ಸೀಳು ತುಟಿ ಮತ್ತು ಅಂಗುಳಿನ ದುರಸ್ತಿ - ವಿಸರ್ಜನೆ
ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಗರ್ಭದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ತುಟಿ ಅಥವಾ ಬಾಯಿಯ ಮೇಲ್ roof ಾವಣಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬೆಳೆಯದ ಸೀಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ (ನಿದ್ದೆ ಮತ್ತು ನೋವು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿಲ್ಲ) ಇತ್ತು.
ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ, ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಉಸಿರುಕಟ್ಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಗು ಇರುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅವರು ಮೊದಲ ವಾರ ಬಾಯಿಯ ಮೂಲಕ ಉಸಿರಾಡಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಅವರ ಬಾಯಿ ಮತ್ತು ಮೂಗಿನಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ಒಳಚರಂಡಿ ಇರುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು 1 ವಾರದ ನಂತರ ಒಳಚರಂಡಿ ಹೋಗಬೇಕು.
ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸಿದ ನಂತರ ision ೇದನವನ್ನು (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಗಾಯ) ಸ್ವಚ್ Clean ಗೊಳಿಸಿ.
- ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ಗಾಯವನ್ನು ಸ್ವಚ್ cleaning ಗೊಳಿಸಲು ನಿಮಗೆ ವಿಶೇಷ ದ್ರವವನ್ನು ನೀಡಬಹುದು. ಹಾಗೆ ಮಾಡಲು ಹತ್ತಿ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ (ಕ್ಯೂ-ಟಿಪ್) ಬಳಸಿ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಬೆಚ್ಚಗಿನ ನೀರು ಮತ್ತು ಸಾಬೂನಿನಿಂದ ಸ್ವಚ್ clean ಗೊಳಿಸಿ.
- ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ಕೈಗಳನ್ನು ತೊಳೆಯಿರಿ.
- ಮೂಗಿಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ.
- ಸಣ್ಣ ವಲಯಗಳಲ್ಲಿನ ision ೇದನದಿಂದ ಯಾವಾಗಲೂ ಸ್ವಚ್ cleaning ಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ. ಗಾಯದ ಮೇಲೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಉಜ್ಜಬೇಡಿ.
- ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಮುಲಾಮುವನ್ನು ನೀಡಿದರೆ, ಅದು ಸ್ವಚ್ and ಮತ್ತು ಒಣಗಿದ ನಂತರ ಅದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ision ೇದನದ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಿ.
ಕೆಲವು ಹೊಲಿಗೆಗಳು ಒಡೆಯುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಸ್ವಂತವಾಗಿ ಹೋಗುತ್ತವೆ. ಮೊದಲ ಅನುಸರಣಾ ಭೇಟಿಯಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸುವವರು ಇತರರನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ನೀವೇ ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಡಿ.
ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ .ೇದನವನ್ನು ನೀವು ರಕ್ಷಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
- ನಿಮ್ಮ ಒದಗಿಸುವವರು ನಿಮಗೆ ಹೇಳಿದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಿ.
- ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಸಮಾಧಾನಕಾರಕವನ್ನು ನೀಡಬೇಡಿ.
- ಶಿಶುಗಳು ತಮ್ಮ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಶಿಶು ಸೀಟಿನಲ್ಲಿ ಮಲಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
- ನಿಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ಅವರ ಮುಖದಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಭುಜದ ಕಡೆಗೆ ಹಿಡಿಯಬೇಡಿ. ಅವರು ಮೂಗು ಬಡಿದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಅವರ .ೇದನಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗಬಹುದು.
- ಎಲ್ಲಾ ಕಠಿಣ ಆಟಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನಿಂದ ದೂರವಿಡಿ.
- ಮಗುವಿನ ತಲೆ ಅಥವಾ ಮುಖದ ಮೇಲೆ ಎಳೆಯಬೇಕಾದ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಬಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ.
ಎಳೆಯ ಶಿಶುಗಳು ಎದೆ ಹಾಲು ಅಥವಾ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸೇವಿಸುತ್ತಿರಬೇಕು. ಹಾಲುಣಿಸುವಾಗ, ನಿಮ್ಮ ಶಿಶುವನ್ನು ನೆಟ್ಟಗೆ ಇರಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ನೀಡಲು ಒಂದು ಕಪ್ ಅಥವಾ ಚಮಚದ ಬದಿಯನ್ನು ಬಳಸಿ. ನೀವು ಬಾಟಲಿಯನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಬಾಟಲಿ ಮತ್ತು ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಿ.
ವಯಸ್ಸಾದ ಶಿಶುಗಳು ಅಥವಾ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ತಮ್ಮ ಆಹಾರವನ್ನು ಮೃದುಗೊಳಿಸುವ ಅಥವಾ ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ಅದನ್ನು ನುಂಗಲು ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ತಯಾರಿಸಲು ಬ್ಲೆಂಡರ್ ಅಥವಾ ಆಹಾರ ಸಂಸ್ಕಾರಕವನ್ನು ಬಳಸಿ.
ಎದೆ ಹಾಲು ಅಥವಾ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಆಹಾರವನ್ನು ತಿನ್ನುವ ಮಕ್ಕಳು ತಿನ್ನುವಾಗ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಚಮಚದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಅವರಿಗೆ ಆಹಾರ ನೀಡಿ. ಫೋರ್ಕ್ಗಳು, ಸ್ಟ್ರಾಗಳು, ಚಾಪ್ಸ್ಟಿಕ್ಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಪಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ .ೇದನಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಮಾಡಬೇಡಿ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಅನೇಕ ಉತ್ತಮ ಆಹಾರ ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ. ಆಹಾರವನ್ನು ಮೃದುವಾಗುವವರೆಗೆ ಬೇಯಿಸಿ, ನಂತರ ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವಂತೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಉತ್ತಮ ಆಹಾರ ಆಯ್ಕೆಗಳು:
- ಬೇಯಿಸಿದ ಮಾಂಸ, ಮೀನು ಅಥವಾ ಕೋಳಿ. ಸಾರು, ನೀರು ಅಥವಾ ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ಮಿಶ್ರಣ ಮಾಡಿ.
- ಹಿಸುಕಿದ ತೋಫು ಅಥವಾ ಹಿಸುಕಿದ ಆಲೂಗಡ್ಡೆ. ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ನಯವಾದ ಮತ್ತು ತೆಳ್ಳಗಿವೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.
- ಮೊಸರು, ಪುಡಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಜೆಲಾಟಿನ್.
- ಸಣ್ಣ ಮೊಸರು ಕಾಟೇಜ್ ಚೀಸ್.
- ಫಾರ್ಮುಲಾ ಅಥವಾ ಹಾಲು.
- ಕೆನೆ ಸೂಪ್.
- ಬೇಯಿಸಿದ ಸಿರಿಧಾನ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಆಹಾರಗಳು.
ನಿಮ್ಮ ಮಗು ತಿನ್ನಬಾರದು:
- ಬೀಜಗಳು, ಬೀಜಗಳು, ಬಿಟ್ ಕ್ಯಾಂಡಿ, ಚಾಕೊಲೇಟ್ ಚಿಪ್ಸ್, ಅಥವಾ ಗ್ರಾನೋಲಾ (ಸರಳವಲ್ಲ, ಅಥವಾ ಇತರ ಆಹಾರಗಳಲ್ಲಿ ಬೆರೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ)
- ಗಮ್, ಜೆಲ್ಲಿ ಬೀನ್ಸ್, ಹಾರ್ಡ್ ಕ್ಯಾಂಡಿ, ಅಥವಾ ಸಕ್ಕರ್
- ಮಾಂಸ, ಮೀನು, ಕೋಳಿ, ಸಾಸೇಜ್, ಹಾಟ್ ಡಾಗ್ಸ್, ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿ ಬೇಯಿಸಿದ ಮೊಟ್ಟೆ, ಹುರಿದ ತರಕಾರಿಗಳು, ಲೆಟಿಸ್, ತಾಜಾ ಹಣ್ಣು, ಅಥವಾ ಪೂರ್ವಸಿದ್ಧ ಹಣ್ಣು ಅಥವಾ ತರಕಾರಿಗಳ ಘನ ತುಂಡುಗಳು
- ಕಡಲೆಕಾಯಿ ಬೆಣ್ಣೆ (ಕೆನೆ ಅಥವಾ ದಪ್ಪನಲ್ಲ)
- ಸುಟ್ಟ ಬ್ರೆಡ್, ಬಾಗಲ್, ಪೇಸ್ಟ್ರಿ, ಒಣ ಏಕದಳ, ಪಾಪ್ಕಾರ್ನ್, ಪ್ರೆಟ್ಜೆಲ್, ಕ್ರ್ಯಾಕರ್ಸ್, ಆಲೂಗೆಡ್ಡೆ ಚಿಪ್ಸ್, ಕುಕೀಸ್, ಅಥವಾ ಇನ್ನಾವುದೇ ಕುರುಕುಲಾದ ಆಹಾರಗಳು
ನಿಮ್ಮ ಮಗು ಸದ್ದಿಲ್ಲದೆ ಆಡಬಹುದು. ಒದಗಿಸುವವರು ಸರಿ ಎಂದು ಹೇಳುವವರೆಗೆ ಓಡುವುದು ಮತ್ತು ಜಿಗಿಯುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಮಗು ತೋಳಿನ ಪಟ್ಟಿಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮನೆಗೆ ಹೋಗಬಹುದು. ಇವುಗಳು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ision ೇದನವನ್ನು ಉಜ್ಜುವುದು ಅಥವಾ ಗೀಚುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವು ಸುಮಾರು 2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯವನ್ನು ಕಫ್ಗಳನ್ನು ಧರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಉದ್ದನೆಯ ತೋಳಿನ ಅಂಗಿಯ ಮೇಲೆ ಕಫಗಳ ಮೇಲೆ ಹಾಕಿ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲು ಶರ್ಟ್ಗೆ ಟೇಪ್ ಮಾಡಿ.
- ನೀವು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಅಥವಾ 3 ಬಾರಿ ಕಫಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯಬಹುದು. ಒಂದು ಸಮಯದಲ್ಲಿ 1 ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.
- ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ತೋಳುಗಳನ್ನು ಸುತ್ತಲೂ ಸರಿಸಿ, ಯಾವಾಗಲೂ ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು .ೇದನವನ್ನು ಮುಟ್ಟದಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಿ.
- ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ತೋಳುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ಚರ್ಮ ಅಥವಾ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.
- ನೀವು ಯಾವಾಗ ಕಫಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ನಿಮಗೆ ತಿಳಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಈಜಲು ಹೋಗುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದ್ದಾಗ ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರನ್ನು ಕೇಳಿ. ಮಕ್ಕಳು ತಮ್ಮ ಕಿವಿಯೋಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಳವೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಿವಿಯಿಂದ ನೀರನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ನಿಮ್ಮ ಒದಗಿಸುವವರು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ಸ್ಪೀಚ್ ಥೆರಪಿಸ್ಟ್ಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತಾರೆ. ಒದಗಿಸುವವರು ಆಹಾರ ತಜ್ಞರನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಾರಿ, ಭಾಷಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 2 ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ ಯಾವಾಗ ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ನಿಮಗೆ ತಿಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ:
- Ision ೇದನದ ಯಾವುದೇ ಭಾಗವು ತೆರೆಯುತ್ತಿದೆ ಅಥವಾ ಹೊಲಿಗೆಗಳು ಬರುತ್ತವೆ.
- Ision ೇದನವು ಕೆಂಪು, ಅಥವಾ ಒಳಚರಂಡಿ ಇದೆ.
- Ision ೇದನ, ಬಾಯಿ ಅಥವಾ ಮೂಗಿನಿಂದ ಯಾವುದೇ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಿದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಭಾರವಾಗಿದ್ದರೆ, ತುರ್ತು ಕೋಣೆಗೆ ಹೋಗಿ ಅಥವಾ 911 ಅಥವಾ ಸ್ಥಳೀಯ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ.
- ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಯಾವುದೇ ದ್ರವವನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
- ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ 101 ° F (38.3 ° C) ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜ್ವರವಿದೆ.
- ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಜ್ವರವಿದ್ದು ಅದು 2 ಅಥವಾ 3 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ.
- ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಇದೆ.
ಒರೊಫೇಸಿಯಲ್ ಸೀಳು - ವಿಸರ್ಜನೆ; ಕ್ರಾನಿಯೊಫೇಸಿಯಲ್ ಜನ್ಮ ದೋಷ ದುರಸ್ತಿ - ವಿಸರ್ಜನೆ; ಚೀಲೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ - ವಿಸರ್ಜನೆ; ಸೀಳು ರೈನೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ - ವಿಸರ್ಜನೆ; ಪ್ಯಾಲಟೊಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ - ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್; ಸಲಹೆ ರೈನೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ - ವಿಸರ್ಜನೆ
ಕಾಸ್ಟೆಲ್ಲೊ ಬಿಜೆ, ರೂಯಿಜ್ ಆರ್ಎಲ್. ಮುಖದ ಸೀಳುಗಳ ಸಮಗ್ರ ನಿರ್ವಹಣೆ. ಇನ್: ಫೋನ್ಸೆಕಾ ಆರ್ಜೆ, ಸಂ. ಓರಲ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲೊಫೇಶಿಯಲ್ ಸರ್ಜರಿ, ಸಂಪುಟ 3. 3 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಸೇಂಟ್ ಲೂಯಿಸ್, ಎಂಒ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2018: ಅಧ್ಯಾಯ 28.
ಶಾಯೆ ಡಿ, ಲಿಯು ಸಿಸಿ, ಟೋಲೆಫ್ಸನ್ ಟಿಟಿ. ಸೀಳು ತುಟಿ ಮತ್ತು ಅಂಗುಳ: ಪುರಾವೆ ಆಧಾರಿತ ವಿಮರ್ಶೆ. ಫೇಶಿಯಲ್ ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟ್ ಸರ್ಗ್ ಕ್ಲಿನ್ ನಾರ್ತ್ ಆಮ್. 2015; 23 (3): 357-372. ಪಿಎಂಐಡಿ: 26208773 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26208773/.
ವಾಂಗ್ ಟಿಡಿ, ಮಿಲ್ಕ್ಜುಕ್ ಎಚ್ಎ. ಸೀಳು ತುಟಿ ಮತ್ತು ಅಂಗುಳ. ಇನ್: ಫ್ಲಿಂಟ್ ಪಿಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಫ್ರಾನ್ಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಹೌಗೆ ಬಿಹೆಚ್, ಮತ್ತು ಇತರರು, ಸಂಪಾದಕರು. ಕಮ್ಮಿಂಗ್ಸ್ ಒಟೋಲರಿಂಗೋಲಜಿ: ತಲೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. 7 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2021: ಅಧ್ಯಾಯ 188.
- ಸೀಳು ತುಟಿ ಮತ್ತು ಅಂಗುಳ
- ಸೀಳು ತುಟಿ ಮತ್ತು ಅಂಗುಳಿನ ದುರಸ್ತಿ
- ಸೀಳು ತುಟಿ ಮತ್ತು ಅಂಗುಳ