ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರ

ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆ (ಟಿಜಿಎ) ಹೃದಯದ ದೋಷವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಹುಟ್ಟಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ (ಜನ್ಮಜಾತ). ಹೃದಯದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ಕೊಂಡೊಯ್ಯುವ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಅಪಧಮನಿಗಳು - ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ - ಸ್ವಿಚ್ (ವರ್ಗಾವಣೆ).

ಟಿಜಿಎ ಕಾರಣ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಇದು ಯಾವುದೇ ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸಹಜತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲ. ಇದು ಕುಟುಂಬದ ಇತರ ಸದಸ್ಯರಲ್ಲಿ ವಿರಳವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಟಿಜಿಎ ಸೈನೋಟಿಕ್ ಹೃದಯದ ದೋಷವಾಗಿದೆ. ಇದರರ್ಥ ಹೃದಯದಿಂದ ದೇಹದ ಉಳಿದ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಪಂಪ್ ಮಾಡುವ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯಗಳಲ್ಲಿ, ದೇಹದಿಂದ ಹಿಂತಿರುಗುವ ರಕ್ತವು ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗದ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ನಂತರ ರಕ್ತವು ಹೃದಯದ ಎಡಭಾಗಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯನ್ನು ದೇಹಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಟಿಜಿಎದಲ್ಲಿ, ಸಿರೆಯ ರಕ್ತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮೂಲಕ ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಆದರೆ, ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಹೋಗುವ ಬದಲು, ಈ ರಕ್ತವನ್ನು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ದೇಹಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರಕ್ತವನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ಪುನರ್ಭರ್ತಿ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸೈನೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹುಟ್ಟಿನಿಂದಲೇ ಅಥವಾ ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಎಷ್ಟು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿವೆ ಎಂಬುದು ಹೃದಯದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ದೋಷಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷ, ಕುಹರದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷ, ಅಥವಾ ಪೇಟೆಂಟ್ ಡಕ್ಟಸ್ ಅಪಧಮನಿ) ಮತ್ತು ಎರಡು ಅಸಹಜ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ನಡುವೆ ರಕ್ತವು ಎಷ್ಟು ಬೆರೆಯಬಹುದು.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ಚರ್ಮದ ನೀಲಿ
• ಬೆರಳುಗಳು ಅಥವಾ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳ ಕ್ಲಬ್ಬಿಂಗ್
• ಕಳಪೆ ಆಹಾರ
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ

ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಎದೆಯನ್ನು ಕೇಳುವಾಗ ಹೃದಯದ ಗೊಣಗಾಟವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಮಗುವಿನ ಬಾಯಿ ಮತ್ತು ಚರ್ಮವು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ:

• ಹೃದಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಟೈಸೇಶನ್
• ಎದೆಯ ಕ್ಷ - ಕಿರಣ
• ಇಸಿಜಿ
• ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (ಜನನದ ಮೊದಲು ಮಾಡಿದರೆ ಅದನ್ನು ಭ್ರೂಣದ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ)
• ಪಲ್ಸ್ ಆಕ್ಸಿಮೆಟ್ರಿ (ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು)

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವೆಂದರೆ ಆಮ್ಲಜನಕ-ಸಮೃದ್ಧ ರಕ್ತವು ಕಳಪೆ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಯಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡುವುದು. ಮಗು ತಕ್ಷಣವೇ IV (ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಲೈನ್) ಮೂಲಕ ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್ ಎಂಬ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತದೆ.ಈ medicine ಷಧಿಯು ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ ಎಂಬ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಮುಕ್ತವಾಗಿಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಎರಡು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಗಳ ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬಲೂನ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಬಳಸಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ನಡುವೆ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ರಚಿಸಬಹುದು. ಇದು ರಕ್ತವನ್ನು ಬೆರೆಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಲೂನ್ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟೋಸ್ಟೊಮಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಾಶ್ವತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಿ ಅವುಗಳ ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ವಿಚ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ (ಎಎಸ್ಒ) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಮೊದಲು, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸ್ವಿಚ್ (ಅಥವಾ ಸಾಸಿವೆ ವಿಧಾನ ಅಥವಾ ಸೆನ್ನಿಂಗ್ ವಿಧಾನ) ಎಂಬ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು.

ದೋಷವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮಗುವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತವೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ವಿಚ್ಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಸರಿಪಡಿಸುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಜೀವಿತಾವಧಿ ಕೇವಲ ತಿಂಗಳುಗಳು.

ತೊಡಕುಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು
• ಹೃದಯ ಕವಾಟದ ತೊಂದರೆಗಳು
• ಅನಿಯಮಿತ ಹೃದಯ ಲಯಗಳು (ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ)

ಭ್ರೂಣದ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಬಳಸಿ ಜನನದ ಮೊದಲು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮಗು ಜನಿಸಿದ ಕೂಡಲೇ ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಚರ್ಮವು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಂಡರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ ಅಥವಾ ಕಾಂಡದಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಕೋಣೆಗೆ ಹೋಗಿ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳೀಯ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗೆ (911 ನಂತಹ) ಕರೆ ಮಾಡಿ.

ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮುಂದುವರಿದರೆ ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರನ್ನು ಕರೆ ಮಾಡಿ.

ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಲು ಯೋಜಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಈಗಾಗಲೇ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ರುಬೆಲ್ಲಾ ವಿರುದ್ಧ ರೋಗ ನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ನೀಡಬೇಕು. ಚೆನ್ನಾಗಿ ತಿನ್ನುವುದು, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಸಹಾಯಕವಾಗಬಹುದು.

ಡಿ-ಟಿಜಿಎ; ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷ - ಸ್ಥಳಾಂತರ; ಸೈನೋಟಿಕ್ ಹೃದ್ರೋಗ - ಸ್ಥಳಾಂತರ; ಜನನ ದೋಷ - ಸ್ಥಳಾಂತರ; ದೊಡ್ಡ ಹಡಗುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರ; ಟಿಜಿವಿ

• ಮಕ್ಕಳ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ - ವಿಸರ್ಜನೆ

• ಹೃದಯ - ಮಧ್ಯದ ಮೂಲಕ ವಿಭಾಗ
• ಹೃದಯ - ಮುಂಭಾಗದ ನೋಟ
• ದೊಡ್ಡ ಹಡಗುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರ

ಬರ್ನ್‌ಸ್ಟೈನ್ ಡಿ. ಸೈನೋಟಿಕ್ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ: ಸೈನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ನಿಯೋನೇಟ್‌ನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ. ಇನ್: ಕ್ಲೈಗ್ಮನ್ ಆರ್ಎಂ, ಸ್ಟಾಂಟನ್ ಬಿಎಫ್, ಸೇಂಟ್ ಗೇಮ್ ಜೆಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಶೋರ್ ಎನ್ಎಫ್, ಸಂಪಾದಕರು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನ ನೆಲ್ಸನ್ ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. 21 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2019: ಅಧ್ಯಾಯ 456.

ಫ್ರೇಸರ್ ಸಿಡಿ, ಕೇನ್ ಎಲ್ಸಿ. ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದ್ರೋಗ. ಇನ್: ಟೌನ್‌ಸೆಂಡ್ ಸಿಎಮ್ ಜೂನಿಯರ್, ಬ್ಯೂಚಾಂಪ್ ಆರ್ಡಿ, ಎವರ್ಸ್ ಬಿಎಂ, ಮ್ಯಾಟೊಕ್ಸ್ ಕೆಎಲ್, ಸಂಪಾದಕರು. ಸ್ಯಾಬಿಸ್ಟನ್ ಟೆಕ್ಸ್ಟ್‌ಬುಕ್ ಆಫ್ ಸರ್ಜರಿ: ದಿ ಬಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಬೇಸಿಸ್ ಆಫ್ ಮಾಡರ್ನ್ ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್. 20 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2017: ಅಧ್ಯಾಯ 58.

ವೆಬ್ ಜಿಡಿ, ಸ್ಮಾಲ್‌ಹಾರ್ನ್ ಜೆಎಫ್, ಥೆರಿಯನ್ ಜೆ, ರೆಡಿಂಗ್ಟನ್ ಎಎನ್. ವಯಸ್ಕ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ. ಇನ್: ಜಿಪ್ಸ್ ಡಿಪಿ, ಲಿಬ್ಬಿ ಪಿ, ಬೊನೊ ಆರ್ಒ, ಮನ್ ಡಿಎಲ್, ತೋಮಸೆಲ್ಲಿ ಜಿಎಫ್, ಬ್ರಾನ್‌ವಾಲ್ಡ್ ಇ, ಸಂಪಾದಕರು. ಬ್ರಾನ್ವಾಲ್ಡ್ ಅವರ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ: ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ine ಷಧದ ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. 11 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2019: ಅಧ್ಯಾಯ 75.