ತಜ್ಞರನ್ನು ಕೇಳಿ: ಹೊಸ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಕುರಿತು ಡಾ.ಅಮೀಶ್ ಅಡಾಲ್ಜಾ
ವಿಷಯ
- ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಎಂದರೇನು, ಮತ್ತು ಇದು ಇತರ ರೀತಿಯ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನಿಂದ ಹೇಗೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ?
- ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಕೋರ್ಸ್ಗಳು ಯಾವುವು?
- ಯಾವ ರೀತಿಯ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ನೆಲವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿವೆ, ಮತ್ತು ಅವು ಎಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ?
- ಈ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೇಗೆ ಹೋಲಿಕೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ?
- ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು?
ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ (ಎಚ್ಸಿವಿ) ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದ ಅನುಭವಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಪಿಟ್ಸ್ಬರ್ಗ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೇಂದ್ರದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ ತಜ್ಞ ಡಾ.ಅಮೀಶ್ ಅಡಾಲ್ಜಾ ಅವರನ್ನು ನಾವು ಸಂದರ್ಶನ ಮಾಡಿದ್ದೇವೆ. ಕ್ಷೇತ್ರದ ಪರಿಣಿತರಾದ ಡಾ. ಅಡಾಲ್ಜಾ ಅವರು ಎಚ್ಸಿವಿ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಅತ್ಯಾಕರ್ಷಕ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಅವಲೋಕನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ, ಅದು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಲ್ಲೆಡೆ ಆಟವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.
ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಎಂದರೇನು, ಮತ್ತು ಇದು ಇತರ ರೀತಿಯ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನಿಂದ ಹೇಗೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ?
ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಒಂದು ರೀತಿಯ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಇತರ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅದು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಆಗುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸಿರೋಸಿಸ್, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಇತರ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದು ಸರಿಸುಮಾರು ಯುಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ತರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಸಿ ಅಗತ್ಯಕ್ಕೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಮೂಲಕ (ತಪಾಸಣೆಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ), ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ drug ಷಧ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ವಿರಳವಾಗಿ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕದ ಮೂಲಕ ಇದು ಹರಡುತ್ತದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಲಸಿಕೆ ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದು, ಮಲ-ಮೌಖಿಕ ಮಾರ್ಗದಿಂದ ಹರಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ, ರಕ್ತದಿಂದ ಹರಡುವ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಲಸಿಕೆ ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದು ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕದ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಾಯಂದಿರಿಂದ ತಮ್ಮ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಇ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎ ಯಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ, ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಆಗಬಹುದು, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಕೋರ್ಸ್ಗಳು ಯಾವುವು?
ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ಗಳು ಯಾವ ರೀತಿಯ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಅನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಿವೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಯ ಆರು ಜಿನೋಟೈಪ್ಗಳಿವೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಇತರರಿಗಿಂತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎರಡು ಮೂರು ations ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಸೇರಿದಂತೆ, ಕನಿಷ್ಠ 12 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಯಾವ ರೀತಿಯ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ನೆಲವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿವೆ, ಮತ್ತು ಅವು ಎಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ?
ಅತ್ಯಂತ ರೋಮಾಂಚಕಾರಿ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಂಟಿವೈರಲ್ drug ಷಧಿ ಸೋಫೊಸ್ಬುವಿರ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಅದರ ಪರಿಚಯದ ಮೊದಲು ಹೆಚ್ಚು ಉದ್ದದ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಿಂದ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ವೈರಸ್ ಕಿಣ್ವ ಆರ್ಎನ್ಎ ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ವೈರಸ್ ತನ್ನದೇ ಆದ ಪ್ರತಿಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಮರ್ಥವಾಗಿರುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಇದು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ಈ drug ಷಧವು ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಬಾಳಿಕೆ ಬರುವಂತೆ ನಿಗ್ರಹಿಸುವಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳು ಈ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದರೂ, ಈ drug ಷಧದ ವಿನ್ಯಾಸವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ದೇಹದೊಳಗೆ ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ಸ್ವರೂಪಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಿಣ್ವದ ಪ್ರಬಲ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ್ಕೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್
ಅಲ್ಲದೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅದರ ಆಕರ್ಷಕವಲ್ಲದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮದ ಪ್ರೊಫೈಲ್ಗಾಗಿ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್-ಭೀತಿಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವ drug ಷಧಿ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. [ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೂ, ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಜ್ವರ ತರಹದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಕುಖ್ಯಾತವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ನ ಸಹ-ಆಡಳಿತವಿಲ್ಲದೆ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿದ ಮೊದಲ drug ಷಧ ಸೋಫೋಸ್ಬುವಿರ್.]
ಈ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೇಗೆ ಹೋಲಿಕೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ?
ನಾನು ಮೇಲೆ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಹೊಸ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಹೆಚ್ಚು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಲ್ಲವು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ. ಅನಾನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಹೊಸ drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೇಗಾದರೂ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಸೋಂಕಿನ ಅತ್ಯಂತ ಭೀಕರ ಮತ್ತು ದುಬಾರಿ-ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದಾಗಿ, development ಷಧ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪೂರ್ಣ ಸಂದರ್ಭವನ್ನು ನೋಡಿದರೆ, ಈ ಹೊಸ drugs ಷಧಿಗಳು ಶಸ್ತ್ರಾಗಾರಕ್ಕೆ ಬಹಳ ಸ್ವಾಗತಾರ್ಹ ಸೇರ್ಪಡೆಯಾಗಿದೆ.
ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು?
ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸ್ಥಿತಿ, ಅವರ ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಚರ್ಚಿಸಿದ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಸಹಯೋಗದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕೆಂದು ನಾನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ.