ಸಿಕಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾಯಿಲೆ

ಸಿಕಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾಯಿಲೆ ಎನ್ನುವುದು ಕುಟುಂಬಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಡಿಸ್ಕ್ನ ಆಕಾರದಲ್ಲಿರುವ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಕುಡಗೋಲು ಅಥವಾ ಅರ್ಧಚಂದ್ರಾಕಾರದ ಆಕಾರವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಒಯ್ಯುತ್ತವೆ.

ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಅಸಹಜ ರೀತಿಯ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ನಿಂದ ಸಿಕಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾಯಿಲೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳೊಳಗಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್.

• ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎಸ್ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅರ್ಧಚಂದ್ರಾಕಾರ ಅಥವಾ ಕುಡಗೋಲುಗಳ ಆಕಾರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ.
• ಅಸಹಜ ಕೋಶಗಳು ದೇಹದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ತಲುಪಿಸುತ್ತವೆ.
• ಅವರು ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಲುಕಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ತುಂಡುಗಳಾಗಿ ಒಡೆಯಬಹುದು. ಇದು ಆರೋಗ್ಯಕರ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹರಿಯುವ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸಿಕಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾಯಿಲೆ ಎರಡೂ ಪೋಷಕರಿಂದ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನೀವು ಕೇವಲ ಒಬ್ಬ ಪೋಷಕರಿಂದ ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ಜೀನ್ ಪಡೆದರೆ, ನೀವು ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶದ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತೀರಿ. ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ಲಕ್ಷಣ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ.

ಆಫ್ರಿಕನ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಟರೇನಿಯನ್ ಮೂಲದ ಜನರಲ್ಲಿ ಸಿಕಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾಯಿಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದು ದಕ್ಷಿಣ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯ ಅಮೆರಿಕ, ಕೆರಿಬಿಯನ್ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಪ್ರಾಚ್ಯದ ಜನರಲ್ಲಿಯೂ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 4 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲ ಜನರು ಬಿಕ್ಕಟ್ಟುಗಳು ಎಂಬ ನೋವಿನ ಪ್ರಸಂಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಇವು ಗಂಟೆಗಳಿಂದ ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಬಿಕ್ಕಟ್ಟುಗಳು ಕೆಳ ಬೆನ್ನು, ಕಾಲು, ಕೀಲುಗಳು ಮತ್ತು ಎದೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಕೆಲವು ಜನರು ಪ್ರತಿ ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಒಂದು ಪ್ರಸಂಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಇತರರು ಪ್ರತಿವರ್ಷ ಅನೇಕ ಕಂತುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಬಿಕ್ಕಟ್ಟುಗಳು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಾಸ್ತವ್ಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುವಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಹೀನತೆ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದಾಗ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ಆಯಾಸ
• ತೆಳು
• ತ್ವರಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತ
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ
• ಕಣ್ಣು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಹಳದಿ (ಕಾಮಾಲೆ)

ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಕಿರಿಯ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವಿನ ದಾಳಿ ಇರುತ್ತದೆ.

ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ಸಣ್ಣ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಅಸಹಜ ಕೋಶಗಳಿಂದ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ:

• ನೋವಿನ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿರ್ಮಾಣ (ಪ್ರಿಯಾಪಿಸಮ್)
• ಕಳಪೆ ದೃಷ್ಟಿ ಅಥವಾ ಕುರುಡುತನ
• ಸಣ್ಣ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಆಲೋಚನೆ ಅಥವಾ ಗೊಂದಲದ ತೊಂದರೆಗಳು
• ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲುಗಳ ಮೇಲಿನ ಹುಣ್ಣುಗಳು (ಹದಿಹರೆಯದವರು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ)

ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಗುಲ್ಮವು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಸೋಂಕಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು:

• ಮೂಳೆ ಸೋಂಕು (ಆಸ್ಟಿಯೋಮೈಲಿಟಿಸ್)
• ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಸೋಂಕು (ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್)
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸೋಂಕು (ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ)
• ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕು

ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ವಿಳಂಬವಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೌ ty ಾವಸ್ಥೆ
• ಸಂಧಿವಾತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನೋವಿನ ಕೀಲುಗಳು
• ಹೆಚ್ಚು ಕಬ್ಬಿಣದಿಂದಾಗಿ ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ (ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯಿಂದ)

ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾಡುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು:

• ಬಿಲಿರುಬಿನ್
• ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವ
• ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆ (ಸಿಬಿಸಿ)
• ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್
• ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್
• ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್
• ಸಿಕಲ್ ಸೆಲ್ ಟೆಸ್ಟ್

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಬಿಕ್ಕಟ್ಟುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವವರಿಗೆ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಸಹ ನಿರಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಜನರು ಫೋಲಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಪೂರಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವು ಹೊಸ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ (ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಸಹ ನೀಡಬಹುದು)
• ನೋವು .ಷಧಿಗಳು
• ಸಾಕಷ್ಟು ದ್ರವಗಳು

ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ರೋಗದ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಯುರಿಯಾ (ಹೈಡ್ರಿಯಾ), ಇದು ಕೆಲವು ಜನರಲ್ಲಿ ನೋವು ಸಂಚಿಕೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು (ಎದೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ) ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ
• ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು
• ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಕಬ್ಬಿಣದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ medicines ಷಧಿಗಳು
• ನೋವು ಬಿಕ್ಕಟ್ಟುಗಳ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ

ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ಕಾಯಿಲೆಯ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು:

• ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ
• ಮಾನಸಿಕ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ
• ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ
• ಸೊಂಟದ ಅವಾಸ್ಕುಲರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಸೊಂಟ ಬದಲಿ
• ಕಣ್ಣಿನ ತೊಂದರೆಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ
• ಮಾದಕವಸ್ತು ನೋವು .ಷಧಿಗಳ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ದುರುಪಯೋಗಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
• ಕಾಲಿನ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಗೆ ಗಾಯದ ಆರೈಕೆ

ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಅಥವಾ ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಕಸಿ ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ರೋಗವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರಿಗೆ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿಲ್ಲ. ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವ ಕಾಂಡಕೋಶ ದಾನಿಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರು ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು:

• ಹಿಮೋಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಲಸಿಕೆ (ಹಿಬ್)
• ನ್ಯುಮೋಕೊಕಲ್ ಕಾಂಜುಗೇಟ್ ಲಸಿಕೆ (ಪಿಸಿವಿ)
• ನ್ಯುಮೋಕೊಕಲ್ ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಲಸಿಕೆ (ಪಿಪಿವಿ)

ಸದಸ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುವ ಬೆಂಬಲ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರುವುದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಹಿಂದೆ, ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 20 ರಿಂದ 40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರ ನಡುವೆ ಸಾವನ್ನಪ್ಪುತ್ತಾರೆ. ಆಧುನಿಕ ಆರೈಕೆಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ಜನರು ಈಗ 50 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ ಬದುಕಬಹುದು.

ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸೋಂಕು ಸೇರಿವೆ.

ನೀವು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ:

• ಸೋಂಕಿನ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಜ್ವರ, ದೇಹದ ನೋವು, ತಲೆನೋವು, ಆಯಾಸ)
• ನೋವು ಬಿಕ್ಕಟ್ಟುಗಳು
• ನೋವಿನ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನಿರ್ಮಾಣ (ಪುರುಷರಲ್ಲಿ)

ರಕ್ತಹೀನತೆ - ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ; ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎಸ್ಎಸ್ ರೋಗ (ಎಚ್ಬಿ ಎಸ್ಎಸ್); ಸಿಕಲ್ ಸೆಲ್ ಅನೀಮಿಯ

• ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ
• ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು - ಸಾಮಾನ್ಯ
• ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು - ಬಹು ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶಗಳು
• ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು - ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶಗಳು
• ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು - ಕುಡಗೋಲು ಮತ್ತು ಪಾಪನ್‌ಹೈಮರ್
• ರಕ್ತದ ರೂಪುಗೊಂಡ ಅಂಶಗಳು
• ರಕ್ತ ಕಣಗಳು

ಹೊವಾರ್ಡ್ ಜೆ. ಸಿಕಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನೋಪಥಿಗಳು. ಇನ್: ಗೋಲ್ಡ್ಮನ್ ಎಲ್, ಶಾಫರ್ ಎಐ, ಸಂಪಾದಕರು. ಗೋಲ್ಡ್ಮನ್-ಸೆಸಿಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್. 26 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 154.

ಮೇಯರ್ ಇಆರ್. ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ರೋಗಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು. ಪೀಡಿಯಾಟರ್ ಕ್ಲಿನ್ ನಾರ್ತ್ ಆಮ್. 2018; 65 (3) 427-443. PMID 29803275 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29803275/.

ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಹೃದಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಸಂಸ್ಥೆಯ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್. ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪುರಾವೆ ಆಧಾರಿತ ನಿರ್ವಹಣೆ: ತಜ್ಞರ ಫಲಕ ವರದಿ, 2014. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/evidence-based-management-sickle-cell-disease. ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2014 ರಂದು ನವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜನವರಿ 19, 2018 ರಂದು ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಯಿತು.

ಸೌಂತರಾಜ ವೈ, ವಿಚಿನ್ಸ್ಕಿ ಇಪಿ. ಸಿಕಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾಯಿಲೆ: ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ. ಇನ್: ಹಾಫ್ಮನ್ ಆರ್, ಬೆನ್ಜ್ ಇಜೆ, ಸಿಲ್ಬರ್ಸ್ಟೈನ್ ಎಲ್ಇ, ಮತ್ತು ಇತರರು, ಸಂಪಾದಕರು. ಹೆಮಟಾಲಜಿ: ಮೂಲ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಅಭ್ಯಾಸ. 7 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2018: ಅಧ್ಯಾಯ 42.

ಸ್ಮಿತ್-ವಿಟ್ಲಿ ಕೆ, ಕ್ವಾಟ್ಕೊವ್ಸ್ಕಿ ಜೆಎಲ್. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನೋಪತಿ. ಇನ್: ಕ್ಲೈಗ್ಮನ್ ಆರ್ಎಂ, ಸೇಂಟ್ ಗೇಮ್ ಜೆಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಬ್ಲಮ್ ಎನ್ಜೆ, ಶಾ ಎಸ್ಎಸ್, ಟಾಸ್ಕರ್ ಆರ್ಸಿ, ವಿಲ್ಸನ್ ಕೆಎಂ, ಸಂಪಾದಕರು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನ ನೆಲ್ಸನ್ ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. 21 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 489.