ಡಬಲ್ ಇನ್ಲೆಟ್ ಎಡ ಕುಹರದ

ಡಬಲ್ ಇನ್ಲೆಟ್ ಎಡ ಕುಹರದ (ಡಿಐಎಲ್ವಿ) ಹೃದಯದ ದೋಷವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಹುಟ್ಟಿನಿಂದಲೇ ಇರುತ್ತದೆ (ಜನ್ಮಜಾತ). ಇದು ಹೃದಯದ ಕವಾಟಗಳು ಮತ್ತು ಕೋಣೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳು ತಮ್ಮ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಪಂಪಿಂಗ್ ಚೇಂಬರ್ (ಕುಹರದ) ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ಏಕ (ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ) ಕುಹರದ ದೋಷಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಹಲವಾರು ಹೃದಯ ದೋಷಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಐಎಲ್ವಿ ಒಂದು. ಡಿಐಎಲ್ವಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ದೊಡ್ಡ ಎಡ ಕುಹರ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಬಲ ಕುಹರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಎಡ ಕುಹರದ ಹೃದಯದ ಪಂಪಿಂಗ್ ಚೇಂಬರ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ದೇಹಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವನ್ನು ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ. ಬಲ ಕುಹರವು ಆಮ್ಲಜನಕ-ಕಳಪೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸುವ ಪಂಪಿಂಗ್ ಚೇಂಬರ್ ಆಗಿದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ, ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರಗಳು ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತವೆ. ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ಹೃದಯದ ಮೇಲಿನ ಕೋಣೆಗಳಾಗಿವೆ.ದೇಹದಿಂದ ಹಿಂತಿರುಗುವ ಆಮ್ಲಜನಕ-ಕಳಪೆ ರಕ್ತವು ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರದವರೆಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ಬಲ ಕುಹರದ ನಂತರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ರಕ್ತನಾಳ ಇದು.

ತಾಜಾ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರಕ್ತವು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯು ನಂತರ ಎಡ ಕುಹರದಿಂದ ದೇಹದ ಉಳಿದ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವನ್ನು ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯು ಹೃದಯದಿಂದ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಪಧಮನಿ.

ಡಿಐಎಲ್ವಿ ಇರುವ ಜನರಲ್ಲಿ, ಎಡ ಕುಹರವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಟ್ರಿಯಾ ಎರಡೂ ಈ ಕುಹರದೊಳಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಇದರರ್ಥ ಆಮ್ಲಜನಕ-ಸಮೃದ್ಧ ರಕ್ತವು ಆಮ್ಲಜನಕ-ಕಳಪೆ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಯುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ದೇಹ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಎರಡಕ್ಕೂ ಪಂಪ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿದ್ದರೆ ಡಿಐಎಲ್ವಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಮಹಾಪಧಮನಿಯು ಸಣ್ಣ ಬಲ ಕುಹರದಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ ಎಡ ಕುಹರದಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕುಹರಗಳಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸಿದಾಗಲೂ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕುಹರದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷ (ವಿಎಸ್ಡಿ) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಕೋಣೆಗಳ ನಡುವಿನ ರಂಧ್ರದ ಮೂಲಕ ರಕ್ತವು ಎಡದಿಂದ ಬಲ ಕುಹರದವರೆಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ.

ಡಿಐಎಲ್ವಿ ಬಹಳ ವಿರಳ. ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಮಗುವಿನ ಹೃದಯವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದಾಗ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಈ ಸಮಸ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಡಿಐಎಲ್ವಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತರ ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

• ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಒಗ್ಗೂಡಿಸುವಿಕೆ (ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ)
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಟ್ರೆಸಿಯಾ (ಹೃದಯದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕವಾಟ ಸರಿಯಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ)
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕವಾಟದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕವಾಟದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ)

DILV ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕ ಕಡಿಮೆ ಇರುವುದರಿಂದ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ತುಟಿಗಳಿಗೆ ನೀಲಿ ಬಣ್ಣ (ಸೈನೋಸಿಸ್)
• ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ಬೆಳೆಯಲು ವಿಫಲವಾಗಿದೆ
• ಮಸುಕಾದ ಚರ್ಮ (ಪಲ್ಲರ್)
• ಸುಲಭವಾಗಿ ದಣಿಯದಂತೆ ಕಳಪೆ ಆಹಾರ
• ಬೆವರುವುದು
• ಕಾಲುಗಳು ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆ len ದಿಕೊಂಡಿದೆ
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ

ಡಿಐಎಲ್ವಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವಂತೆ ಅಸಹಜ ಹೃದಯ ಲಯ
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸುತ್ತಲೂ ದ್ರವದ ರಚನೆ
• ಹೃದಯಾಘಾತ
• ಹೃದಯದ ಗೊಣಗಾಟ
• ತ್ವರಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತ

ಡಿಐಎಲ್ವಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ಎದೆಯ ಕ್ಷ - ಕಿರಣ
• ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅಳತೆ (ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್, ಅಥವಾ ಇಸಿಜಿ)
• ಹೃದಯದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್)
• ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಹೃದಯಕ್ಕೆ ತೆಳುವಾದ, ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಹಾದುಹೋಗುವುದು (ಹೃದಯ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್)
• ಹಾರ್ಟ್ ಎಂಆರ್ಐ

ದೇಹದ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಸುಧಾರಿಸಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಡಿಐಎಲ್ವಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಎರಡು ಮೂರು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಸರಣಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಎಡ ಹೃದಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಅಟ್ರೆಸಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಬಳಸುವಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತವೆ.

ಮಗುವಿಗೆ ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳು ಇದ್ದಾಗ ಮೊದಲ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಗು ನಂತರ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಮನೆಗೆ ಹೋಗಬಹುದು. ಮಗುವಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರತಿದಿನ medicines ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಹೃದಯ ವೈದ್ಯರು (ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರು) ನಿಕಟವಾಗಿ ಅನುಸರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯಾವಾಗ ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ಮಗುವಿನ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಮುಂದಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು (ಅಥವಾ ಮೊದಲ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮಗುವಿಗೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಂತೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ) ಇದನ್ನು ಬೈಡೈರೆಕ್ಷನಲ್ ಗ್ಲೆನ್ ಷಂಟ್ ಅಥವಾ ಹೆಮಿಫಾಂಟನ್ ವಿಧಾನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿಗೆ 4 ರಿಂದ 6 ತಿಂಗಳ ಮಗುವಾಗಿದ್ದಾಗ ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೇಲಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ನಂತರವೂ, ಮಗು ಇನ್ನೂ ನೀಲಿ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿರಬಹುದು (ಸೈನೋಟಿಕ್). ಅಂತಿಮ ಹಂತವನ್ನು ಫಾಂಟಾನ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿಗೆ 18 ತಿಂಗಳಿಂದ 3 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವನಾಗಿದ್ದಾಗ ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅಂತಿಮ ಹಂತದ ನಂತರ, ಮಗು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ನೀಲಿ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿಲ್ಲ.

ಫಾಂಟಾನ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ, ಇದು ಮಗುವಿಗೆ ಬದುಕಲು ಮತ್ತು ಬೆಳೆಯಲು ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಗುವಿಗೆ ಇತರ ದೋಷಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಫಾಂಟಾನ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕಾಗಿ ಕಾಯುತ್ತಿರುವಾಗ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು.

ನಿಮ್ಮ ಮಗು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಮತ್ತು ನಂತರ medicines ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವುದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು
• ಹೃದಯ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್
• ದೇಹದಲ್ಲಿನ elling ತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನೀರಿನ ಮಾತ್ರೆಗಳು (ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು)

ಮೇಲಿನ ವಿಧಾನಗಳು ವಿಫಲವಾದರೆ ಹೃದಯ ಕಸಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ಡಿಐಎಲ್ವಿ ತುಂಬಾ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಹೃದಯ ದೋಷವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸುಲಭವಲ್ಲ. ಮಗು ಎಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ:

• ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಒಟ್ಟಾರೆ ಸ್ಥಿತಿ.
• ಇತರ ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿದ್ದರೆ.
• ದೋಷ ಎಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾಗಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಡಿಐಎಲ್ವಿ ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ ಶಿಶುಗಳು ವಯಸ್ಕರಾಗಿ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ, ಅವರಿಗೆ ಆಜೀವ ಫಾಲೋ-ಅಪ್‌ಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. ಅವರು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಅವರ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ಡಿಐಎಲ್ವಿಯ ತೊಡಕುಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ಮೇಲೆ ಕ್ಲಬ್ಬಿಂಗ್ (ಉಗುರು ಹಾಸಿಗೆಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು) (ತಡವಾದ ಚಿಹ್ನೆ)
• ಹೃದಯಾಘಾತ
• ಆಗಾಗ್ಗೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ
• ಹೃದಯ ಲಯದ ತೊಂದರೆಗಳು
• ಸಾವು

ನಿಮ್ಮ ಮಗು ಇದ್ದರೆ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರನ್ನು ಕರೆ ಮಾಡಿ:

• ಸುಲಭವಾಗಿ ಆಯಾಸಗೊಂಡಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಇದೆ
• ನೀಲಿ ಚರ್ಮ ಅಥವಾ ತುಟಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ

ನಿಮ್ಮ ಮಗು ಬೆಳೆಯದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗದಿದ್ದರೆ ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ.

ಯಾವುದೇ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇಲ್ಲ.

ಡಿಐಎಲ್ವಿ; ಏಕ ಕುಹರದ; ಸಾಮಾನ್ಯ ಕುಹರ; ಯುನಿವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಹೃದಯ; ಎಡ ಕುಹರದ ಪ್ರಕಾರದ ಯುನಿವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಹೃದಯ; ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷ - ಡಿಐಎಲ್ವಿ; ಸೈನೋಟಿಕ್ ಹೃದಯ ದೋಷ - ಡಿಐಎಲ್ವಿ; ಜನನ ದೋಷ - ಡಿಐಎಲ್ವಿ

• ಡಬಲ್ ಇನ್ಲೆಟ್ ಎಡ ಕುಹರದ

ಕಾಂಟರ್ ಕೆ.ಆರ್. ಏಕ ಕುಹರದ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾವೊಪುಲ್ಮನರಿ ಸಂಪರ್ಕಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆ. ಇನ್: ಸೆಲ್ಕೆ ಎಫ್ಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಡೆಲ್ ನಿಡೋ ಪಿಜೆ, ಸ್ವಾನ್ಸನ್ ಎಸ್ಜೆ, ಸಂಪಾದಕರು. ಎದೆಯ ಸಬಿಸ್ಟನ್ ಮತ್ತು ಸ್ಪೆನ್ಸರ್ ಸರ್ಜರಿ. 9 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2016: ಅಧ್ಯಾಯ 129.

ಕ್ಲೈಗ್ಮನ್ ಆರ್ಎಂ, ಸೇಂಟ್ ಜೆಮ್ ಜೆಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಬ್ಲಮ್ ಎನ್ಜೆ. ಶಾ ಎಸ್.ಎಸ್., ಟಾಸ್ಕರ್ ಆರ್.ಸಿ, ವಿಲ್ಸನ್ ಕೆ.ಎಂ. ಶೋರ್ ಎನ್ಎಫ್. ಸೈನೋಟಿಕ್ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ: ಹೆಚ್ಚಿದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಗಾಯಗಳು. ಇನ್: ಕ್ಲೈಗ್ಮನ್ ಆರ್ಎಂ, ಸೇಂಟ್ ಗೇಮ್ ಜೆಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಬ್ಲಮ್ ಎನ್ಜೆ, ಶಾ ಎಸ್ಎಸ್, ಟಾಸ್ಕರ್ ಆರ್ಸಿ, ವಿಲ್ಸನ್ ಕೆಎಂ, ಸಂಪಾದಕರು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನ ನೆಲ್ಸನ್ ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. 21 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 458.

ವೋಲ್ಮತ್ ಸಿ, ಗಾರ್ಡಿನರ್ ಎಚ್.ಎಂ. ಹೃದಯ. ಇನ್: ಪಾಂಡ್ಯ ಪಿಪಿ, ಓಪ್ಕೆಸ್ ಡಿ, ಸೆಬೈರ್ ಎನ್ಜೆ, ವಾಪ್ನರ್ ಆರ್ಜೆ, ಸಂಪಾದಕರು. ಭ್ರೂಣದ ine ಷಧ: ಮೂಲ ವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸ. 3 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 29.