ತೆರಪಿನ ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್
ಇಂಟರ್ಸ್ಟೀಶಿಯಲ್ ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ) ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು, ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಸುಡುವಿಕೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೂತ್ರದ ಆವರ್ತನ ಅಥವಾ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇದನ್ನು ನೋವಿನ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.
ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯು ಟೊಳ್ಳಾದ ಅಂಗವಾಗಿದ್ದು, ಸ್ನಾಯುವಿನ ತೆಳುವಾದ ಪದರವನ್ನು ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯು ಮೂತ್ರದಿಂದ ತುಂಬಿದಾಗ, ಅದು ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳಿಗೆ ಸಂಕೇತವನ್ನು ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ, ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಹಿಂಡುವಂತೆ ಹೇಳುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಸಂಕೇತಗಳು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ. ನೀವು ತೆರಪಿನ ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯಿಂದ ಬರುವ ಸಂಕೇತಗಳು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯು ಪೂರ್ಣವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 20 ರಿಂದ 40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಇದು ಕಿರಿಯ ಜನರಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾಗಿದೆ.
ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಐಸಿ ಇರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ 10 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು.
ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.
ಐಸಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದವು. ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಕೆಟ್ಟದಾದ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಬರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೋಗುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು:
- ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ (ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ತೀವ್ರ)
- ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜಿಸಲು ಒತ್ತಾಯಿಸಿ
- ಶ್ರೋಣಿಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸುಡುವ ನೋವು
- ಸಂಭೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವು
ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ತೆರಪಿನ ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ ಜನರು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯೊಸಿಸ್, ಫೈಬ್ರೊಮ್ಯಾಲ್ಗಿಯ, ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣಗಳು, ಇತರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಆತಂಕ ಅಥವಾ ಖಿನ್ನತೆಯಂತಹ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿರಬಹುದು.
ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಇತರ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತಾರೆ. ಇವುಗಳ ಸಹಿತ:
- ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ಸೋಂಕುಗಳು
- ಮೂತ್ರಕೋಶ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
- ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಸೋಂಕು
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಕಲ್ಲುಗಳು
ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯೊಳಗೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನೋಡಲು ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಸ್ಟೊಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಒದಗಿಸುವವರು ನಿಮ್ಮ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಒಳಗೆ ನೋಡಲು ಸಣ್ಣ ಕ್ಯಾಮೆರಾದೊಂದಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ನಿಮ್ಮ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಒಳಪದರದ ಮಾದರಿ ಅಥವಾ ಬಯಾಪ್ಸಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
ನಿಮ್ಮ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯು ಎಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ತುಂಬುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದು ಎಷ್ಟು ಖಾಲಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರ ಕಚೇರಿಯಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಮಾಡಬಹುದು.
ಐಸಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಲ್ಲ. ನೀವು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಯೋಗ ಮತ್ತು ದೋಷವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ.
ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಜೀವನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು
ಕೆಲವು ಜನರು ತಮ್ಮ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುವುದು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ. ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಉತ್ತಮವಾಗುತ್ತವೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಕೆಲವು ಆಹಾರಗಳನ್ನು ತಿನ್ನುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ. ಕೆಫೀನ್, ಚಾಕೊಲೇಟ್, ಕಾರ್ಬೊನೇಟೆಡ್ ಪಾನೀಯಗಳು, ಸಿಟ್ರಸ್ ಪಾನೀಯಗಳು ಮತ್ತು ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಅಥವಾ ಆಮ್ಲೀಯ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ ಅಥವಾ ನಿಲ್ಲಿಸಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿಟಮಿನ್ ಸಿ ಹೊಂದಿರುವವರು).
ಇಂಟರ್ಸ್ಟೀಶಿಯಲ್ ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡುವ ಇತರ ಆಹಾರಗಳು:
- ವಯಸ್ಸಾದ ಚೀಸ್
- ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್
- ಕೃತಕ ಸಿಹಿಕಾರಕಗಳು
- ಫವಾ ಮತ್ತು ಲಿಮಾ ಬೀನ್ಸ್
- ಗುಣಪಡಿಸಿದ, ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ, ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ, ಪೂರ್ವಸಿದ್ಧ, ವಯಸ್ಸಾದ ಅಥವಾ ನೈಟ್ರೈಟ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮಾಂಸಗಳು
- ಆಮ್ಲೀಯ ಹಣ್ಣುಗಳು (ಬೆರಿಹಣ್ಣುಗಳು, ಹನಿಡ್ಯೂ ಕಲ್ಲಂಗಡಿ ಮತ್ತು ಪೇರಳೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಅವು ಸರಿ.)
- ಬೀಜಗಳು, ಬಾದಾಮಿ, ಗೋಡಂಬಿ ಮತ್ತು ಪೈನ್ ಕಾಯಿಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ
- ಈರುಳ್ಳಿ
- ರೈ ಬ್ರೆಡ್
- ಎಂಎಸ್ಜಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮಸಾಲೆಗಳು
- ಹುಳಿ ಕ್ರೀಮ್
- ಹುಳಿ ಬ್ರೆಡ್
- ಸೋಯಾ
- ಚಹಾ
- ತೋಫು
- ಟೊಮ್ಯಾಟೋಸ್
- ಮೊಸರು
ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ತರಬೇತಿಗಾಗಿ ನೀವು ಬಳಸಬಹುದಾದ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನೀವು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜಿಸಲು ನೀವೇ ತರಬೇತಿ ನೀಡುವುದು ಅಥವಾ ಶ್ರೋಣಿಯ ಮಹಡಿ ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಸೆಳೆತವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಶ್ರೋಣಿಯ ಮಹಡಿ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಬಯೋಫೀಡ್ಬ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಇವು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.
ಮೆಡಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು
ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು medicines ಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:
- ಪೆಂಟೊಸಾನ್ ಪಾಲಿಸಲ್ಫೇಟ್ ಸೋಡಿಯಂ, ಬಾಯಿಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಏಕೈಕ medicine ಷಧಿ ಐಸಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಅನುಮೋದನೆ
- ನೋವು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಆವರ್ತನವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಅಮೈಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ನಂತಹ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು
- ವಿಸ್ಟಾರಿಲ್ (ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಜಿನ್ ಪಮೋಯೇಟ್), ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಾಮೈನ್, ಇದು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ನಿದ್ರಾಜನಕಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು
ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಹೈಡ್ರೊಡಿಸ್ಟೆನ್ಷನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯನ್ನು ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿಸುವುದು
- ಡೈಮಿಥೈಲ್ ಸಲ್ಫಾಕ್ಸೈಡ್ (ಡಿಎಂಎಸ್ಒ), ಹೆಪಾರಿನ್, ಅಥವಾ ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್ ಸೇರಿದಂತೆ medicines ಷಧಿಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯೊಳಗೆ ಇಡಲಾಗುತ್ತದೆ
- ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ (ಸಿಸ್ಟಕ್ಟಮಿ), ಇದನ್ನು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ವಿರಳವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ
ಇಂಟರ್ ಸ್ಟಿಷಿಯಲ್ ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್: www.ichelp.org/support/support-groups/ ಮತ್ತು ಇತರರಂತಹ ತೆರಪಿನ ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಬೆಂಬಲ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವುದರಿಂದ ಕೆಲವರು ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯಬಹುದು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ಜನರು ಸರಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇತರರಿಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.
ನೀವು ತೆರಪಿನ ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ನೀವು ಅನುಮಾನಿಸುತ್ತೀರಿ ಎಂದು ನಮೂದಿಸುವುದನ್ನು ಮರೆಯದಿರಿ. ಇದನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಸುಲಭವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ - ತೆರಪಿನ; ಐಸಿ
- ಹೆಣ್ಣು ಮೂತ್ರದ ಪ್ರದೇಶ
- ಪುರುಷ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರದೇಶ
ಗ್ರೋಚ್ಮಲ್ ಎಸ್.ಎ. ತೆರಪಿನ ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ (ನೋವಿನ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ಗಾಗಿ ಕಚೇರಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು. ಇನ್: ಫೌಲರ್ ಜಿಸಿ, ಸಂ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಪಿಫೆನ್ನಿಂಗರ್ ಮತ್ತು ಫೌಲರ್ಸ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು. 4 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 98.
ಹನ್ನೊ ಪಿ.ಎಂ. ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ತೆರಪಿನ ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್) ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಇನ್: ವೈನ್ ಎಜೆ, ಕವೌಸ್ಸಿ ಎಲ್ಆರ್, ಪಾರ್ಟಿನ್ ಎಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಪೀಟರ್ಸ್ ಸಿಎ, ಸಂಪಾದಕರು. ಕ್ಯಾಂಪ್ಬೆಲ್-ವಾಲ್ಷ್ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ. 11 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2016: ಅಧ್ಯಾಯ 14.
ಹ್ಯಾನೋ ಪಿಎಂ, ಎರಿಕ್ಸನ್ ಡಿ, ಮೋಲ್ಡ್ವಿನ್ ಆರ್, ಫ್ಯಾರಡೆ ಎಂಎಂ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೆರಪಿನ ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ / ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ: AUA ಮಾರ್ಗಸೂಚಿ ತಿದ್ದುಪಡಿ. ಜೆ ಉರೋಲ್. 2015; 193 (5): 1545-53. ಪಿಎಂಐಡಿ: 25623737 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25623737.
ಕಿರ್ಬಿ ಎಸಿ, ಲೆಂಟ್ಜ್ ಜಿಎಂ. ಕಡಿಮೆ ಮೂತ್ರದ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ವಿರೂಪಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರ, ವಾಯ್ಡಿಂಗ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಮೂತ್ರದ ಅಸಂಯಮ, ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಇನ್: ಲೋಬೊ ಆರ್ಎ, ಗೆರ್ಶೆನ್ಸನ್ ಡಿಎಂ, ಲೆಂಟ್ಜ್ ಜಿಎಂ, ವ್ಯಾಲಿಯಾ ಎಫ್ಎ, ಸಂಪಾದಕರು. ಸಮಗ್ರ ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ. 7 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2017: ಅಧ್ಯಾಯ 21.