ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್

ವಿಷಯ

• ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ಏಕೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ?
• ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ?
• ಹೃದಯ
• ಹೊಟ್ಟೆ
• ಶ್ವಾಸಕೋಶ
• ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?
• ಹೃದಯ
• ಹೊಟ್ಟೆ
• ಶ್ವಾಸಕೋಶ
• ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ಗೆ ಕೆಲವು ಪರ್ಯಾಯಗಳು ಯಾವುವು?
• ಪಾಲ್ಪೇಶನ್
• ತಾಳವಾದ್ಯ
• ಆಕ್ಯುಲ್ಟೇಶನ್ ಏಕೆ ಮುಖ್ಯ?
• ಪ್ರಶ್ನೆ:
• ಉ:

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಎಂದರೇನು?

ನಿಮ್ಮ ದೇಹದೊಳಗಿನ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ ಬಳಸುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್. ಈ ಸರಳ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಯಾವುದೇ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ಏಕೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಅಸಹಜ ಶಬ್ದಗಳು ಈ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು:

• ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು
• ಹೊಟ್ಟೆ
• ಹೃದಯ
• ಪ್ರಮುಖ ರಕ್ತನಾಳಗಳು

ಸಂಭಾವ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ಅನಿಯಮಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತ
• ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ
• ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕಫ ಅಥವಾ ದ್ರವದ ರಚನೆ

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ಗಾಗಿ ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಎಂಬ ಯಂತ್ರವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು. ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಪುಟಿಯುವ ಧ್ವನಿ ತರಂಗಗಳನ್ನು ಈ ಯಂತ್ರ ಬಳಸುತ್ತದೆ. ನೀವು ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದಾಗ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಕೇಳಲು ಸಹ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಬರಿ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ ಇರಿಸಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಆಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರತಿ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಕೇಳುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಷಯಗಳಿವೆ.

ಹೃದಯ

ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯವನ್ನು ಕೇಳಲು, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಹೃದಯ ಕವಾಟದ ಶಬ್ದಗಳು ಜೋರಾಗಿರುವ ನಾಲ್ಕು ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಆಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇವುಗಳು ನಿಮ್ಮ ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಎಡ ಸ್ತನದ ಸ್ವಲ್ಪ ಕೆಳಗೆ. ನಿಮ್ಮ ಎಡಭಾಗಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿದಾಗ ಕೆಲವು ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಸಹ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ. ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ:

• ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಹೇಗಿರುತ್ತದೆ
• ಪ್ರತಿ ಶಬ್ದ ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ
• ಧ್ವನಿ ಎಷ್ಟು ಜೋರಾಗಿರುತ್ತದೆ

ಹೊಟ್ಟೆ

ನಿಮ್ಮ ಕರುಳಿನ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಕೇಳುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಸ್ವಿಶಿಂಗ್, ಗುರ್ಗ್ಲಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಏನೂ ಕೇಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಶಬ್ದವು ನಿಮ್ಮ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶ

ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಕೇಳುವಾಗ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಒಂದು ಬದಿಯನ್ನು ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಎದೆಯ ಮುಂಭಾಗವನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಎದೆಯ ಹಿಂಭಾಗದೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದಾಗ, ಕಿರಿದಾಗಿಸಿದಾಗ ಅಥವಾ ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿದಾಗ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಧ್ವನಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರು ಉಬ್ಬಸದಂತಹ ಅಸಹಜ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಸಹ ಕೇಳುತ್ತಾರೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿಯಿರಿ.

ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಒಳಗೆ ಏನು ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಹೇಳಬಹುದು.

ಹೃದಯ

ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಲಯಬದ್ಧವಾಗಿವೆ. ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತವನ್ನು ಪಡೆಯದಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ನೀವು ಸೋರುವ ಕವಾಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಿರಿ ಎಂದು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾದುದನ್ನು ಕೇಳಿದರೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಆದೇಶಿಸಬಹುದು.

ಹೊಟ್ಟೆ

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀರ್ಣವಾಗುವ ವಸ್ತುಗಳು ಅಂಟಿಕೊಂಡಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಶಬ್ದಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ನಿಮ್ಮ ಕರುಳನ್ನು ತಿರುಚಬಹುದು. ಎರಡೂ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ತುಂಬಾ ಗಂಭೀರವಾಗಬಹುದು.

ಶ್ವಾಸಕೋಶ

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳಂತೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಶಬ್ದಗಳು ಬದಲಾಗಬಹುದು. ವ್ಹೀಜಸ್ ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಪಿಚ್ ಆಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯು ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಕೇಳಬಹುದಾದ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ರಬ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಜ್ಜುವಿಕೆಯು ಮರಳು ಕಾಗದದ ಎರಡು ತುಂಡುಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಉಜ್ಜಿದಂತೆ ಧ್ವನಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸುತ್ತಲೂ ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುವ ಮೇಲ್ಮೈಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ಗೆ ಕೆಲವು ಪರ್ಯಾಯಗಳು ಯಾವುವು?

ನಿಮ್ಮ ದೇಹದೊಳಗೆ ಏನಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನೀವು ವೈದ್ಯರು ಬಳಸಬಹುದಾದ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳು ಸ್ಪರ್ಶ ಮತ್ತು ತಾಳವಾದ್ಯ.

ಪಾಲ್ಪೇಶನ್

ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ನಿಮ್ಮ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೇಲೆ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸ್ಪರ್ಶವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯದ ಸುತ್ತಲಿನ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು (ಪಿಎಂಐ) ಹುಡುಕುತ್ತಾರೆ.

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಏನಾದರೂ ಅಸಹಜವೆಂದು ಭಾವಿಸಿದರೆ, ಅವರು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಅಸಹಜತೆಗಳು ದೊಡ್ಡ ಪಿಎಂಐ ಅಥವಾ ಥ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಥ್ರಿಲ್ ಎನ್ನುವುದು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕಂಪನವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಅನುಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ತಾಳವಾದ್ಯ

ತಾಳವಾದ್ಯವು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಟ್ಯಾಪ್ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗಿರುವ ಅಂಗಗಳು ಅಥವಾ ದೇಹದ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು ತಾಳವಾದ್ಯವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಗಾಳಿಯಿಂದ ತುಂಬಿದ ದೇಹದ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಟ್ಯಾಪ್ ಮಾಡಿದಾಗ ಟೊಳ್ಳಾದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ನೀವು ಕೇಳುತ್ತೀರಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ದೈಹಿಕ ದ್ರವಗಳು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಯಕೃತ್ತಿನಂತಹ ಅಂಗವನ್ನು ಟ್ಯಾಪ್ ಮಾಡಿದಾಗ ಹೆಚ್ಚು ಮಂದ ಶಬ್ದಗಳು.

ತಾಳವಾದ್ಯವು ಶಬ್ದಗಳ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಮಂದತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿತ ಅನೇಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ತಾಳವಾದ್ಯವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಗುರುತಿಸಬಹುದಾದ ಷರತ್ತುಗಳು:

• ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಹೃದಯ, ಇದನ್ನು ಕಾರ್ಡಿಯೋಮೆಗಾಲಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ
• ಹೃದಯದ ಸುತ್ತ ಅತಿಯಾದ ದ್ರವ, ಇದನ್ನು ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ
• ಎಂಫಿಸೆಮಾ

ಆಕ್ಯುಲ್ಟೇಶನ್ ಏಕೆ ಮುಖ್ಯ?

ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಒಂದು ಮೂಲ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿರುವ ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ, ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳನ್ನೆಲ್ಲ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಸ್ಟರ್ನಮ್‌ನಿಂದ ಉಳಿದಿರುವ ಮುಷ್ಟಿಯ ಗಾತ್ರದ ಮಂದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಗುರುತಿಸದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮನ್ನು ಎಂಫಿಸೆಮಾಗೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು. ಅಲ್ಲದೆ, ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯವನ್ನು ಕೇಳುವಾಗ “ಓಪನಿಂಗ್ ಸ್ನ್ಯಾಪ್” ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಕೇಳಿದರೆ, ನಿಮ್ಮನ್ನು ಮಿಟ್ರಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಕೇಳುವ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ನಿಮಗೆ ನಿಕಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೋ ಇಲ್ಲವೋ ಎಂದು ತಿಳಿಯಲು ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ವಿಧಾನಗಳು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮವಾಗಿದೆ. ನೀವು ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದಾಗಲೆಲ್ಲಾ ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕೇಳಿ.

ಪ್ರಶ್ನೆ:

ನಾನು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ನನ್ನ ಮೇಲೆ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಮಾಡಬಹುದೇ? ಹಾಗಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾಗಿ ಮಾಡಲು ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗಗಳು ಯಾವುವು?

ಉ:

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ವೈದ್ಯರನ್ನು, ದಾದಿಯನ್ನು, ಇಎಂಟಿ ಅಥವಾ .ಷಧಿಯಂತಹ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಂದ ಮಾತ್ರ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಮಾಡಬೇಕು. ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ನಿಖರವಾದ ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಮಾಡುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಜಟಿಲವಾಗಿವೆ. ಹೃದಯ, ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಕೇಳುವಾಗ, ತರಬೇತಿ ಪಡೆಯದ ಕಿವಿಯು ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಶಬ್ದಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಆರೋಗ್ಯಕರ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಬ್ದಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.