ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆಯೇ?

ವಿಷಯ

• ಮೆಡಿಕೇರ್ ಭಾಗ ಎ ಮತ್ತು ಒಳರೋಗಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ
• ಮೆಡಿಕೇರ್ ಪಾರ್ಟ್ ಬಿ ಮತ್ತು ಹೊರರೋಗಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ
• ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರ ಸೇವೆಗಳು
• ಮೆಡಿಕೇರ್ ಪಾರ್ಟ್ ಡಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಡ್ರಗ್ ಕವರೇಜ್
• ಯಾವ ಮೂಲ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ
• ತೆಗೆದುಕೊ

ಹೊರರೋಗಿ ಮತ್ತು ಒಳರೋಗಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಇದು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ pres ಷಧಿಗಳನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಮೆಡಿಕೇರ್‌ನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಮತ್ತು ಏನು ಮಾಡಬಾರದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಓದುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿ.

ಮೆಡಿಕೇರ್ ಭಾಗ ಎ ಮತ್ತು ಒಳರೋಗಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ

ಮೆಡಿಕೇರ್ ಪಾರ್ಟ್ ಎ (ಆಸ್ಪತ್ರೆ ವಿಮೆ) ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಒಳರೋಗಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಸೇವೆಗಳ ನಿಮ್ಮ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಮೆಡಿಕೇರ್ ಲಾಭದ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಲಾಭದ ಅವಧಿಯು ಒಳರೋಗಿಗಳ ದಾಖಲಾತಿಯ ದಿನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಳರೋಗಿಗಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಆರೈಕೆಯ ಸತತವಾಗಿ 60 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗದ 60 ದಿನಗಳ ನಂತರ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಮತ್ತೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಿದರೆ, ಹೊಸ ಲಾಭದ ಅವಧಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಗೆ, ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ನೀವು ಹೊಂದಬಹುದಾದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಅವಧಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಿತಿಯಿಲ್ಲ. ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ನಿಮಗೆ 190 ದಿನಗಳ ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಮಿತಿ ಇದೆ.

ಮೆಡಿಕೇರ್ ಪಾರ್ಟ್ ಬಿ ಮತ್ತು ಹೊರರೋಗಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ

ಮೆಡಿಕೇರ್ ಪಾರ್ಟ್ ಬಿ (ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆ) ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಹೊರರೋಗಿ ವಿಭಾಗವು ಒದಗಿಸುವ ಅನೇಕ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಹೊರಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೊರರೋಗಿ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಭೇಟಿಗಳು:

• ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು
• ಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಕಚೇರಿಗಳು
• ವೈದ್ಯರ ಕಚೇರಿಗಳು
• ಸಮುದಾಯ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳು

ಸಹಭಾಗಿತ್ವ ಮತ್ತು ಕಡಿತಗಳು ಅನ್ವಯವಾಗಬಹುದಾದರೂ, ಭಾಗ B ಸಹ ಅಂತಹ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ:

• ಖಿನ್ನತೆಯ ತಪಾಸಣೆ (ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1x)
• ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ
• ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು
• ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಗುಂಪು ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
• ಕುಟುಂಬ ಸಮಾಲೋಚನೆ (ನಿಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು)
• ಸೇವೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಕ್ತತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಪರೀಕ್ಷೆ
• ಭಾಗಶಃ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು (ಹೊರರೋಗಿ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ರಚನಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮ)
• ನಿಮ್ಮ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಪಾಯದ ವಿಮರ್ಶೆ (ಮೆಡಿಕೇರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಭೇಟಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಾಗತ ಸಮಯದಲ್ಲಿ)
• ವಾರ್ಷಿಕ ಕ್ಷೇಮ ಭೇಟಿಗಳು (ನಿಮ್ಮ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಇದು ಉತ್ತಮ ಅವಕಾಶ)

ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರ ಸೇವೆಗಳು

ಮೆಡಿಕೇರ್ ಪಾರ್ಟ್ ಬಿ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು “ನಿಯೋಜನೆ” ಅಥವಾ ಅನುಮೋದಿತ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರೊಂದಿಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. “ನಿಯೋಜನೆ” ಎಂಬ ಪದದ ಅರ್ಥವೇನೆಂದರೆ, ಮೆಡಿಕೇರ್ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಅನುಮೋದಿಸಿದ ಮೊತ್ತವನ್ನು ವಿಧಿಸಲು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವವರು ಒಪ್ಪುತ್ತಾರೆ. ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಒಪ್ಪುವ ಮೊದಲು “ನಿಯೋಜನೆ” ಯನ್ನು ಅವರು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆಯೇ ಎಂದು ನೀವು ಒದಗಿಸುವವರನ್ನು ಕೇಳಬೇಕು. ಅವರು ನಿಯೋಜನೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸದಿದ್ದರೆ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿಸುವುದು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರ ಹಿತದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಒದಗಿಸುವವರೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಒಪ್ಪಂದಗಳಿಗೆ ಸಹಿ ಹಾಕುವ ಮೊದಲು ನೀವು ಇದನ್ನು ದೃ should ೀಕರಿಸಬೇಕು.

ಮೆಡಿಕೇರ್ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಹುಡುಕಲು ನೀವು ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಸೇವೆಗಳ ಕೇಂದ್ರಗಳಿಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಲು ಬಯಸಬಹುದು. ವಿವರವಾದ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ಗಳು, ನಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಾಲನಾ ನಿರ್ದೇಶನಗಳೊಂದಿಗೆ ನೀವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ವಿಶೇಷ ಮತ್ತು ಭೌಗೋಳಿಕ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ವೃತ್ತಿಪರರು ಅಥವಾ ಗುಂಪು ಅಭ್ಯಾಸಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ.

ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರ ಪ್ರಕಾರಗಳು:

• ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೈದ್ಯರು
• ಮನೋವೈದ್ಯರು
• ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು
• ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು
• ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನರ್ಸ್ ತಜ್ಞರು
• ವೈದ್ಯ ಸಹಾಯಕರು
• ನರ್ಸ್ ವೈದ್ಯರು

ಮೆಡಿಕೇರ್ ಪಾರ್ಟ್ ಡಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಡ್ರಗ್ ಕವರೇಜ್

ಮೆಡಿಕೇರ್ ಪಾರ್ಟ್ ಡಿ (ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಡ್ರಗ್ ಕವರೇಜ್) ಮೆಡಿಕೇರ್ ಅನುಮೋದಿಸಿದ ಖಾಸಗಿ ಕಂಪನಿಗಳು ನಡೆಸುವ ಯೋಜನೆಗಳು. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಯೋಜನೆ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚದ ಪ್ರಕಾರ ಬದಲಾಗಬಹುದು, ನಿಮ್ಮ ಯೋಜನೆಯ ವಿವರಗಳನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ಇದು ation ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಹೇಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಯೋಜನೆಗಳು ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಎಲ್ಲಾ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲು ಈ ಯೋಜನೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ಹೆಚ್ಚಿನವು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಬಳಸಬಹುದಾದ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

• ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು
• ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ಸ್
• ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳದ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದರೆ, ನೀವು (ಅಥವಾ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರೈಬರ್‌ನಂತಹ ನಿಮ್ಮ ಪ್ರತಿನಿಧಿ) ವ್ಯಾಪ್ತಿ ನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ವಿನಾಯಿತಿಯನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು.

ಯಾವ ಮೂಲ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ

ಮೆಡಿಕೇರ್ ಭಾಗಗಳಾದ ಎ ಮತ್ತು ಬಿ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗದ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳು:

• ಖಾಸಗಿ ಕೋಣೆ
• ಖಾಸಗಿ ಕರ್ತವ್ಯ ಶುಶ್ರೂಷೆ
• ಕೋಣೆಯ ದೂರದರ್ಶನ ಅಥವಾ ಫೋನ್
• .ಟ
• ವೈಯಕ್ತಿಕ ವಸ್ತುಗಳು (ಟೂತ್‌ಪೇಸ್ಟ್, ರೇಜರ್‌ಗಳು, ಸಾಕ್ಸ್)
• ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಅಥವಾ ಸಾರಿಗೆ
• ಮಾನಸಿಕ ಕೌಶಲ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಲ್ಲದ ಉದ್ಯೋಗ ಕೌಶಲ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ತರಬೇತಿ
• ಬೆಂಬಲ ಗುಂಪುಗಳು (ಗುಂಪು ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಇದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ)

ತೆಗೆದುಕೊ

ಹೊರರೋಗಿ ಮತ್ತು ಒಳರೋಗಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಳ್ಳಲು ಮೆಡಿಕೇರ್ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ:

• ಭಾಗ ಎ ಒಳರೋಗಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ಭಾಗ ಬಿ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರೊಂದಿಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ಭಾಗ ಡಿ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ cover ಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಯಾವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಯಾವ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ತಲುಪುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ವಿವರಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಮರೆಯದಿರಿ.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೆಡಿಕೇರ್ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು, ಎಲ್ಲಾ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಅನುಮೋದಿತ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಪೂರ್ಣ ಪಾವತಿಯಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಬೇಕು.

ಈ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿನ ಮಾಹಿತಿಯು ವಿಮೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ವಿಮೆ ಅಥವಾ ವಿಮಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಖರೀದಿ ಅಥವಾ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಿಲ್ಲ. ಹೆಲ್ತ್‌ಲೈನ್ ಮೀಡಿಯಾ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ವಿಮೆಯ ವ್ಯವಹಾರವನ್ನು ನಡೆಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಯು.ಎಸ್. ನ್ಯಾಯವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿ ಅಥವಾ ನಿರ್ಮಾಪಕರಾಗಿ ಪರವಾನಗಿ ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ವಿಮೆಯ ವ್ಯವಹಾರವನ್ನು ನಡೆಸುವ ಯಾವುದೇ ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೆಲ್ತ್‌ಲೈನ್ ಮಾಧ್ಯಮ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಅನುಮೋದಿಸುವುದಿಲ್ಲ.