ಲೇಖಕ: Eugene Taylor
ಸೃಷ್ಟಿಯ ದಿನಾಂಕ: 16 ಆಗಸ್ಟ್ 2021
ನವೀಕರಿಸಿ ದಿನಾಂಕ: 18 ನವೆಂಬರ್ 2024
Anonim
Ocrelizumab: ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ MS ಗಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾದ ಮೊದಲ ಏಜೆಂಟ್ ಬಗ್ಗೆ ಏನು ತಿಳಿಯಬೇಕು
ವಿಡಿಯೋ: Ocrelizumab: ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ MS ಗಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾದ ಮೊದಲ ಏಜೆಂಟ್ ಬಗ್ಗೆ ಏನು ತಿಳಿಯಬೇಕು

ವಿಷಯ

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ (ಪಿಪಿಎಂಎಸ್) ನಾಲ್ಕು ವಿಧದ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ (ಎಂಎಸ್) ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ನ್ಯಾಷನಲ್ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಸೊಸೈಟಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಎಂಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು 15 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ.

ಇತರ ರೀತಿಯ ಎಂಎಸ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ತೀವ್ರ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಉಪಶಮನವಿಲ್ಲದೆ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದಲೇ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ವರ್ಷಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಾಕಿಂಗ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

MS ಗೆ ಯಾವುದೇ ಕಾರಣಗಳಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಅನೇಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ.

ಪಿಪಿಎಂಎಸ್‌ಗೆ ations ಷಧಿಗಳು

ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಂಎಸ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯ ಎಂಎಸ್ ಅನ್ನು ಮರುಕಳಿಸುವ-ರವಾನಿಸುವ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ (ಆರ್ಆರ್ಎಂಎಸ್) ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಮಟ್ಟದ ಸುಧಾರಣೆಗಳು ಇದ್ದರೂ, ಪಿಪಿಎಂಎಸ್‌ಗೆ ಉಪಶಮನಗಳಿಲ್ಲ.

ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ಪ್ರಗತಿಯ ಹಾದಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಯಾವುದೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ict ಹಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾದ ಕಾರಣ, ರೋಗದ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಸಂಶೋಧಕರಿಗೆ ಕಷ್ಟ. ಆದಾಗ್ಯೂ, 2017 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಒಂದು ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ drug ಷಧವು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ug ಷಧ ಆಡಳಿತದಿಂದ (ಎಫ್‌ಡಿಎ) ಅನುಮೋದನೆ ಪಡೆದಿದೆ.


ಒಕ್ರೆಲಿ iz ುಮಾಬ್ (ಒಕ್ರೆವಸ್)

ಒಕ್ರೆಲಿ iz ುಮಾಬ್ (ಒಕ್ರೆವಸ್) ಅನ್ನು ಪಿಡಿಎಂಎಸ್ ಮತ್ತು ಆರ್ಆರ್ಎಂಎಸ್ ಎರಡಕ್ಕೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಎಫ್ಡಿಎ-ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಇದು ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕೆಲವು ಬಿ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಎಂಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗಲು ಬಿ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಭಾಗಶಃ ಕಾರಣವೆಂದು ಸಂಶೋಧನೆ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಹಾನಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದಲೇ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಓಕ್ರೆಲಿ iz ುಮಾಬ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಕಷಾಯದಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಎರಡು ಕಷಾಯಗಳನ್ನು 2 ವಾರಗಳ ಅಂತರದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ 6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಂತರದ ಕಷಾಯಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಪಿಪಿಎಂಎಸ್‌ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಗುರಿ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ (ಸಿಎನ್‌ಎಸ್) ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು.

ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ (ಎಚ್‌ಎಸ್‌ಸಿಟಿ) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಾಗಿ, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಅಥವಾ ರಕ್ತದಂತಹ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸ್ವಂತ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಅವರ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತೆ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಇದನ್ನು ಎಫ್‌ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ.


ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎಚ್‌ಎಸ್‌ಸಿಟಿ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಇದು ಪಿಪಿಎಂಎಸ್‌ಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗುವ ಮೊದಲು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಗಗಳು

ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಹಲವಾರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ನಡೆಯುತ್ತಿವೆ. ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಮೊದಲು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಗುತ್ತವೆ.

ಹಂತ I drug ಷಧವು ಎಷ್ಟು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಸಣ್ಣ ಗುಂಪನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎಂಎಸ್ ನಂತಹ ಕೆಲವು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ drug ಷಧವು ಎಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಂಶೋಧಕರು ಗುರಿ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

ಹಂತ III ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ದೊಡ್ಡ ಗುಂಪನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

Population ಷಧಿ ಎಷ್ಟು ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಂಶೋಧಕರು ಇತರ ಜನಸಂಖ್ಯೆ, ಡೋಸೇಜ್‌ಗಳು ಮತ್ತು drug ಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಸಹ ನೋಡುತ್ತಾರೆ.

ಲಿಪೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ

ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಹಂತ II ಅಧ್ಯಯನವು ಪ್ರಸ್ತುತ ಮೌಖಿಕ ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಲಿಪೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತಿದೆ. ಎಂಎಸ್ನ ಪ್ರಗತಿಪರ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಪ್ಲಸೀಬೊಗಿಂತ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಮೆದುಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಇದು ಸಂಶೋಧಕರ ಅಧ್ಯಯನ ನಡೆಸುತ್ತಿದೆ.


ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ದ್ವಿತೀಯ ಪ್ರಗತಿಪರ ಎಂಎಸ್ (ಎಸ್‌ಪಿಎಂಎಸ್) ಹೊಂದಿರುವ 51 ಜನರನ್ನು ನೋಡುವ ಹಿಂದಿನ ಹಂತ II ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಲಿಪೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲವು ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನಷ್ಟದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು ಎಂದು ಸಂಶೋಧಕರು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಬಯೋಟಿನ್

ಬಯೋಟಿನ್ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಒಂದು ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬುಗಳು ಮತ್ತು ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ.

ವೀಕ್ಷಣಾ ಅಧ್ಯಯನವು ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಬಯೋಟಿನ್ (300 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ. ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು ಇದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಸಂಶೋಧಕರು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ. ವೀಕ್ಷಣಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಶೋಧಕರು ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸದೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಮತ್ತೊಂದು ಹಂತ III ಅಧ್ಯಯನವು ಪ್ಲೇಸ್‌ಬೊಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಎಂಡಿ 1003 ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಹೆಚ್ಚಿನ-ಪ್ರಮಾಣದ ಬಯೋಟಿನ್ ಸೂತ್ರೀಕರಣವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತಿದೆ. ಪ್ರಗತಿಪರ ಎಂಎಸ್, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಡಿಗೆ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ಇದು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಬಹುದೇ ಎಂದು ಸಂಶೋಧಕರು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ.

ಸಣ್ಣ ಓಪನ್-ಲೇಬಲ್ ಪ್ರಯೋಗವು ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ಅಥವಾ ಎಸ್‌ಪಿಎಂಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಬಯೋಟಿನ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನೋಡಿದೆ. ಡೋಸ್‌ಗಳು 2 ರಿಂದ 36 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 100 ರಿಂದ 300 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ.

ಈ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರಗಳ ಗಾಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಎಂಎಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆಯ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಆಯಾಸ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮತ್ತೊಂದು ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ ಪಿಪಿಎಂಎಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಭಾಗವಹಿಸುವವರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಬಯೋಟಿನ್ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಬಯೋಟಿನ್ ಎಂಎಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಕೆಲವು ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ತಪ್ಪಾದ ಲ್ಯಾಬ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಎಚ್ಚರಿಸಿದೆ.

ಮಾಸಿಟಿನಿಬ್ (ಎಬಿ 1010)

ಮಾಸಿಟಿನಿಬ್ ಮೌಖಿಕ ಇಮ್ಯುನೊಮೊಡ್ಯುಲೇಟರಿ drug ಷಧವಾಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಪಿಪಿಎಂಎಸ್‌ಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಹಂತ II ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈಗಾಗಲೇ ಭರವಸೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಇದು ಪ್ರಸ್ತುತ ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಕೆಯಿಲ್ಲದ ಎಸ್‌ಪಿಎಂಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ತನಿಖೆಯಲ್ಲಿದೆ.

ಇಬುಡಿಲಾಸ್ಟ್

ಇಬುಡಿಲಾಸ್ಟ್ ಫಾಸ್ಫೋಡಿಸ್ಟರೇಸ್ ಎಂಬ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಏಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾ ation ಷಧಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೈಲಿನ್ ರಿಪೇರಿ ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಮತ್ತು ನರ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹಾನಿಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಇಬುಡಿಲಾಸ್ಟ್‌ಗೆ ಎಫ್‌ಡಿಎ ಫಾಸ್ಟ್ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಹುದ್ದೆಯನ್ನು ನೀಡಿತು. ಇದು ಪ್ರಗತಿಪರ ಎಂಎಸ್ಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಅದರ ಭವಿಷ್ಯದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಗತಿಪರ ಎಂಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 255 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಪ್ರಯೋಗದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ದಿ ನ್ಯೂ ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಇಬುಡಿಲಾಸ್ಟ್ ಪ್ಲೇಸಿಬೊಗಿಂತ ಮೆದುಳಿನ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು, ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ದರಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು.

ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮತ್ತು ಪೂರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು

ಅನೇಕ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ರೋಗದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

The ದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

The ದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಜನರಿಗೆ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಕಲಿಸುತ್ತದೆ.

Pharma ದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ತಮ್ಮ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕೆಂದು ಜನರಿಗೆ ತೋರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರ ಆಯಾಸವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಜನರು ತಮ್ಮ ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಮನೆಗೆಲಸಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ಸಹ ಅವರು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಅಂಗವಿಕಲರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಮನೆ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಅಥವಾ ನವೀಕರಿಸಲು ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಮೆಮೊರಿ ಮತ್ತು ಅರಿವಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಅವರು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು.

ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಜನರು ತಮ್ಮ ಚಲನೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು, ಅವರ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ನಡುಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವ್ಯಾಯಾಮ ದಿನಚರಿಯನ್ನು ರಚಿಸಲು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

  • ಗಾಲಿಕುರ್ಚಿಗಳು
  • ವಾಕರ್ಸ್
  • ಕಬ್ಬು
  • ಸ್ಕೂಟರ್‌ಗಳು

ಭಾಷಣ-ಭಾಷೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ಎಸ್‌ಎಲ್‌ಪಿ)

ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ಜನರಿಗೆ ಅವರ ಭಾಷೆ, ಮಾತು ಅಥವಾ ನುಂಗುವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿವೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಜನರಿಗೆ ಹೇಗೆ ಕಲಿಸಬಹುದು:

  • ನುಂಗಲು ಸುಲಭವಾದ ಆಹಾರವನ್ನು ತಯಾರಿಸಿ
  • ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ತಿನ್ನಿರಿ
  • ಫೀಡಿಂಗ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಬಳಸಿ

ಸಂವಹನವನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಲು ಅವರು ಉಪಯುಕ್ತ ದೂರವಾಣಿ ಸಹಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಭಾಷಣ ವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಸಹ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ವ್ಯಾಯಾಮ

ವ್ಯಾಯಾಮ ದಿನಚರಿಗಳು ಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಚಲನೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನೀವು ಯೋಗ, ಈಜು, ಹಿಗ್ಗಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು.

ಖಂಡಿತವಾಗಿ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಹೊಸ ವ್ಯಾಯಾಮ ದಿನಚರಿಯನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುವುದು ಯಾವಾಗಲೂ ಒಳ್ಳೆಯದು.

ಪೂರಕ ಮತ್ತು ಪರ್ಯಾಯ (ಸಿಎಎಂ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು

CAM ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಜನರು ತಮ್ಮ ಎಂಎಸ್ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಸಿಎಎಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಎಂಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಸಿಎಎಮ್ನ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಸೀಮಿತ ಸಂಶೋಧನೆ ಇದೆ. ಆದರೆ ಇಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ನಿಮ್ಮ ನರಮಂಡಲಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ತಡೆಯಲು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ನಿಮ್ಮ ದೇಹವು ರೋಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ, ಎಂಎಸ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಭರವಸೆಯ ಸಿಎಎಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:

  • ಕಡಿಮೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರ
  • ಒಮೆಗಾ -3 ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲ ಪೂರಕಗಳು
  • ಲಿಪೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಪೂರಕಗಳು
  • ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ಪೂರಕ

ನಿಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆಗೆ CAM ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ, ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ನಿಗದಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ನೀವು ಬದ್ಧರಾಗಿರುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.

ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ನೀವು ಅನುಭವಿಸಬಹುದಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಎಂಎಸ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

  • ಆಯಾಸ
  • ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ
  • ದೌರ್ಬಲ್ಯ
  • ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ
  • ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆ
  • ಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್
  • ನೋವು
  • ಅಸಮತೋಲನ
  • ಮೂತ್ರದ ತೊಂದರೆಗಳು
  • ಮನಸ್ಥಿತಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು

ನಿಮ್ಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆಯ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಭಾಗವೆಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ವಿವಿಧ ations ಷಧಿಗಳು, ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಪೂರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು.

Ations ಷಧಿಗಳು

ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಬಹುದು:

  • ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವ ವಸ್ತುಗಳು
  • ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು
  • ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ations ಷಧಿಗಳು
  • ಆಯಾಸವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ations ಷಧಿಗಳಾದ ಮೊಡಾಫಿನಿಲ್ (ಪ್ರೊವಿಜಿಲ್)
  • ನೋವು ations ಷಧಿಗಳು
  • ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸ್ಲೀಪಿಂಗ್ ಏಡ್ಸ್
  • ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಇಡಿ) ಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ations ಷಧಿಗಳು

ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು

ಈ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ವಹಣಾತ್ಮಕವಾಗಿಸಬಹುದು:

  • ಜೀವಸತ್ವಗಳು, ಖನಿಜಗಳು ಮತ್ತು ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕಗಳುಳ್ಳ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿ.
  • ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲು ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಶಕ್ತಿ ಬೆಳೆಸುವ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಮಾಡಿ.
  • ಸಮತೋಲನ, ನಮ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಸಮನ್ವಯಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸೌಮ್ಯ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ತೈ ಚಿ ಮತ್ತು ಯೋಗದಂತಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.
  • ಸರಿಯಾದ ನಿದ್ರೆಯ ದಿನಚರಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿ.
  • ಮಸಾಜ್, ಧ್ಯಾನ ಅಥವಾ ಅಕ್ಯುಪಂಕ್ಚರ್ ಮೂಲಕ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿ.
  • ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಹಾಯಕ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ.

ಪುನರ್ವಸತಿ

ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಆಯಾಸವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಪುನರ್ವಸತಿಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

  • ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
  • the ದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
  • ಅರಿವಿನ ಪುನರ್ವಸತಿ
  • ಭಾಷಣ-ಭಾಷೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ
  • ವೃತ್ತಿಪರ ಪುನರ್ವಸತಿ

ಈ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ತಜ್ಞರನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕೇಳಿ.

ತೆಗೆದುಕೊ

ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯ ಎಂಎಸ್ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅನೇಕ ಸಂಶೋಧಕರು ಈ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಅನ್ವೇಷಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ಓಕ್ರೆಲಿ iz ುಮಾಬ್‌ನ 2017 ರ ಅನುಮೋದನೆಯು ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಹೆಜ್ಜೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದನ್ನು ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ಸೂಚನೆಗೆ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇತರ ಉದಯೋನ್ಮುಖ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಾದ ಆಂಟಿ-ಇನ್ಫ್ಲಮೇಟರೀಸ್ ಮತ್ತು ಬಯೋಟಿನ್, ಇದುವರೆಗೆ ಪಿಪಿಎಂಎಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಿಶ್ರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಗಳಿಸಿದೆ.

ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ಮತ್ತು ಎಸ್‌ಪಿಎಂಎಸ್ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗಾಗಿ ಇಬುಡಿಲಾಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಪ್ರಯೋಗದಿಂದ ಇತ್ತೀಚಿನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಖಿನ್ನತೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಕೆಲವು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಮೆದುಳಿನ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಪಿಪಿಎಂಎಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗಗಳ ಕುರಿತು ಅತ್ಯಂತ ನವೀಕೃತ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನೀವು ಬಯಸಿದರೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ.

ನಮ್ಮ ಪ್ರಕಟಣೆಗಳು

ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣಗಳು - ನಂತರದ ಆರೈಕೆ

ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣಗಳು - ನಂತರದ ಆರೈಕೆ

ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣಗಳು (ಐಬಿಎಸ್) ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನೀವು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಬಹುದಾದ ವಿಷಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ...
ಡಯಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ರೆಕ್ಟಿ

ಡಯಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ರೆಕ್ಟಿ

ಡಯಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ರೆಕ್ಟಿ ಎನ್ನುವುದು ರೆಕ್ಟಸ್ ಅಬ್ಡೋಮಿನಿಸ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಭಾಗದ ನಡುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಸ್ನಾಯು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ರದೇಶದ ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಆವರಿಸುತ್ತದೆ.ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಡಯಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ರೆಕ್ಟಿ ಸಾಮಾನ್...