ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷ - ಸರಿಪಡಿಸುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷ ಸರಿಪಡಿಸುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಗು ಜನಿಸಿದ ಹೃದಯ ದೋಷವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳಿಂದ ಜನಿಸಿದ ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇದೆ. ದೋಷವು ಮಗುವಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಆರೋಗ್ಯ ಅಥವಾ ಯೋಗಕ್ಷೇಮಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಮಕ್ಕಳ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹಲವು ವಿಧಗಳಿವೆ.

ಪೇಟೆಂಟ್ ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ (ಪಿಡಿಎ) ಬಂಧನ:

• ಜನನದ ಮೊದಲು, ಮಗುವಿಗೆ ರಕ್ತನಾಳವಿದೆ, ಅದು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ (ದೇಹಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಅಪಧಮನಿ) ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ (ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಅಪಧಮನಿ) ನಡುವೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಡಕ್ಟಸ್ ಅಪಧಮನಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಣ್ಣ ಹಡಗು ಜನನದ ನಂತರ ಮಗುವನ್ನು ಸ್ವಂತವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಅದು ಮುಚ್ಚದಿದ್ದರೆ. ಇದನ್ನು ಪೇಟೆಂಟ್ ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ನಂತರದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು using ಷಧಿ ಬಳಸಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಕೆಲಸ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಇತರ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪಿಡಿಎ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚಬಹುದು. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ತೊಡೆಸಂದು ಸಣ್ಣ ಕಟ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಎಂಬ ತಂತಿ ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಕಾಲಿನಲ್ಲಿರುವ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಹೃದಯಕ್ಕೆ ರವಾನಿಸುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಸಣ್ಣ ಲೋಹದ ಕಾಯಿಲ್ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಸಾಧನವನ್ನು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಶಿಶುವಿನ ಡಕ್ಟಸ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗೆ ರವಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾಯಿಲ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಸಾಧನವು ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇದು ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
• ಮತ್ತೊಂದು ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಎದೆಯ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ ಮಾಡುವುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪಿಡಿಎಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದನು ಮತ್ತು ನಂತರ ಡಕ್ಟಸ್ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟಿಹಾಕುತ್ತಾನೆ ಅಥವಾ ಕ್ಲಿಪ್ ಮಾಡುತ್ತಾನೆ, ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ವಿಭಜಿಸಿ ಕತ್ತರಿಸುತ್ತಾನೆ. ಡಕ್ಟಸ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಕಟ್ಟುವುದನ್ನು ಬಂಧನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ (ಎನ್‌ಐಸಿಯು) ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.

ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ದುರಸ್ತಿಗೆ ಒಗ್ಗೂಡಿಸುವಿಕೆ:

• ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಒಂದು ಭಾಗವು ಬಹಳ ಕಿರಿದಾದ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಒಗ್ಗೂಡಿಸುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆಕಾರವು ಮರಳು ಗಡಿಯಾರ ಟೈಮರ್ನಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ. ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯು ರಕ್ತವು ಕೆಳ ತುದಿಗಳಿಗೆ ಹೋಗುವುದನ್ನು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಇದು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಂತಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
• ಈ ದೋಷವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು, ಎದೆಯ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ನಡುವೆ ಕಟ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಒಗ್ಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಹಲವಾರು ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ.
• ಅದನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಕಿರಿದಾದ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಿ ಅದನ್ನು ಮಾನವ ನಿರ್ಮಿತ (ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ) ವಸ್ತುವಾಗಿರುವ ಗೋರ್-ಟೆಕ್ಸ್‌ನಿಂದ ಮಾಡಿದ ಪ್ಯಾಚ್‌ನಿಂದ ದೊಡ್ಡದಾಗಿಸುವುದು.
• ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಇನ್ನೊಂದು ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಿರಿದಾದ ಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ಮತ್ತು ಉಳಿದ ತುದಿಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಹೊಲಿಯುವುದು. ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಾಡಬಹುದು.
• ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಮೂರನೇ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಸಬ್‌ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಫ್ಲಾಪ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲಿಗೆ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಿರಿದಾದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕಟ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಿರಿದಾದ ಭಾಗವನ್ನು ಹಿಗ್ಗಿಸಲು ಎಡ ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ (ಅಪಧಮನಿ ತೋಳಿಗೆ) ಒಂದು ಪ್ಯಾಚ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ನಾಲ್ಕನೇ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಕಿರಿದಾದ ವಿಭಾಗದ ಎರಡೂ ಬದಿಯಲ್ಲಿ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಭಾಗಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು. ರಕ್ತವು ಕೊಳವೆಯ ಮೂಲಕ ಹರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಿರಿದಾದ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ಹೊಸ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಸಣ್ಣ ತಂತಿಯನ್ನು ತೊಡೆಸಂದಿಯಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯವರೆಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿರಿದಾದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಬಲೂನ್ ತೆರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಮುಕ್ತವಾಗಿಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸ್ಟೆಂಟ್ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಅಲ್ಲಿ ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಎಕ್ಸರೆ ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಗ್ಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯು ಅದನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸಿದಾಗ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷ (ಎಎಸ್ಡಿ) ದುರಸ್ತಿ:

• ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಎಂದರೆ ಹೃದಯದ ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ (ಮೇಲಿನ ಕೋಣೆಗಳು) ನಡುವಿನ ಗೋಡೆ. ಆ ಗೋಡೆಯ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಎಎಸ್‌ಡಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ದೋಷದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದ ರಕ್ತವನ್ನು ಬೆರೆಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
• ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ತೆರೆದ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲದೆ ಎಎಸ್‌ಡಿಯನ್ನು ಮುಚ್ಚಬಹುದು. ಮೊದಲಿಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ತೊಡೆಸಂದು ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಕಟ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಹೋಗುವ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ತಂತಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತಾನೆ. ಮುಂದೆ, ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಸಣ್ಣ -ಕಾರದ ಆಕಾರದ "ಕ್ಲಾಮ್ಶೆಲ್" ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಎರಡು ಸಾಧನಗಳು ಒಂದಕ್ಕೊಂದು ಜೋಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ಇದು ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
• ಎಎಸ್‌ಡಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ತೆರೆದ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕೂಡ ಮಾಡಬಹುದು. ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಲ್ಲಿ, ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚಬಹುದು. ರಂಧ್ರವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವ ಇನ್ನೊಂದು ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಪ್ಯಾಚ್.

ಕುಹರದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷ (ವಿಎಸ್ಡಿ) ದುರಸ್ತಿ:

• ಕುಹರದ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಎಂದರೆ ಹೃದಯದ ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರಗಳ (ಕೆಳಗಿನ ಕೋಣೆಗಳು) ನಡುವಿನ ಗೋಡೆ. ಕುಹರದ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ರಂಧ್ರವನ್ನು ವಿಎಸ್ಡಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರಂಧ್ರವು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಿಶ್ರಣದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಮರಳಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಅನಿಯಮಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
• 1 ನೇ ವಯಸ್ಸಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಣ್ಣ ವಿಎಸ್‌ಡಿಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಮುಚ್ಚುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ವಯಸ್ಸಿನ ನಂತರ ತೆರೆದಿರುವ ವಿಎಸ್‌ಡಿಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚಬೇಕಾಗಬಹುದು.
• ಕುಹರದ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ (ಉರಿಯೂತ) ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವಂತಹ ದೊಡ್ಡ ವಿಎಸ್ಡಿಗಳಿಗೆ ತೆರೆದ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಸೆಪ್ಟಮ್ನಲ್ಲಿನ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ಯಾಚ್ನೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಕೆಲವು ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ಮುಚ್ಚಬಹುದು. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸಣ್ಣ ತಂತಿಯನ್ನು ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಹಾದುಹೋಗುವುದು ಮತ್ತು ದೋಷವನ್ನು ಮುಚ್ಚಲು ಸಣ್ಣ ಸಾಧನವನ್ನು ಇಡುವುದು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಫೆಲೋಟ್ ರಿಪೇರಿಯ ಟೆಟ್ರಾಲಜಿ:

• ಟೆಟ್ರಾಲಜಿ ಆಫ್ ಫಾಲಟ್ ಎಂಬುದು ಹೃದಯದ ದೋಷವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಹುಟ್ಟಿನಿಂದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ (ಜನ್ಮಜಾತ). ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ನಾಲ್ಕು ದೋಷಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ನೀಲಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು (ಸೈನೋಸಿಸ್) ತಿರುಗಿಸುತ್ತದೆ.
• ತೆರೆದ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ 6 ತಿಂಗಳು ಮತ್ತು 2 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವನಾಗಿದ್ದಾಗ ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ:

• ಕುಹರದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷವನ್ನು ಪ್ಯಾಚ್ನೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚುವುದು.
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕವಾಟವನ್ನು ತೆರೆಯುವುದು ಮತ್ತು ದಪ್ಪಗಾದ ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು (ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್).
• ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಬಲ ಕುಹರದ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ ಪ್ಯಾಚ್ ಇರಿಸಿ.

ಮಗುವಿಗೆ ಮೊದಲು ಒಂದು ಷಂಟ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಒಂದು ಷಂಟ್ ರಕ್ತವನ್ನು ಒಂದು ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಹೋಗಲು ತುಂಬಾ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಕಾರಣ ತೆರೆದ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ವಿಳಂಬವಾಗಬೇಕಾದರೆ ಇದನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

• ಷಂಟ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಎದೆಯ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ ಮಾಡುತ್ತಾನೆ.
• ಮಗುವು ದೊಡ್ಡವನಾದ ನಂತರ, ಷಂಟ್ ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ಮುಖ್ಯ ದುರಸ್ತಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದೊಡ್ಡ ಹಡಗುಗಳ ದುರಸ್ತಿ ಸ್ಥಳಾಂತರ:

• ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯು ಹೃದಯದ ಎಡಭಾಗದಿಂದ ಬರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ ಬಲಭಾಗದಿಂದ ಬರುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ನಾಳಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರದಲ್ಲಿ, ಈ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಹೃದಯದ ಎದುರು ಬದಿಗಳಿಂದ ಬರುತ್ತವೆ. ಮಗುವಿಗೆ ಇತರ ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳೂ ಇರಬಹುದು.
• ದೊಡ್ಡ ಹಡಗುಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ತೆರೆದ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಜನನದ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಸಾಮಾನ್ಯ ದುರಸ್ತಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ವಿಚ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ ಬಲ ಕುಹರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅದು ಸೇರಿದೆ. ನಂತರ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಎಡ ಕುಹರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿವೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವು ಸೇರಿವೆ.

ಟ್ರಂಕಸ್ ಅಪಧಮನಿಯ ದುರಸ್ತಿ:

• ಟ್ರಂಕಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ ಅಪರೂಪದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ ಎಲ್ಲವೂ ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಂಡದಿಂದ ಹೊರಬಂದಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ತುಂಬಾ ಸರಳವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಬಹಳ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿರಬಹುದು. ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ದೋಷವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ತೆರೆದ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
• ದುರಸ್ತಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಶುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಕೆಲವು ದಿನಗಳು ಅಥವಾ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಾಂಡದಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ದೋಷಗಳು ತೇಪೆ ಹಾಕುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮಕ್ಕಳು ಕುಹರದ ಸೆಪ್ಟಾಲ್ ದೋಷವನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದು ಕೂಡ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಬಲ ಕುಹರದ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ನಡುವೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳು ಬೆಳೆದಂತೆ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ.

ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಅಟ್ರೆಸಿಯಾ ರಿಪೇರಿ:

• ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕವಾಟವು ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕೋಣೆಗಳ ನಡುವೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಈ ಕವಾಟವು ವಿರೂಪಗೊಂಡಾಗ, ಕಿರಿದಾದಾಗ ಅಥವಾ ಕಾಣೆಯಾದಾಗ ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಅಟ್ರೆಸಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
• ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಅಟ್ರೆಸಿಯಾದಿಂದ ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿರುತ್ತವೆ ಏಕೆಂದರೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
• ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಹೋಗಲು, ರಕ್ತವು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷ (ಎಎಸ್‌ಡಿ), ಕುಹರದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷ (ವಿಎಸ್‌ಡಿ) ಅಥವಾ ಪೇಟೆಂಟ್ ಡಕ್ಟಸ್ ಅಪಧಮನಿ (ಪಿಡಿಎ) ದಾಟಬೇಕು. (ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.) ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.
• ಜನನದ ನಂತರ, ಮಗುವಿಗೆ ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್ ಇ ಎಂಬ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡಬಹುದು. ಈ medicine ಷಧಿಯು ಪೇಟೆಂಟ್ ಡಕ್ಟಸ್ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಮುಕ್ತವಾಗಿಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಇದರಿಂದ ರಕ್ತವು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಹರಿಯುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಮಾತ್ರ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿಗೆ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
• ಈ ದೋಷವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮಗುವಿಗೆ ಹಲವಾರು ಶಂಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿ ದೇಹದಿಂದ ರಕ್ತವು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಹರಿಯುವಂತೆ ಮಾಡುವುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕವಾಟವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು, ಕವಾಟವನ್ನು ಬದಲಿಸಬೇಕು, ಅಥವಾ ಶಂಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಇಡಬೇಕು ಇದರಿಂದ ರಕ್ತವು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಹೋಗಬಹುದು.

ಒಟ್ಟು ಅಸಂಗತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಿರೆಯ ರಿಟರ್ನ್ (ಟಿಎಪಿವಿಆರ್) ತಿದ್ದುಪಡಿ:

• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೃದಯದ ಎಡಭಾಗಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗಿ ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗಕ್ಕೆ ತರುವಾಗ TAPVR ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಇದು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೋಗುತ್ತದೆ.
• ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕು. ಶಿಶುವಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ ನವಜಾತ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಜನನದ ನಂತರ ಅದನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ 6 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಟಿಎಪಿವಿಆರ್ ದುರಸ್ತಿಗೆ ತೆರೆದ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಹೃದಯದ ಎಡಭಾಗಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವು ಸೇರಿವೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಅಸಹಜ ಸಂಪರ್ಕಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಪಿಡಿಎ ಇದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಕಟ್ಟಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಎಡ ಹೃದಯ ದುರಸ್ತಿ:

• ಇದು ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ದೋಷವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ತುಂಬಾ ಕಳಪೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಎಡ ಹೃದಯದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ಅದರೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಶಿಶುಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಎಡ ಹೃದಯ ಹೊಂದಿರುವವರು ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ದೋಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ದೋಷಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ವಿಶೇಷ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಈ ದೋಷವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
• ಮೂರು ಹೃದಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಸರಣಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದ್ದು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯಿಂದ ಒಂದು ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹೊಸ ಹಡಗು ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಉಳಿದ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ.
• ಫಾಂಟಾನ್ ಆಪರೇಷನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಎರಡನೇ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮಗುವಿಗೆ 4 ರಿಂದ 6 ತಿಂಗಳ ಮಗುವಾಗಿದ್ದಾಗ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಎರಡನೇ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಒಂದು ವರ್ಷದ ನಂತರ ಮೂರನೇ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ; ಪೇಟೆಂಟ್ ಡಕ್ಟಸ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಬಂಧನ; ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಎಡ ಹೃದಯ ದುರಸ್ತಿ; ಫೆಲೋಟ್ ರಿಪೇರಿಯ ಟೆಟ್ರಾಲಜಿ; ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ದುರಸ್ತಿಗೆ ಒಗ್ಗೂಡಿಸುವಿಕೆ; ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟಾಲ್ ದೋಷ ದುರಸ್ತಿ; ಕುಹರದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷ ದುರಸ್ತಿ; ಟ್ರಂಕಸ್ ಅಪಧಮನಿಯ ದುರಸ್ತಿ; ಒಟ್ಟು ಅಸಂಗತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ ತಿದ್ದುಪಡಿ; ದೊಡ್ಡ ಹಡಗುಗಳ ದುರಸ್ತಿ ಸ್ಥಳಾಂತರ; ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಅಟ್ರೆಸಿಯಾ ರಿಪೇರಿ; ವಿಎಸ್ಡಿ ದುರಸ್ತಿ; ಎಎಸ್ಡಿ ದುರಸ್ತಿ

• ಸ್ನಾನಗೃಹ ಸುರಕ್ಷತೆ - ಮಕ್ಕಳು
• ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಒಡಹುಟ್ಟಿದವರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಲು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ಕರೆತರುವುದು
• ಮಕ್ಕಳ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ - ವಿಸರ್ಜನೆ
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಾಯದ ಆರೈಕೆ - ಮುಕ್ತ

• ಹೃದಯ - ಮಧ್ಯದ ಮೂಲಕ ವಿಭಾಗ
• ಹೃದಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಟೈಸೇಶನ್
• ಹೃದಯ - ಮುಂಭಾಗದ ನೋಟ
• ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಸಾಮಾನ್ಯ ಭ್ರೂಣ - ಹೃದಯ ಬಡಿತ
• ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಕುಹರದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷ - ಹೃದಯ ಬಡಿತ
• ಪೇಟೆಂಟ್ ಡಕ್ಟಸ್ ಅಪಧಮನಿ (ಪಿಡಿಎ) - ಸರಣಿ
• ಶಿಶು ತೆರೆದ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಬರ್ನ್‌ಸ್ಟೈನ್ ಡಿ. ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ತತ್ವಗಳು. ಇನ್: ಕ್ಲೈಗ್ಮನ್ ಆರ್ಎಂ, ಸೇಂಟ್ ಗೇಮ್ ಜೆಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಬ್ಲಮ್ ಎನ್ಜೆ, ಶಾ ಎಸ್ಎಸ್, ಟಾಸ್ಕರ್ ಆರ್ಸಿ, ವಿಲ್ಸನ್ ಕೆಎಂ, ಸಂಪಾದಕರು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನ ನೆಲ್ಸನ್ ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. 21 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 461.

ಭಟ್ ಎಬಿ, ಫೋಸ್ಟರ್ ಇ, ಕುಹೆಲ್ ಕೆ, ಮತ್ತು ಇತರರು; ಅಮೇರಿಕನ್ ಹಾರ್ಟ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಕೌನ್ಸಿಲ್ ಆನ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ. ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ: ಅಮೇರಿಕನ್ ಹಾರ್ಟ್ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್‌ನ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಹೇಳಿಕೆ. ಚಲಾವಣೆ. 2015; 131 (21): 1884-1931. ಪಿಎಂಐಡಿ: 25896865 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25896865.

ಲೆರಾಯ್ ಎಸ್, ಎಲಿಕ್ಸನ್ ಇಎಂ, ಒ'ಬ್ರೇನ್ ಪಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು; ಅಮೇರಿಕನ್ ಹಾರ್ಟ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಕೌನ್ಸಿಲ್ ಆನ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ನರ್ಸಿಂಗ್; ಯುವಕರ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಮಂಡಳಿ. ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಹೃದಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರನ್ನು ತಯಾರಿಸಲು ಶಿಫಾರಸುಗಳು: ಯುವ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಕೌನ್ಸಿಲ್ ಸಹಯೋಗದೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಕೌನ್ಸಿಲ್ನ ಅಮೇರಿಕನ್ ಹಾರ್ಟ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಉಪಸಮಿತಿಯ ಹೇಳಿಕೆ. ಚಲಾವಣೆ. 2003; 108 (20): 2250-2564. ಪಿಎಂಐಡಿ: 14623793 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14623793.

ವೆಬ್ ಜಿಡಿ, ಸ್ಮಾಲ್‌ಹಾರ್ನ್ ಜೆಎಫ್, ಥೆರಿಯನ್ ಜೆ, ರೆಡಿಂಗ್ಟನ್ ಎಎನ್. ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದ್ರೋಗ.ಇನ್: ಜಿಪ್ಸ್ ಡಿಪಿ, ಲಿಬ್ಬಿ ಪಿ, ಬೊನೊ ಆರ್ಒ, ಮನ್ ಡಿಎಲ್, ತೋಮಸೆಲ್ಲಿ ಜಿಎಫ್, ಬ್ರಾನ್‌ವಾಲ್ಡ್ ಇ, ಸಂಪಾದಕರು. ಬ್ರಾನ್ವಾಲ್ಡ್ ಅವರ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ: ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ine ಷಧದ ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. 11 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2019: ಅಧ್ಯಾಯ 75.