ಲೇಖಕ: Virginia Floyd
ಸೃಷ್ಟಿಯ ದಿನಾಂಕ: 10 ಆಗಸ್ಟ್ 2021
ನವೀಕರಿಸಿ ದಿನಾಂಕ: 14 ನವೆಂಬರ್ 2024
Anonim
ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (ಎಲ್ಲ) | ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ | ಟಿಡಿಟಿ ಧನಾತ್ಮಕ
ವಿಡಿಯೋ: ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (ಎಲ್ಲ) | ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ | ಟಿಡಿಟಿ ಧನಾತ್ಮಕ

ವಿಷಯ

ಸಾರಾಂಶ

ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದರೇನು?

ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಿಗೆ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಒಂದು ಪದವಾಗಿದೆ. ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಂತಹ ರಕ್ತ-ರೂಪಿಸುವ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯು ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ರೀತಿಯ ಕೋಶವು ವಿಭಿನ್ನ ಕೆಲಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

  • ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ನಿಮ್ಮ ದೇಹವು ಸೋಂಕಿನ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ
  • ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ತಲುಪಿಸುತ್ತವೆ
  • ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ

ನೀವು ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವಾಗ, ನಿಮ್ಮ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಸಹಜ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಸ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಅಸಹಜ ಕೋಶಗಳು ನಿಮ್ಮ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಮಿಸುತ್ತವೆ. ಅವರು ಆರೋಗ್ಯಕರ ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತವು ತಮ್ಮ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮಾಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (ALL) ಎಂದರೇನು?

ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಒಂದು ರೀತಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ಇದನ್ನು ALL ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. "ತೀಕ್ಷ್ಣ" ಎಂದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೇಗನೆ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲ ರೀತಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ವಯಸ್ಕರ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.


ಎಲ್ಲದರಲ್ಲೂ, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯು ಹಲವಾರು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣ. ಈ ಕೋಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ದೇಹವು ಸೋಂಕಿನ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಎಲ್ಲದರಲ್ಲೂ, ಅವು ಅಸಹಜವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ವಿರುದ್ಧ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಹೋರಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಅವರು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊರಹಾಕುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಸೋಂಕು, ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ಅಸಹಜ ಕೋಶಗಳು ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಸೇರಿದಂತೆ ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೂ ಹರಡಬಹುದು.

ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (ALL) ಗೆ ಕಾರಣವೇನು?

ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕ ವಸ್ತುವಿನಲ್ಲಿ (ಡಿಎನ್‌ಎ) ಬದಲಾವಣೆಗಳಾದಾಗ ಎಲ್ಲವೂ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಆನುವಂಶಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿಮ್ಮ ಎಲ್ಲ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳಿವೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (ALL) ಗೆ ಯಾರು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ?

ನಿಮ್ಮ ಎಲ್ಲ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ

  • ಪುರುಷನಾಗಿರುವುದು
  • ಬಿಳಿಯಾಗಿರುವುದು
  • 70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರು
  • ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು
  • ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಿದೆ
  • ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಂತಹ ಕೆಲವು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು

ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (ALL) ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?

ಎಲ್ಲಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೇರಿವೆ


  • ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಅಥವಾ ದಣಿದ ಭಾವನೆ
  • ಜ್ವರ ಅಥವಾ ರಾತ್ರಿ ಬೆವರು
  • ಸುಲಭವಾಗಿ ಮೂಗೇಟುಗಳು ಅಥವಾ ರಕ್ತಸ್ರಾವ
  • ಪೆಟೆಚಿಯಾ, ಇದು ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಕೆಂಪು ಚುಕ್ಕೆಗಳಾಗಿವೆ. ಅವು ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ.
  • ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ
  • ತೂಕ ನಷ್ಟ ಅಥವಾ ಹಸಿವಿನ ನಷ್ಟ
  • ಮೂಳೆಗಳು ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು
  • ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಕೆಳಗೆ ನೋವು ಅಥವಾ ಪೂರ್ಣತೆಯ ಭಾವನೆ
  • ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು - ಕುತ್ತಿಗೆ, ಅಂಡರ್ ಆರ್ಮ್, ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ತೊಡೆಸಂದು ನೋವುರಹಿತ ಉಂಡೆಗಳಾಗಿ ನೀವು ಅವುಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು
  • ಅನೇಕ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು

ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (ALL) ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಎಲ್ಲವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮಲ್ಲಿ ಯಾವ ಉಪವಿಭಾಗವಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ಅನೇಕ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು:

  • ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ
  • ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ
  • ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ
    • ಭೇದಾತ್ಮಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆ (ಸಿಬಿಸಿ)
    • ರಕ್ತದ ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಾದ ಮೂಲ ಚಯಾಪಚಯ ಫಲಕ (ಬಿಎಂಪಿ), ಸಮಗ್ರ ಚಯಾಪಚಯ ಫಲಕ (ಸಿಎಂಪಿ), ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ panel ೇದ್ಯ ಫಲಕ
    • ರಕ್ತದ ಸ್ಮೀಯರ್
  • ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು. ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆ - ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಬಯಾಪ್ಸಿ. ಎರಡೂ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಲ್ಯಾಬ್‌ಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಜೀನ್ ಮತ್ತು ವರ್ಣತಂತು ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನೋಡಲು ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

ನಿಮಗೆ ಎಲ್ಲ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದ್ದರೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹರಡಿದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೇರಿವೆ, ಇದು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು (ಸಿಎಸ್ಎಫ್) ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.


ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (ALL) ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಯಾವುವು?

ಎಲ್ಲಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸೇರಿವೆ

  • ಕೀಮೋಥೆರಪಿ
  • ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
  • ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಕಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ
  • ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ:

  • ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿರುವ ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಕೊಲ್ಲುವುದು ಮೊದಲ ಹಂತದ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಉಪಶಮನಕ್ಕೆ ಒಳಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಉಪಶಮನ ಎಂದರೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗಿವೆ.
  • ಎರಡನೇ ಹಂತವನ್ನು ಪೋಸ್ಟ್-ರಿಮಿಶನ್ ಥೆರಪಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು (ರಿಟರ್ನ್) ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಇದರ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರದ ಆದರೆ ಮತ್ತೆ ಬೆಳೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದಾದ ಉಳಿದ ಯಾವುದೇ ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಕೊಲ್ಲುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಎರಡೂ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ (ಸಿಎನ್ಎಸ್) ರೋಗನಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಗೆ ಹರಡುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಹುರಿಗೆ ಚುಚ್ಚಿದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಆಗಿರಬಹುದು. ಇದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಎನ್ಐಹೆಚ್: ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಸ್ಥೆ

ನೋಡೋಣ

ಮಾರೆಸಿಸ್: ಅದು ಏನು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು

ಮಾರೆಸಿಸ್: ಅದು ಏನು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು

ಮಾರೆಸಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ಮೂಗಿನ medicine ಷಧವಾಗಿದ್ದು, ನಿರ್ಬಂಧಿತ ಮೂಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ಕೂಡಿದ್ದು, ದ್ರವೀಕರಣ ಮತ್ತು ಕೊಳೆಯುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮೂಗಿನ ಸ...
ಹತ್ತಿ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ ಇಲ್ಲದೆ ನಿಮ್ಮ ಕಿವಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಸ್ವಚ್ clean ಗೊಳಿಸಬಹುದು

ಹತ್ತಿ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ ಇಲ್ಲದೆ ನಿಮ್ಮ ಕಿವಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಸ್ವಚ್ clean ಗೊಳಿಸಬಹುದು

ಮೇಣದ ಸಂಗ್ರಹವು ಕಿವಿ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಿವಿಯ ನಿರ್ಬಂಧವನ್ನು ಮತ್ತು ಶ್ರವಣವನ್ನು ತೊಂದರೆಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇದು ಸಂಭವಿಸದಂತೆ ತಡೆಯಲು, ನಿಮ್ಮ ಕಿವಿಗಳನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ಸಮಯದಲ್ಲೂ ಸ್ವಚ್ clean ವಾಗಿಡುವುದು ಮುಖ್ಯ...