ಫ್, ನಾನ್‌ಗ್ರೆಸ್ಸಿವ್ ಡಬಲ್ಸ್ ಟೆನಿಸ್‌ನಂತಹ ಕ್ರೀಡೆಗಳನ್ನು ಆಡಬಹುದು - {ಟೆಕ್ಸ್ಟೆಂಡ್} ಆದರೆ ಚೆಂಡುಗಳಿಗೆ ಡೈವಿಂಗ್ ಇಲ್ಲ ಅಥವಾ ಕೋರ್ಟ್‌ನಾದ್ಯಂತ ಓಡುವುದಿಲ್ಲ. ಸ್ಕೀಯಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಬ್ಯಾಸ್ಕೆಟ್‌ಬಾಲ್‌ನಂತಹ ತಿರುಚುವಿಕೆ ಅಥವಾ ತಿರುಗಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ-ಪ್ರಭಾವದ ಕ್ರೀಡೆಗಳನ್ನು ನಾನು ನಿರುತ್ಸಾಹಗೊಳಿಸುತ್ತೇನೆ. ಅತ್ಯಾಸಕ್ತಿಯ ತೋಟಗಾರನಿಗೆ ಕಷ್ಟದ ಸಮಯವಿರುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಮೊಣಕಾಲು ಬದಲಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಂಡಿಯೂರಿ ಕಷ್ಟ. ನಿಮ್ಮ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮೇಲೆ ನೀವು ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಬೀರುತ್ತೀರಿ, ಅದು ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಿ. ”

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನನ್ನು ನಾನು ಹೇಗೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು?

“ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಎಷ್ಟು ಮೊಣಕಾಲುಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾನೆ ಎಂದು ಕೇಳಿ. ಅವನು ಒಂದೆರಡು ನೂರು ಮಾಡಬೇಕು. ಅವನ ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಶೇಕಡಾ 1 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬೇಕು. ಅವನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳಿ, ಮತ್ತು ಚಲನೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವ ದರ ಸೇರಿದಂತೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅವನು ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡುತ್ತಾನೋ ಇಲ್ಲವೋ. ‘ನಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ’ ಎಂಬಂತಹ ಹೇಳಿಕೆಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಉತ್ತಮವಾಗಿಲ್ಲ. ”

ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮೊಣಕಾಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಾನು ಕೇಳಿದ್ದೇನೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿ ನಾನು ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯೇ?

"ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಒಂದು ತಪ್ಪು ಹೆಸರು. Ision ೇದನ ಎಷ್ಟೇ ಸಣ್ಣದಾದರೂ, ನೀವು ಇನ್ನೂ ಕೊರೆಯಬೇಕು ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಬೇಕು. ಸಣ್ಣ ision ೇದನಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯೋಜನವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅನಾನುಕೂಲಗಳಿವೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಸಾಧನದ ಬಾಳಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ನೀವು ಅದನ್ನು ಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ನೀವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಲ್ಲದೆ, ಇದನ್ನು ತೆಳ್ಳಗಿನ ಜನರೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಮಾಡಬಹುದು. ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ. Ision ೇದನ ಕೂಡ ಒಂದು ಇಂಚು ಕಡಿಮೆ. ಇದು ಕೇವಲ ಯೋಗ್ಯವಾಗಿಲ್ಲ. "

ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೊಪಿಕ್ ಮೊಣಕಾಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಏನು, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ಜಂಟಿಯನ್ನು ಸ್ವಚ್ clean ಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ? ನಾನು ಮೊದಲು ಅದನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕೇ?

"ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ದ ಅಮೆರಿಕನ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಒಂದು ಲೇಖನವನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದ್ದು, ಇದರಿಂದ ಶೂನ್ಯ ಪ್ರಯೋಜನವಿಲ್ಲ. ಇದು ಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ. ”