ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲೋಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಶಂಟಿಂಗ್
ಮೆದುಳಿನ (ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ) ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ (ಕುಹರಗಳು) ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು (ಸಿಎಸ್ಎಫ್) ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲೋಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಶಂಟಿಂಗ್.
ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸುಮಾರು 1 1/2 ಗಂಟೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು (ಸಿಎಸ್ಎಫ್) ಹರಿಸುವುದಕ್ಕಾಗಿ ತಲೆಯ ಕುಳಿಗಳಿಂದ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಒಂದು ಟ್ಯೂಬ್ (ಕ್ಯಾತಿಟರ್) ರವಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒತ್ತಡದ ಕವಾಟ ಮತ್ತು ಆಂಟಿ-ಸಿಫೊನ್ ಸಾಧನವು ಸರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವನ್ನು ಹರಿಸುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಕೂದಲಿನ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಕಿವಿಯ ಹಿಂದೆ ಅಥವಾ ತಲೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿರಬಹುದು.
- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಿವಿಯ ಹಿಂದೆ ಚರ್ಮದ ision ೇದನವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾನೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತೊಂದು ಸಣ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ತಲೆಬುರುಡೆಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಕೊರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಒಂದು ತುದಿಯನ್ನು ಮೆದುಳಿನ ಕುಹರದೊಳಗೆ ರವಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನಿಗೆ ಕುಹರದೊಳಗೆ ನೋಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುವ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಮೂಲಕವೂ ಇದನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.
- ಎರಡನೇ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಕಿವಿಯ ಹಿಂದೆ ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಕೆಳಗೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಇದು ಎದೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಬಳಸಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಇನ್ನೂ ಕೆಲವು ಸಣ್ಣ ಕಡಿತಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕಾಲರ್ಬೊನ್ ಬಳಿ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಹಾದುಹೋಗಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ಕವಾಟವನ್ನು ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಿವಿಯ ಹಿಂದೆ. ಕವಾಟವನ್ನು ಎರಡೂ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೆದುಳಿನ ಸುತ್ತಲೂ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಒತ್ತಡವುಂಟಾದಾಗ, ಕವಾಟ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ದ್ರವವು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಎದೆಯ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ಇದು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕವಾಟದ ಮೇಲಿನ ಜಲಾಶಯವು ಕವಾಟದ ಪ್ರೈಮಿಂಗ್ (ಪಂಪಿಂಗ್) ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಸಿಎಸ್ಎಫ್ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
- ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಚೇತರಿಕೆ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಕೋಣೆಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ (ಸಿಎಸ್ಎಫ್) ಇದ್ದಾಗ ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಒತ್ತಡಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೆದುಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಮಕ್ಕಳು ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗದಿಂದ ಜನಿಸಬಹುದು. ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಅಥವಾ ಮೆದುಳಿನ ಇತರ ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿಯೂ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾದ ತಕ್ಷಣ ಷಂಟ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಪರ್ಯಾಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಬಹುದು. ಈ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಹೇಳಬಹುದು.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅಪಾಯಗಳು:
- Medicines ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗಳು
- ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಸೋಂಕು
ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲೋಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಷಂಟ್ ನಿಯೋಜನೆಗೆ ಅಪಾಯಗಳು ಹೀಗಿವೆ:
- ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ
- ಮಿದುಳಿನ .ತ
- ಕರುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ರಂಧ್ರ (ಕರುಳಿನ ರಂದ್ರ), ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು
- ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಿಎಸ್ಎಫ್ ದ್ರವದ ಸೋರಿಕೆ
- ಷಂಟ್, ಮೆದುಳು ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು
- ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ
- ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು
ಷಂಟ್ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು. ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ದ್ರವವು ಮತ್ತೆ ಬೆಳೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗು ಬೆಳೆದಂತೆ, ಷಂಟ್ ಅನ್ನು ಮರುಹೊಂದಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು.
ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲದಿದ್ದರೆ (ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ):
- ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ medicines ಷಧಿಗಳು, ಪೂರಕಗಳು, ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಅಥವಾ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳನ್ನು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.
- ಸಣ್ಣ ಸಿಪ್ ನೀರಿನೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಒದಗಿಸುವವರು ಹೇಳುವ ಯಾವುದೇ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ತಿನ್ನುವುದು ಮತ್ತು ಕುಡಿಯುವುದನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಒದಗಿಸುವವರನ್ನು ಕೇಳಿ.
ಮನೆಯಲ್ಲಿ ತಯಾರಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ. ಇದು ವಿಶೇಷ ಸೋಪಿನೊಂದಿಗೆ ಸ್ನಾನ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.
ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಷಂಟ್ ಇರಿಸಿದಾಗ ವ್ಯಕ್ತಿಯು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಸಮತಟ್ಟಾಗಿ ಮಲಗಬೇಕಾಗಬಹುದು.
ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಾಸ್ತವ್ಯ ಎಷ್ಟು ಸಮಯವು ಷಂಟ್ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕಾರಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ತಂಡವು ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಐವಿ ದ್ರವಗಳು, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ನೋವು medicines ಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುವುದು.
ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಷಂಟ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಒದಗಿಸುವವರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ. ಷಂಟ್ ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಇದು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.
ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಷಂಟ್ ನಿಯೋಜನೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗವು ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾ, ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆ, ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಂತಹ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಪಟ್ಟಿದ್ದರೆ, ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮುನ್ನರಿವಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ಎಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಫಲಿತಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಷಂಟ್ - ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲೋಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್; ವಿ.ಪಿ.ಶಂಟ್; ಷಂಟ್ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ
- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಾಯದ ಆರೈಕೆ - ಮುಕ್ತ
- ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲೋಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಷಂಟ್ - ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್
- ಮೆದುಳಿನ ಕುಹರಗಳು
- ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಷಂಟ್ಗಾಗಿ ಕ್ರಾನಿಯೊಟೊಮಿ
- ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲೋಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಷಂಟ್ - ಸರಣಿ
ಬಧಿವಾಲಾ ಜೆ.ಎಚ್, ಕುಲಕರ್ಣಿ ಎ.ವಿ. ಕುಹರದ ಶಂಟಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು. ಇನ್: ವಿನ್ ಎಚ್ಆರ್, ಸಂ. ಯೂಮನ್ಸ್ ಮತ್ತು ವಿನ್ ನ್ಯೂರೋಲಾಜಿಕಲ್ ಸರ್ಜರಿ. 7 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2017: ಅಧ್ಯಾಯ 201.
ರೋಸೆನ್ಬರ್ಗ್ ಜಿ.ಎ. ಮೆದುಳಿನ ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ ಪರಿಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಇನ್: ಡರೋಫ್ ಆರ್ಬಿ, ಜಾಂಕೋವಿಕ್ ಜೆ, ಮಜ್ಜಿಯೋಟಾ ಜೆಸಿ, ಪೊಮೆರಾಯ್ ಎಸ್ಎಲ್, ಸಂಪಾದಕರು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್ನಲ್ಲಿ ಬ್ರಾಡ್ಲಿಯ ನರವಿಜ್ಞಾನ. 7 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2016: ಅಧ್ಯಾಯ 88.