ಅವಧಿಪೂರ್ವತೆಯ ರೆಟಿನೋಪತಿ

ರೆಟಿನೋಪತಿ ಆಫ್ ಪ್ರಿಮೆಚುರಿಟಿ (ಆರ್‌ಒಪಿ) ಎಂಬುದು ಕಣ್ಣಿನ ರೆಟಿನಾದಲ್ಲಿ ಅಸಹಜ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಬೇಗನೆ ಜನಿಸುವ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ (ಅಕಾಲಿಕ).

ರೆಟಿನಾದ ರಕ್ತನಾಳಗಳು (ಕಣ್ಣಿನ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ) ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸುಮಾರು 3 ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಬೆಳೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗು ಬೇಗನೆ ಹುಟ್ಟಿದರೆ ಕಣ್ಣುಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಬೆಳೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ನಾಳಗಳು ಬೆಳೆಯುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ರೆಟಿನಾದಿಂದ ಕಣ್ಣಿನ ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಅಸಹಜವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ನಾಳಗಳು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಅವು ಸೋರಿಕೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಬಹುದು.

ಸ್ಕಾರ್ ಅಂಗಾಂಶವು ಕಣ್ಣಿನ ಆಂತರಿಕ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ (ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ) ರೆಟಿನಾವನ್ನು ಸಡಿಲವಾಗಿ ಎಳೆಯಬಹುದು. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಹಿಂದೆ, ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಹೆಚ್ಚು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಹಡಗುಗಳು ಅಸಹಜವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ಈಗ ಉತ್ತಮ ವಿಧಾನಗಳು ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸಮಸ್ಯೆ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಿವಿಧ ವಯಸ್ಸಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಮಟ್ಟದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನೂ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಯಿದೆ. ಆರ್‌ಒಪಿ ಅಪಾಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವಂತೆ ಕಂಡುಬರುವ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹೊರತಾಗಿ ಸಂಶೋಧಕರು ಇತರ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ಇಂದು, ಆರ್ಒಪಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಅವಧಿಪೂರ್ವತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರುವ ಸಣ್ಣ ಶಿಶುಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

30 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಜನಿಸಿದ ಅಥವಾ 3 ಪೌಂಡ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ (1500 ಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 1.5 ಕಿಲೋಗ್ರಾಂಗಳಷ್ಟು) ತೂಕವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಈ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ತಪಾಸಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 3 ರಿಂದ 4.5 ಪೌಂಡ್ (1.5 ರಿಂದ 2 ಕಿಲೋಗ್ರಾಂಗಳಷ್ಟು) ತೂಕವಿರುವ ಅಥವಾ 30 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಜನಿಸಿದ ಕೆಲವು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಸಹ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು.

ಅವಧಿಪೂರ್ವತೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ಉಸಿರಾಟದಲ್ಲಿ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ನಿಲುಗಡೆ (ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ)
• ಹೃದಯರೋಗ
• ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (CO2)
• ಸೋಂಕು
• ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲೀಯತೆ (pH)
• ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತ ಆಮ್ಲಜನಕ
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ
• ನಿಧಾನ ಹೃದಯ ಬಡಿತ (ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ)
• ವರ್ಗಾವಣೆ

ನವಜಾತ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ (ಎನ್‌ಐಸಿಯು) ಉತ್ತಮ ಆರೈಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಕಳೆದ ಕೆಲವು ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಆರ್‌ಒಪಿ ಪ್ರಮಾಣವು ಬಹಳ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಹೇಗಾದರೂ, ಬಹಳ ಮುಂಚೆಯೇ ಜನಿಸಿದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಿಶುಗಳು ಈಗ ಬದುಕುಳಿಯಲು ಸಮರ್ಥವಾಗಿವೆ, ಮತ್ತು ಈ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ಆರ್ಒಪಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬರಿಗಣ್ಣಿನಿಂದ ನೋಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಕಣ್ಣಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ROP ಯ ಐದು ಹಂತಗಳಿವೆ:

• ಹಂತ I: ಸ್ವಲ್ಪ ಅಸಹಜ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಇದೆ.
• ಹಂತ II: ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮಧ್ಯಮ ಅಸಹಜವಾಗಿದೆ.
• ಹಂತ III: ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸಹಜವಾಗಿದೆ.
• ಹಂತ IV: ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸಹಜವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ರೆಟಿನಾ ಇದೆ.
• ಹಂತ 5: ಒಟ್ಟು ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಇದೆ.

ಅಸಹಜ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಬಳಸುವ ಚಿತ್ರಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾದರೆ ಆರ್‌ಒಪಿ ಹೊಂದಿರುವ ಶಿಶುವನ್ನು "ಪ್ಲಸ್ ಕಾಯಿಲೆ" ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದು.

ತೀವ್ರವಾದ ROP ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ಅಸಹಜ ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆಗಳು
• ಕಣ್ಣುಗಳನ್ನು ದಾಟಿದೆ
• ತೀವ್ರ ದೃಷ್ಟಿ
• ಬಿಳಿ ಕಾಣುವ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು (ಲ್ಯುಕೋಕೊರಿಯಾ)

30 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಜನಿಸಿದ, ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 1,500 ಗ್ರಾಂ (ಸುಮಾರು 3 ಪೌಂಡ್ ಅಥವಾ 1.5 ಕಿಲೋಗ್ರಾಂ) ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೂಕವಿರುವ ಅಥವಾ ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಶಿಶುಗಳು ರೆಟಿನಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮೊದಲ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಜನನದ ನಂತರ 4 ರಿಂದ 9 ವಾರಗಳಲ್ಲಿರಬೇಕು.

• 27 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಂತರ ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 4 ವಾರಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.
• ಮೊದಲೇ ಜನಿಸಿದವರು ನಂತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ನಂತರದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮೊದಲ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ. ಎರಡೂ ರೆಟಿನಾಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದರೆ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಮತ್ತೊಂದು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಮಗು ನರ್ಸರಿಯಿಂದ ಹೊರಡುವ ಮೊದಲು ಯಾವ ಕಣ್ಣಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಪೋಷಕರು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಸಾಮಾನ್ಯ ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಮಗುವಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯ 72 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು.

"ಪ್ಲಸ್ ಕಾಯಿಲೆ" ಇರುವ ಕೆಲವು ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ತಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

• ಸುಧಾರಿತ ಆರ್‌ಒಪಿ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಲೇಸರ್ ಥೆರಪಿ (ಫೋಟೊಕೊಆಗ್ಯುಲೇಷನ್) ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.
• ಲೇಸರ್ ಅಸಹಜ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಬೆಳೆಯದಂತೆ ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
• ಪೋರ್ಟಬಲ್ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನರ್ಸರಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು, ರೆಟಿನಾದಲ್ಲಿ ಗುರುತು ಉಂಟಾಗುವ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಕಣ್ಣಿನ ಉಳಿದ ಭಾಗಗಳಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಮೊದಲು ಇದನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು.
• ವಿಇಜಿ-ಎಫ್ (ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ) ಅನ್ನು ಕಣ್ಣಿಗೆ ತಡೆಯುವ ಪ್ರತಿಕಾಯವನ್ನು ಚುಚ್ಚುವಂತಹ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

ರೆಟಿನಾ ಬೇರ್ಪಟ್ಟರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಉತ್ತಮ ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಆರ್‌ಒಪಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೀವ್ರ ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಜನನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿವೆ. ಅವರಿಗೆ ಅನೇಕ ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ 10 ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ 1 ರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ರೆಟಿನಾದ ಕಾಯಿಲೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಆರ್ಒಪಿ ಪ್ರಮುಖ ದೃಷ್ಟಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಅಥವಾ ಕುರುಡುತನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಫಲಿತಾಂಶದ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ತೊಡಕುಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಸಮೀಪ ದೃಷ್ಟಿ ಅಥವಾ ಕುರುಡುತನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು. ಅವಧಿಪೂರ್ವತೆಯ ಇತರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ROP ಅನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ರೆಟ್ರೊಲೆಂಟಲ್ ಫೈಬ್ರೊಪ್ಲಾಸಿಯಾ; ಆರ್ಒಪಿ

ಫಿಯರ್ಸನ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂಎಂ; ಅಮೇರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ವಿಭಾಗ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ; ಅಮೇರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ; ಅಮೇರಿಕನ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಫಾರ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರಾಬಿಸ್ಮಸ್; ಅಮೇರಿಕನ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಆಫ್ ಸರ್ಟಿಫೈಡ್ ಆರ್ಥೊಪ್ಟಿಸ್ಟ್ಸ್. ಅವಧಿಪೂರ್ವ ರೆಟಿನೋಪತಿಗಾಗಿ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್. 2018; 142 (6): ಇ 201883061. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್. 2019; 143 (3): 2018-3810. ಪಿಎಂಐಡಿ: 30824604 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30824604.

ಒಲಿಟ್ಸ್ಕಿ ಎಸ್ಇ, ಮಾರ್ಷ್ ಜೆಡಿ. ರೆಟಿನಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಗಾಳಿ. ಇನ್: ಕ್ಲೈಗ್ಮನ್ ಆರ್ಎಂ, ಸೇಂಟ್ ಗೇಮ್ ಜೆಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಬ್ಲಮ್ ಎನ್ಜೆ, ಶಾ ಎಸ್ಎಸ್, ಟಾಸ್ಕರ್ ಆರ್ಸಿ, ವಿಲ್ಸನ್ ಕೆಎಂ, ಸಂಪಾದಕರು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನ ನೆಲ್ಸನ್ ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. 21 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 648.

ಸನ್ ವೈ, ಹೆಲ್ಸ್ಟ್ರಾಮ್ ಎ, ಸ್ಮಿತ್ ಲೆಹೆಚ್. ಅವಧಿಪೂರ್ವತೆಯ ರೆಟಿನೋಪತಿ. ಇನ್: ಮಾರ್ಟಿನ್ ಆರ್ಜೆ, ಫ್ಯಾನರಾಫ್ ಎಎ, ವಾಲ್ಷ್ ಎಂಸಿ, ಸಂಪಾದಕರು. ಫ್ಯಾನರಾಫ್ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಟಿನ್ ನಿಯೋನಾಟಲ್-ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್. 11 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 96.

ಥಾನೋಸ್ ಎ, ಡ್ರೆನ್ಸರ್ ಕೆಎ, ಕಾಪೋನ್ ಎಸಿ. ಅವಧಿಪೂರ್ವತೆಯ ರೆಟಿನೋಪತಿ. ಇನ್: ಯಾನೋಫ್ ಎಂ, ಡುಕರ್ ಜೆಎಸ್, ಸಂಪಾದಕರು. ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ. 5 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2019: ಅಧ್ಯಾಯ 6.21.