ಥೈರೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಆವರ್ತಕ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು
ಥೈರೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಆವರ್ತಕ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ತೀವ್ರ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಪ್ರಸಂಗಗಳಿವೆ. ಅವರ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಇರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಇದು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ (ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಥೈರೊಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್).
ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ (ಥೈರೊಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್) ಜನರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುವ ಅಪರೂಪದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಏಷ್ಯನ್ ಅಥವಾ ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ ಮೂಲದ ಪುರುಷರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ಆವರ್ತಕ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ.
ಇದೇ ರೀತಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿದೆ, ಇದನ್ನು ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಕ್ ಅಥವಾ ಕೌಟುಂಬಿಕ, ಆವರ್ತಕ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಆವರ್ತಕ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ನ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ದಾಳಿಗಳು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬೆಳೆದ ನಂತರ ದಾಳಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ. ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರಬಹುದು.
ದಾಳಿಯ ಆವರ್ತನವು ಪ್ರತಿದಿನದಿಂದ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಕಂತುಗಳು ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳ ಅಥವಾ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು:
- ಬಂದು ಹೋಗುತ್ತದೆ
- ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ (ಅಪರೂಪದ)
- ತೋಳುಗಳಿಗಿಂತ ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ
- ಭುಜಗಳು ಮತ್ತು ಸೊಂಟಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ
- ಭಾರವಾದ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್, ಹೆಚ್ಚಿನ ಉಪ್ಪು .ಟದಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ
- ವ್ಯಾಯಾಮದ ನಂತರ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ
ಇತರ ಅಪರೂಪದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:
- ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ
- ಮಾತಿನ ತೊಂದರೆ
- ನುಂಗಲು ತೊಂದರೆ
- ದೃಷ್ಟಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು
ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಜನರು ಎಚ್ಚರವಾಗಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸಬಹುದು. ದಾಳಿಯ ನಡುವೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಕ್ತಿ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ದಾಳಿಯೊಂದಿಗೆ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯವು ಬೆಳೆಯಬಹುದು.
ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು:
- ಅತಿಯಾದ ಬೆವರುವುದು
- ವೇಗದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ
- ಆಯಾಸ
- ತಲೆನೋವು
- ಶಾಖ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ
- ಹಸಿವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ
- ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ
- ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕರುಳಿನ ಚಲನೆ
- ಬಲವಾದ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಸಂವೇದನೆ (ಬಡಿತ)
- ಕೈಯ ನಡುಕ
- ಬೆಚ್ಚಗಿನ, ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ಚರ್ಮ
- ತೂಕ ಇಳಿಕೆ
ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ಥೈರೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಆವರ್ತಕ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಇದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅನುಮಾನಿಸಬಹುದು:
- ಅಸಹಜ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟ
- ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ
- ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟ
- ಧಾರಾವಾಹಿಗಳಲ್ಲಿ ಬರುವ ಮತ್ತು ಹೋಗುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಡಿಮೆ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕುತ್ತದೆ.
ಒದಗಿಸುವವರು ನಿಮಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆ (ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಇದು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ) ಅಥವಾ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು.
ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು:
- ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳಿಲ್ಲ
- ಹಾರ್ಟ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ
- ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ (ದಾಳಿಯ ನಡುವೆ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ)
ದಾಳಿಯ ನಡುವೆ, ಪರೀಕ್ಷೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅಥವಾ, ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ನಡುಕ, ಕೂದಲು ಮತ್ತು ಉಗುರು ಬದಲಾವಣೆಗಳಂತಹ ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇರಬಹುದು.
ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಹೆಚ್ಚಿನ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟಗಳು (ಟಿ 3 ಅಥವಾ ಟಿ 4)
- ಕಡಿಮೆ ಸೀರಮ್ ಟಿಎಸ್ಹೆಚ್ (ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನ್) ಮಟ್ಟಗಳು
- ಥೈರಾಯ್ಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಯಾನ್
ಇತರ ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು:
- ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಸಹಜ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (ಇಸಿಜಿ)
- ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಸಹಜ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಮ್ಯೋಗ್ರಾಮ್ (ಇಎಂಜಿ)
- ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್, ಆದರೆ ದಾಳಿಯ ನಡುವೆ ಸಾಮಾನ್ಯ
ಸ್ನಾಯು ಬಯಾಪ್ಸಿ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಸಹ ನೀಡಬೇಕು, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಾಯಿಯಿಂದ. ದೌರ್ಬಲ್ಯ ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಸಿರೆ (IV) ಮೂಲಕ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಪಡೆಯಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಗಮನಿಸಿ: ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿದರೆ ಮಾತ್ರ ನೀವು IV ಪಡೆಯಬೇಕು.
ಉಸಿರಾಡಲು ಅಥವಾ ನುಂಗಲು ಬಳಸುವ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ದೌರ್ಬಲ್ಯವು ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿ. ಜನರನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಬೇಕು. ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಗಂಭೀರ ಅಕ್ರಮವೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ದಾಳಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಉಪ್ಪು ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ತರುವಾಗ ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ines ಷಧಿಗಳು ದಾಳಿಯ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಕೌಟುಂಬಿಕ ಆವರ್ತಕ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಇರುವವರಲ್ಲಿ ದಾಳಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಅಸೆಟಜೋಲಾಮೈಡ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಥೈರೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಆವರ್ತಕ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ, ಸಾವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದಾಳಿಗಳು ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಥೈರೊಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ ಈ ದೌರ್ಬಲ್ಯವು ದಾಳಿಯ ನಡುವೆ ಸಹ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.
ಥೈರೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಆವರ್ತಕ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದಾಳಿಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಇದು ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಸಹ ಹಿಮ್ಮುಖಗೊಳಿಸಬಹುದು.
ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ಥೈರೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಆವರ್ತಕ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:
- ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಡಲು, ಮಾತನಾಡಲು ಅಥವಾ ನುಂಗಲು ತೊಂದರೆ (ಅಪರೂಪದ)
- ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಟ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ
- ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕೆಟ್ಟದಾಗುವ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ
ನೀವು ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಸ್ಥಳೀಯ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗೆ (911 ನಂತಹ) ಕರೆ ಮಾಡಿ ಅಥವಾ ತುರ್ತು ಕೋಣೆಗೆ ಹೋಗಿ. ನೀವು ಆವರ್ತಕ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಥವಾ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಇದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.
ತುರ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು:
- ಉಸಿರಾಡಲು, ಮಾತನಾಡಲು ಅಥವಾ ನುಂಗಲು ತೊಂದರೆ
- ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಬೀಳುತ್ತದೆ
ಆನುವಂಶಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಬಹುದು. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದರಿಂದ ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ದಾಳಿಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಆವರ್ತಕ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು - ಥೈರೊಟಾಕ್ಸಿಕ್; ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ - ಆವರ್ತಕ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು
ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿ
ಹೊಲೆನ್ಬರ್ಗ್ ಎ, ವೈರ್ಸಿಂಗ ಡಬ್ಲ್ಯೂಎಂ. ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಇನ್: ಮೆಲ್ಮೆಡ್ ಎಸ್, ಆಚಸ್ ಆರ್ಜೆ, ಗೋಲ್ಡ್ಫೈನ್ ಎಬಿ, ಕೊಯೆನಿಗ್ ಆರ್ಜೆ, ರೋಸೆನ್ ಸಿಜೆ, ಸಂಪಾದಕರು. ವಿಲಿಯಮ್ಸ್ ಟೆಕ್ಸ್ಟ್‌ಬುಕ್ ಆಫ್ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ. 14 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 12.
ಕೆರ್ಚ್ನರ್ ಜಿಎ, ಪ್ಟಾಸೆಕ್ ಎಲ್ಜೆ. ಚಾನೆಲೋಪಥೀಸ್: ನರಮಂಡಲದ ಎಪಿಸೋಡಿಕ್ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುತ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಇನ್: ಡರೋಫ್ ಆರ್ಬಿ, ಜಾಂಕೋವಿಕ್ ಜೆ, ಮಜ್ಜಿಯೋಟಾ ಜೆಸಿ, ಪೊಮೆರಾಯ್ ಎಸ್ಎಲ್, ಸಂಪಾದಕರು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್ನಲ್ಲಿ ಬ್ರಾಡ್ಲಿಯ ನರವಿಜ್ಞಾನ. 7 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2016: ಅಧ್ಯಾಯ 99.
ಸೆಲ್ಸೆನ್ ಡಿ ಸ್ನಾಯು ರೋಗಗಳು. ಇನ್: ಗೋಲ್ಡ್ಮನ್ ಎಲ್, ಶಾಫರ್ ಎಐ, ಸಂಪಾದಕರು. ಗೋಲ್ಡ್ಮನ್-ಸೆಸಿಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್. 26 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 393.
ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ
ಜೆನ್ನಿಫರ್ ಅನಿಸ್ಟನ್ ತನ್ನ ಸ್ವಂತ ಸ್ವಾಸ್ಥ್ಯ ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ತೆರೆಯುವ ಕನಸು ಹೊಂದಿದ್ದಾಳೆ