ಪೋಲಿಯೊ

ಪೋಲಿಯೊ ಒಂದು ವೈರಲ್ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ನರಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಪೂರ್ಣ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪೋಲಿಯೊಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹೆಸರು ಪೋಲಿಯೊಮೈಲಿಟಿಸ್.

ಪೋಲಿಯೊ ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗ. ವೈರಸ್ ಇವರಿಂದ ಹರಡುತ್ತದೆ:

• ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ನೇರ ಸಂಪರ್ಕ
• ಮೂಗು ಅಥವಾ ಬಾಯಿಯಿಂದ ಸೋಂಕಿತ ಲೋಳೆಯ ಅಥವಾ ಕಫದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ
• ಸೋಂಕಿತ ಮಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ

ವೈರಸ್ ಬಾಯಿ ಮತ್ತು ಮೂಗಿನ ಮೂಲಕ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಗಂಟಲು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಗುಣಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲಕ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹರಡುತ್ತದೆ. ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಹಿಡಿದು ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಕಾವು) 5 ರಿಂದ 35 ದಿನಗಳವರೆಗೆ (ಸರಾಸರಿ 7 ರಿಂದ 14 ದಿನಗಳು) ಇರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಪೋಲಿಯೊ ವಿರುದ್ಧ ರೋಗ ನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಕೊರತೆ
• ಪೋಲಿಯೊ ಏಕಾಏಕಿ ಉಂಟಾದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸಿ

ಕಳೆದ 25 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಜಾಗತಿಕ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಅಭಿಯಾನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪೋಲಿಯೊವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗಿದೆ. ಆಫ್ರಿಕಾ ಮತ್ತು ಏಷ್ಯಾದ ಕೆಲವು ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗವು ಇನ್ನೂ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ, ಲಸಿಕೆ ಹಾಕದ ಜನರ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಏಕಾಏಕಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ದೇಶಗಳ ನವೀಕರಿಸಿದ ಪಟ್ಟಿಗಾಗಿ, ವೆಬ್‌ಸೈಟ್: www.polioeradication.org ಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿ.

ಪೋಲಿಯೊ ಸೋಂಕಿನ ನಾಲ್ಕು ಮೂಲ ಮಾದರಿಗಳಿವೆ: ಅಸಮರ್ಪಕ ಸೋಂಕು, ಗರ್ಭಪಾತ ಕಾಯಿಲೆ, ನಾನ್ ಪ್ಯಾರಾಲೈಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು.

ಅಸಮರ್ಪಕ ಸೋಂಕು

ಪೋಲಿಯೊವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ಅಸಮರ್ಪಕ ಸೋಂಕನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಯಾರಾದರೂ ಸೋಂಕನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿಯುವ ಏಕೈಕ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿ ಮಲ ಅಥವಾ ಗಂಟಲಿನಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು.

ಗರ್ಭಪಾತ

ಗರ್ಭಪಾತದ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರು ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ 1 ರಿಂದ 2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• 2 ರಿಂದ 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಜ್ವರ
• ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಅಥವಾ ಅಸಮಾಧಾನ (ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ)
• ತಲೆನೋವು
• ಗಂಟಲು ಕೆರತ
• ವಾಂತಿ
• ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ
• ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು

ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು 5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜನರು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಅವರಿಗೆ ನರಮಂಡಲದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ.

ನಾನ್ಪರಾಲಿಟಿಕ್ ಪೋಲಿಯೊ

ಈ ರೀತಿಯ ಪೋಲಿಯೊವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಜನರು ಗರ್ಭಪಾತದ ಪೋಲಿಯೊ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ಕುತ್ತಿಗೆ, ಕಾಂಡ, ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಮತ್ತು ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಸ್ನಾಯುಗಳು
• ಮೂತ್ರದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಮಲಬದ್ಧತೆ
• ರೋಗ ಮುಂದುವರೆದಂತೆ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ಪ್ರತಿವರ್ತನ)

ಪ್ಯಾರಾಲಿಟಿಕ್ ಪೋಲಿಯೊ

ಪೋಲಿಯೊ ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಸಣ್ಣ ಶೇಕಡಾವಾರು ಜನರಲ್ಲಿ ಈ ರೀತಿಯ ಪೋಲಿಯೊ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಪಾತ ಮತ್ತು ನಾನ್ ಪ್ಯಾರಾಲೈಟಿಕ್ ಪೋಲಿಯೊ ಸೇರಿವೆ. ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದ ನಷ್ಟ
• ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುವ ಉಸಿರಾಟ
• ನುಂಗಲು ತೊಂದರೆ
• ಡ್ರೂಲಿಂಗ್
• ಒರಟಾದ ಧ್ವನಿ
• ತೀವ್ರ ಮಲಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ತೊಂದರೆಗಳು

ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ಕಾಣಬಹುದು:

• ಅಸಹಜ ಪ್ರತಿವರ್ತನ
• ಬೆನ್ನಿನ ಠೀವಿ
• ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗಿ ಮಲಗಿದಾಗ ತಲೆ ಅಥವಾ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಎತ್ತುವ ತೊಂದರೆ
• ಕುತ್ತಿಗೆ ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ
• ಕುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ಬಾಗಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ

ಮಾಡಬಹುದಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಇವು ಸೇರಿವೆ:

• ಗಂಟಲು ತೊಳೆಯುವುದು, ಮಲ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ದ್ರವದ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳು
• ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಚೈನ್ ರಿಯಾಕ್ಷನ್ (ಪಿಸಿಆರ್) ಬಳಸಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಟ್ಯಾಪ್ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ದ್ರವದ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಸಿಎಸ್ಎಫ್ ಪರೀಕ್ಷೆ)
• ಪೋಲಿಯೊ ವೈರಸ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ

ಸೋಂಕಿನ ಹಾದಿಯನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ.

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ಸಹಾಯದಂತಹ ಜೀವ ಉಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಎಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು
• ಸ್ನಾಯು ನೋವು ಮತ್ತು ಸೆಳೆತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ತೇವಾಂಶದ ಶಾಖ (ತಾಪನ ಪ್ಯಾಡ್, ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಟವೆಲ್)
• ತಲೆನೋವು, ಸ್ನಾಯು ನೋವು ಮತ್ತು ಸೆಳೆತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು (ಮಾದಕವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ)
• ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿಗಳು ಅಥವಾ ಸರಿಪಡಿಸುವ ಬೂಟುಗಳು ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ

ದೃಷ್ಟಿಕೋನವು ರೋಗದ ರೂಪ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಮೆದುಳು ಭಾಗಿಯಾಗದಿದ್ದರೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಮಿದುಳು ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಥವಾ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯಿಂದ).

ಮರಣಕ್ಕಿಂತ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಬೆನ್ನುಹುರಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಇರುವ ಸೋಂಕು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪೋಲಿಯೊದಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು:

• ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ
• ಕೊರ್ ಪಲ್ಮೋನೇಲ್ (ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಒಂದು ರೂಪ)
• ಚಲನೆಯ ಕೊರತೆ
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ತೊಂದರೆಗಳು
• ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ (ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಉರಿಯೂತ)
• ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಇಲಿಯಸ್ (ಕರುಳಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಷ್ಟ)
• ಶಾಶ್ವತ ಸ್ನಾಯು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ, ವಿರೂಪ
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ (ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಅಸಹಜ ರಚನೆ)
• ಆಘಾತ
• ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕು

ಪೋಸ್ಟ್-ಪೋಲಿಯೊ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎನ್ನುವುದು ಕೆಲವು ಜನರಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಒಂದು ತೊಡಕು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅವರು ಮೊದಲು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ 30 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ. ಆಗಲೇ ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಮೊದಲು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ದೌರ್ಬಲ್ಯವೂ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ:

• ನಿಮಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಯಾರಾದರೂ ಪೋಲಿಯೊಮೈಲಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ನಿಮಗೆ ಲಸಿಕೆ ನೀಡಿಲ್ಲ.
• ನೀವು ಪೋಲಿಯೊಮೈಲಿಟಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತೀರಿ.
• ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಪೋಲಿಯೊ ರೋಗನಿರೋಧಕ (ಲಸಿಕೆ) ನವೀಕೃತವಾಗಿಲ್ಲ.

ಪೋಲಿಯೊ ಇಮ್ಯುನೈಸೇಶನ್ (ಲಸಿಕೆ) ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಪೋಲಿಯೊಮೈಲಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ತಡೆಯುತ್ತದೆ (ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ 90% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ).

ಪೋಲಿಯೊಮೈಲಿಟಿಸ್; ಶಿಶು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು; ಪೋಲಿಯೊ ನಂತರದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

• ಪೋಲಿಯೊಮೈಲಿಟಿಸ್

ಜೋರ್ಗೆನ್ಸನ್ ಎಸ್, ಅರ್ನಾಲ್ಡ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂಡಿ. ಮೋಟಾರ್ ನ್ಯೂರಾನ್ ರೋಗಗಳು. ಇನ್: ಸಿಫು ಡಿಎಕ್ಸ್, ಸಂ. ಬ್ರಾಡ್ಡಮ್ನ ಭೌತಿಕ ine ಷಧ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ. 5 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2016: ಅಧ್ಯಾಯ 40.

ರೊಮೆರೊ ಜೆ.ಆರ್. ಪೋಲಿಯೊವೈರಸ್. ಇನ್: ಬೆನೆಟ್ ಜೆಇ, ಡೋಲಿನ್ ಆರ್, ಬ್ಲೇಸರ್ ಎಮ್ಜೆ, ಸಂಪಾದಕರು. ಮ್ಯಾಂಡೆಲ್, ಡೌಗ್ಲಾಸ್, ಮತ್ತು ಬೆನೆಟ್ ಪ್ರಿನ್ಸಿಪಲ್ಸ್ ಅಂಡ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್ ಆಫ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು. 9 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 171.

ಸಿಮೀಸ್ ಇಎಎಫ್. ಪೋಲಿಯೊವೈರಸ್ಗಳು. ಇನ್: ಕ್ಲೈಗ್ಮನ್ ಆರ್ಎಂ, ಸೇಂಟ್ ಗೇಮ್ ಜೆಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಬ್ಲಮ್ ಎನ್ಜೆ, ಶಾ ಎಸ್ಎಸ್, ಟಾಸ್ಕರ್ ಆರ್ಸಿ, ವಿಲ್ಸನ್ ಕೆಎಂ, ಸಂಪಾದಕರು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನ ನೆಲ್ಸನ್ ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. 21 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 276.