ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಕ್ ಪರ್ಪುರಾ: ಅದು ಏನು, ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ವಿಷಯ
ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಕ್ ಪರ್ಪುರಾ, ಅಥವಾ ಪಿಟಿಟಿ, ಅಪರೂಪದ ಆದರೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಥ್ರಂಬಿ ರಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು 20 ರಿಂದ 40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಪಿಟಿಟಿಯಲ್ಲಿ ಜ್ವರಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಮೆದುಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಬದಲಾಗುವುದರಿಂದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ದೌರ್ಬಲ್ಯವಿದೆ.
ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸ್ಮೀಯರ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಪಿಟಿಟಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೆಮಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದಾಗ ರೋಗವು ಸುಮಾರು 95% ರಷ್ಟು ಮಾರಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಪಿಟಿಟಿಯ ಕಾರಣಗಳು
ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಕ್ ಪರ್ಪುರಾ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ADAMTS 13 ಎಂಬ ಕಿಣ್ವದ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಆನುವಂಶಿಕ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವಾನ್ ವಿಲ್ಲೆಬ್ರಾಂಡ್ ಅಂಶದ ಅಣುಗಳನ್ನು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ. ವಾನ್ ವಿಲ್ಲೆಬ್ರಾಂಡ್ ಅಂಶವು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂಗೆ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು, ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.
ಹೀಗಾಗಿ, ADAMTS 13 ಕಿಣ್ವದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ವಾನ್ ವಿಲ್ಲೆಬ್ರಾಂಡ್ ಅಂಶದ ಅಣುಗಳು ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶವಿದೆ.
ಹೀಗಾಗಿ, ಪಿಟಿಟಿಯು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಅದು ಎಡಿಎಎಂಟಿಎಸ್ 13 ಕೊರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇವುಗಳು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಅಥವಾ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು ಅಥವಾ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್, ಸೋಂಕುಗಳು, ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ.
ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಪಿಟಿಟಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಪಿಟಿಟಿ ಶಂಕಿತ ರೋಗಿಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 3 ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ:
- ಗುರುತು ಮಾಡಿದ ಥ್ರಂಬೋಸೈಥೆಮಿಯಾ;
- ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಥ್ರೊಂಬಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಕಾರಣ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಲೈಸಿಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ;
- ಜ್ವರ;
- ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಇದು ದೇಹದ ಹಲವಾರು ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು;
- ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ತೀವ್ರ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು;
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ;
- ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಇದನ್ನು ತಲೆನೋವು, ಮಾನಸಿಕ ಗೊಂದಲ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಕೋಮಾದ ಮೂಲಕವೂ ಗ್ರಹಿಸಬಹುದು.
ಪಿಟಿಟಿ ಶಂಕಿತ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ನೇರಳೆ ಅಥವಾ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣದ ತೇಪೆಗಳು, ಒಸಡುಗಳು ಅಥವಾ ಮೂಗಿನ ಮೂಲಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುವುದು, ಸಣ್ಣ ಗಾಯಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಜೊತೆಗೆ. ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತಿಳಿಯಿರಿ.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಪಿಟಿಟಿಯ ಮುಖ್ಯ ತೊಡಕುಗಳಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಥ್ರಂಬಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಹಾದುಹೋಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವಾಗ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ತಕ್ಷಣ, ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಹೆಮಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.
ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ
ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಯ ಫಲಿತಾಂಶದ ಜೊತೆಗೆ, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಕ್ ಪರ್ಪುರಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಸ್ಮೀಯರ್ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆ, ಇದು ಸ್ಕಿಜೋಸೈಟ್ಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ತುಣುಕುಗಳಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳಿಂದ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ.
ಪಿಟಿಟಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಆದೇಶಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಯ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಥ್ರೊಂಬಿ ರಚನೆಗೆ ಒಂದು ಕಾರಣವಾಗಿರುವ ADAMTS 13 ಎಂಬ ಕಿಣ್ವದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಕಡಿತ.
ಪಿಟಿಟಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಕ್ ಪರ್ಪುರಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆದಷ್ಟು ಬೇಗ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಕವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರೂಪುಗೊಂಡ ಥ್ರೊಂಬಿ ಮೆದುಳಿಗೆ ತಲುಪುವ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಆ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೆಮಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಮತ್ತು ವಾನ್ ವಿಲ್ಲೆಬ್ರಾಂಡ್ ಅಂಶದ ಹೆಚ್ಚಿನವು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ನಂತಹ ಸಹಾಯಕ ಆರೈಕೆಯ ಜೊತೆಗೆ. , ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಇದ್ದರೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ.
ಇದಲ್ಲದೆ, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪಿಟಿಟಿಯ ಕಾರಣವನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ವೈದ್ಯರಿಂದ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.