ಲೇಖಕ: Marcus Baldwin
ಸೃಷ್ಟಿಯ ದಿನಾಂಕ: 20 ಜೂನ್ 2021
ನವೀಕರಿಸಿ ದಿನಾಂಕ: 16 ನವೆಂಬರ್ 2024
Anonim
ಎಚ್ಐವಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ವಿಡಿಯೋ: ಎಚ್ಐವಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಹ್ಯೂಮನ್ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್ (ಎಚ್‌ಐವಿ) ಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯು 2-ಹಂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಎಚ್ಐವಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಇವರಿಂದ ಮಾಡಬಹುದು:

  • ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ಸೆಳೆಯುವುದು
  • ಬೆರಳಿನ ಚುಚ್ಚು ರಕ್ತದ ಮಾದರಿ
  • ಮೌಖಿಕ ದ್ರವ ಸ್ವ್ಯಾಬ್
  • ಮೂತ್ರದ ಮಾದರಿ

ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

ಇವುಗಳು ನಿಮಗೆ ಎಚ್‌ಐವಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಪ್ರತಿಕಾಯ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಇಮ್ಯುನೊಆಸ್ಸೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ) ಎಚ್‌ಐವಿ ವೈರಸ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ನೀವು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಮಾಡಿದ್ದಕ್ಕಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಆದೇಶಿಸಬಹುದು. ಅಥವಾ, ನೀವು ಅದನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಾ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಮಾಡಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಹೋಮ್ ಕಿಟ್ ಬಳಸಬಹುದು. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ನೀವು ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಕೆಲವು ವಾರಗಳ ನಂತರ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಪ್ರತಿಕಾಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಇದನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು:

  • ರಕ್ತ - ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ಸೆಳೆಯುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಬೆರಳಿನ ಚುಚ್ಚುವ ಮೂಲಕ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಅತ್ಯಂತ ನಿಖರವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ರಕ್ತವು ದೇಹದ ಇತರ ದ್ರವಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
  • ಬಾಯಿಯ ದ್ರವ - ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಬಾಯಿಯ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ. ಒಸಡುಗಳು ಮತ್ತು ಕೆನ್ನೆಗಳ ಒಳಗೆ ಬಾಚಿಕೊಳ್ಳುವುದರ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ನಿಖರವಾಗಿದೆ.
  • ಮೂತ್ರ - ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ನಿಖರವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರತಿಜನಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತವನ್ನು ಪಿ 24 ಎಂಬ ಎಚ್‌ಐವಿ ಪ್ರತಿಜನಕಕ್ಕಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ. ನೀವು ಮೊದಲು ಎಚ್‌ಐವಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದಾಗ, ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ದೇಹವು ವೈರಸ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸುವ ಮೊದಲು, ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಪಿ 24 ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಪಿ 24 ಆಂಟಿಜೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ನಂತರ 11 ದಿನಗಳಿಂದ 1 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ನಿಖರವಾಗಿದೆ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಚ್‌ಐವಿ ಸೋಂಕನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಸ್ವತಃ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.


ಪ್ರತಿಕಾಯ-ಪ್ರತಿಜನಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಪಿ 24 ಪ್ರತಿಜನಕಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ 3 ವಾರಗಳ ಹಿಂದೆಯೇ ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ

ಅನುಸರಣಾ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ದೃ confir ೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದಾಗ ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಇದಕ್ಕೆ ಬಳಸಬಹುದು:

  • ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ವತಃ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಿ
  • ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗಿಂತ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಿರಿ
  • 2 ವಿಧದ ವೈರಸ್, ಎಚ್ಐವಿ -1 ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ -2 ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೇಳಿ

ಯಾವುದೇ ತಯಾರಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಕೆಲವರು ಮಧ್ಯಮ ನೋವು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇತರರು ಮುಳ್ಳು ಅಥವಾ ಕುಟುಕು ಮಾತ್ರ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಂತರ, ಸ್ವಲ್ಪ ಥ್ರೋಬಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಮೂಗೇಟುಗಳು ಇರಬಹುದು. ಇದು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಹೋಗುತ್ತದೆ.

ಮೌಖಿಕ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಇಲ್ಲ.

ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹಲವು ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

  • ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು
  • ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಬಯಸುವ ಜನರು
  • ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿರುವ ಜನರು (ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರು, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ drug ಷಧಿ ಬಳಸುವವರು ಮತ್ತು ಅವರ ಲೈಂಗಿಕ ಪಾಲುದಾರರು ಮತ್ತು ವಾಣಿಜ್ಯ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು)
  • ಕೆಲವು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸೋಂಕು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಕಪೋಸಿ ಸಾರ್ಕೋಮಾ ಅಥವಾ ನ್ಯುಮೋಸಿಸ್ಟಿಸ್ ಜಿರೋವೆಸಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ)
  • ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರು, ಮಗುವಿಗೆ ವೈರಸ್ ಹರಡುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ

ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಜನರು test ಣಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು.


ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವು ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕು ಇದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕನ್ನು ದೃ to ೀಕರಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶವು ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕುವುದಿಲ್ಲ. ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ ವಿರೋಧಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ನಡುವೆ ವಿಂಡೋ ಅವಧಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಒಂದು ಅವಧಿ ಇದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜನಕವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎಚ್‌ಐವಿ ಸೋಂಕನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ವಿಂಡೋ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಎಚ್‌ಐವಿ ಸೋಂಕನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕುವುದಿಲ್ಲ. ಎಚ್ಐವಿಗಾಗಿ ಅನುಸರಣಾ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳು ಒಂದು ರೋಗಿಯಿಂದ ಇನ್ನೊಬ್ಬರಿಗೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಒಂದು ಬದಿಯಿಂದ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ಜನರಿಂದ ರಕ್ತ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಇತರರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತವನ್ನು ಸೆಳೆಯುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ಅಪಾಯಗಳು ಅಲ್ಪ, ಆದರೆ ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

  • ಅತಿಯಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ
  • ಮೂರ್ ting ೆ ಅಥವಾ ಲಘು ಭಾವನೆ
  • ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಬಹು ಪಂಕ್ಚರ್ಗಳು
  • ಹೆಮಟೋಮಾ (ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ರಕ್ತ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ)
  • ಸೋಂಕು (ಚರ್ಮ ಒಡೆದಾಗ ಸ್ವಲ್ಪ ಅಪಾಯ)

ಮೌಖಿಕ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಂದ ಯಾವುದೇ ಅಪಾಯಗಳಿಲ್ಲ.


ಎಚ್ಐವಿ ಪರೀಕ್ಷೆ; ಎಚ್ಐವಿ ತಪಾಸಣೆ; ಎಚ್ಐವಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆ; ಎಚ್ಐವಿ ದೃ matory ೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆ

  • ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಬಾರ್ಟ್ಲೆಟ್ ಜೆ.ಜಿ., ರೆಡ್‌ಫೀಲ್ಡ್ ಆರ್.ಆರ್, ಫಾಮ್ ಪಿಎ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು. ಇನ್: ಬಾರ್ಟ್ಲೆಟ್ ಜೆಜಿ, ರೆಡ್ಫೀಲ್ಡ್ ಆರ್ಆರ್, ಫಾಮ್ ಪಿಎ, ಸಂಪಾದಕರು. ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಬಾರ್ಟ್ಲೆಟ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ವಹಣೆ. 17 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಆಕ್ಸ್‌ಫರ್ಡ್, ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್: ಆಕ್ಸ್‌ಫರ್ಡ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಪ್ರೆಸ್; 2019: ಅಧ್ಯಾಯ 2.

ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್ ಕೇಂದ್ರಗಳು. ಎಚ್ಐವಿ ಪರೀಕ್ಷೆ. www.cdc.gov/hiv/guidelines/testing.html. ಮಾರ್ಚ್ 16, 2018 ರಂದು ನವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೇ 23, 2019 ರಂದು ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಯಿತು.

ಮೋಯರ್ ವಿಎ; ಯುಎಸ್ ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ ಟಾಸ್ಕ್ ಫೋರ್ಸ್. ಎಚ್‌ಐವಿಗಾಗಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್: ಯುಎಸ್ ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ ಟಾಸ್ಕ್ ಫೋರ್ಸ್ ಶಿಫಾರಸು ಹೇಳಿಕೆ. ಆನ್ ಇಂಟರ್ನ್ ಮೆಡ್. 2013; 159 (1): 51-60. ಪಿಎಂಐಡಿ: 23698354 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23698354.

ನಿಮಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ

ಬೆನಾಡ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮಿಶ್ರಣ ಮಾಡುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವೇ?

ಬೆನಾಡ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮಿಶ್ರಣ ಮಾಡುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವೇ?

ನಮ್ಮ ಓದುಗರಿಗೆ ಉಪಯುಕ್ತವೆಂದು ನಾವು ಭಾವಿಸುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ನಾವು ಸೇರಿಸುತ್ತೇವೆ. ಈ ಪುಟದಲ್ಲಿನ ಲಿಂಕ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ನೀವು ಖರೀದಿಸಿದರೆ, ನಾವು ಸಣ್ಣ ಆಯೋಗವನ್ನು ಗಳಿಸಬಹುದು. ನಮ್ಮ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಇಲ್ಲಿದೆ.ನೀವು ಸ್ರವಿಸುವ ಮೂಗು, ಅನಿಯಂತ್ರಿತ...
ಎಫ್‌ಎಲ್‌ಟಿ 3 ರೂಪಾಂತರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ: ಪರಿಗಣನೆಗಳು, ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಎಫ್‌ಎಲ್‌ಟಿ 3 ರೂಪಾಂತರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ: ಪರಿಗಣನೆಗಳು, ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ತೀವ್ರವಾದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (ಎಎಂಎಲ್) ಅನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ಹೇಗೆ ಕಾಣುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವು ಯಾವ ಜೀನ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಉಪವಿಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಎಎಂಎಲ್ ಇತರರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಆ...