ನೇರ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಬಿಲಿರುಬಿನ್: ಅದು ಏನು ಮತ್ತು ಅದು ಏಕೆ ಹೆಚ್ಚಿರಬಹುದು
ವಿಷಯ
- ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಉಲ್ಲೇಖ ಮೌಲ್ಯಗಳು
- ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಯಾವಾಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು
- ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಆಗಿರಬಹುದು
- ಹೆಚ್ಚಿದ ಪರೋಕ್ಷ ಬಿಲಿರುಬಿನ್
- ನೇರ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ
ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ತೊಂದರೆಗಳು, ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ನಾಶದ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಬೇಕಾದರೆ ಅದನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿರುವ ಸಕ್ಕರೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಪಿತ್ತರಸದ ಕ್ರಿಯೆ.
ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಳೆಯಬಹುದಾದ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ಗಳಿವೆ:
- ಪರೋಕ್ಷ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಗವಾಗುವುದಿಲ್ಲ: ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ನಾಶದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ವಸ್ತುವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ಸಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯಂತಹ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಸ್ಥಿತಿಯಿದ್ದಾಗ ಅದನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು;
- ನೇರ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಗ: ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕುರೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಸಕ್ಕರೆ ನಡುವಿನ ಸಂಯೋಗಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ನೇರ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸದ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಯುರೋಬಿಲಿನೋಜೆನ್ ಅಥವಾ ಸ್ಟೀರಿಯೋಬಿಲಿನೋಜೆನ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಗಾಯ ಅಥವಾ ಪಿತ್ತರಸದ ಅಡಚಣೆ ಉಂಟಾದಾಗ ನೇರ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು, ಕಾಮಾಲೆಗೆ ಒಳಗಾದ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆ, ಸಂಗ್ರಹಣೆ, ಚಯಾಪಚಯ ಅಥವಾ ವಿಸರ್ಜನೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗುವ ರೋಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕೋರಲಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ಒಟ್ಟು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಅನ್ನು ಆದೇಶಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೇರ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಡೋಸೇಜ್ಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಎರಡು ಡೋಸೇಜ್ಗಳು ಒಟ್ಟು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಯಾವುವು ಎಂಬುದನ್ನು ನೋಡಿ.
ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ತಯಾರಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತದಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವು ಮಾದರಿಯನ್ನು ಹಿಮೋಲೈಸ್ ಮಾಡಿದಾಗ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು, ಅಂದರೆ, ನಾಶವಾದ ಕೆಂಪು ಕೋಶಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದಾಗ, ಸಂಗ್ರಹವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಡೆಸದಿದ್ದಾಗ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಸಂಗ್ರಹವನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ವೃತ್ತಿಪರರೊಂದಿಗೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಉಲ್ಲೇಖ ಮೌಲ್ಯಗಳು
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ನ ಉಲ್ಲೇಖ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಹೀಗಿವೆ:
ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಪ್ರಕಾರ | ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯ |
ನೇರ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ | 0.3 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್ ವರೆಗೆ |
ಪರೋಕ್ಷ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ | 0.8 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್ ವರೆಗೆ |
ಒಟ್ಟು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ | 1.2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್ ವರೆಗೆ |
ಕೆಲವು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಇರಬಹುದು, ಇದು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಮಿಕ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಂಗಗಳ ಅಪಕ್ವತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿನ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ನ ಉಲ್ಲೇಖ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಅವರ ಜೀವಿತಾವಧಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ:
- ಜನನದ ನಂತರ 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ: 1.4 - 8.7 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್;
- ಜನನದ ನಂತರ 48 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ: 3.4 - 11.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್;
- ಜನನದ ನಂತರ 3 ರಿಂದ 5 ದಿನಗಳ ನಡುವೆ: 1.5 - 12 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್.
6 ನೇ ದಿನದ ನಂತರ, ಉಲ್ಲೇಖ ಮೌಲ್ಯಗಳು ವಯಸ್ಕರಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತವೆ. ಉಲ್ಲೇಖ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಮಗುವಿಗೆ ಕಾಮಾಲೆ ಇದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಂಡುಬರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಫೋಟೊಥೆರಪಿ ಮೂಲಕ ಸುಲಭವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು, ಇದು ಮಗುವಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ನವಜಾತ ಕಾಮಾಲೆ, ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿಯಿರಿ.
ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಯಾವಾಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು
ವಿಪರೀತ ದಣಿವು, ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ನೋವು, ಕಪ್ಪು ಮೂತ್ರ ಅಥವಾ ಹಳದಿ ಚರ್ಮದಂತಹ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಾಗ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ಆದೇಶಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಿರೋಸಿಸ್, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಅನುಮಾನಿಸಿದಾಗ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಇದು ಪಲ್ಲರ್, ಆಗಾಗ್ಗೆ ನಿದ್ರೆ, ಒಣ ಚರ್ಮ, ತೆಳುವಾಗುವುದು ಕೂದಲು ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲ ಉಗುರುಗಳಂತಹ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನೋಡಿ.
ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಲವು ations ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎತ್ತರಿಸಿದ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸದಿದ್ದಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರವಾಗಬಹುದು.
ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಆಗಿರಬಹುದು
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಳದ ಕಾರಣವು ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಪ್ರಕಾರಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ:
ಹೆಚ್ಚಿದ ಪರೋಕ್ಷ ಬಿಲಿರುಬಿನ್
ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು:
- ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ;
- ಅಪಾಯಕಾರಿ ರಕ್ತಹೀನತೆ;
- ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನೋಪಥಿಸ್;
- ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ.
ಇದಲ್ಲದೆ, ಗಿಲ್ಬರ್ಟ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಿಂದಾಗಿ ಪರೋಕ್ಷ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ಸಂದರ್ಭಗಳೂ ಇವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಮಾರ್ಪಾಡು ಇದ್ದು, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗವನ್ನು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಅನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕದಂತೆ ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಗಿಲ್ಬರ್ಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿಯಿರಿ.
ನೇರ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ
ನೇರ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಳವಾದಾಗ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ ಅಥವಾ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆ ಇದೆ ಎಂಬುದರ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಕೆಲವು ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು:
- ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್;
- ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆ;
- ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲು;
- ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ ಅಥವಾ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು.
ಪ್ಯಾರೆಸಿಟಮಾಲ್ ನಂತಹ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಈ ರೀತಿಯ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮತ್ತು ಕಾಮಾಲೆ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೇನು ಎಂಬುದನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ.