ಎಫ್‌ಎಲ್‌ಟಿ 3 ರೂಪಾಂತರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ: ಪರಿಗಣನೆಗಳು, ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ವಿಷಯ

• FLT3 ರೂಪಾಂತರ ಎಂದರೇನು?
• ಎಫ್‌ಎಲ್‌ಟಿ 3 ಎಎಂಎಲ್ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ?
• ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?
• FLT3 ರೂಪಾಂತರಕ್ಕಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷೆ
• FLT3 ರೂಪಾಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
• ತೆಗೆದುಕೊ

FLT3 ರೂಪಾಂತರ ಎಂದರೇನು?

ತೀವ್ರವಾದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (ಎಎಂಎಲ್) ಅನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ಹೇಗೆ ಕಾಣುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವು ಯಾವ ಜೀನ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಉಪವಿಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಎಎಂಎಲ್ ಇತರರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಎಫ್‌ಎಲ್‌ಟಿ 3 ಎಂಬುದು ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ಜೀನ್ ಬದಲಾವಣೆ ಅಥವಾ ರೂಪಾಂತರವಾಗಿದೆ. ಎಎಂಎಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರ ನಡುವೆ ಈ ರೂಪಾಂತರವಿದೆ.

ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಬೆಳೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ FLT3 ಎಂಬ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಾಗಿ FLT3 ಜೀನ್ ಸಂಕೇತಗಳು. ಈ ಜೀನ್‌ನಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರವು ಹಲವಾರು ಅಸಹಜ ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಫ್‌ಎಲ್‌ಟಿ 3 ರೂಪಾಂತರ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾವನ್ನು ಬಹಳ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಅದು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ನಂತರ ಹಿಂತಿರುಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು.

ಹಿಂದೆ, ಎಫ್‌ಎಲ್‌ಟಿ 3 ರೂಪಾಂತರದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿರುದ್ಧ ಎಎಂಎಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರಲಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಈ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಹೊಸ drugs ಷಧಿಗಳು ಈ ಎಎಂಎಲ್ ಸಬ್ಟೈಪ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತಿವೆ.

ಎಫ್‌ಎಲ್‌ಟಿ 3 ಎಎಂಎಲ್ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ?

ಜೀವಕೋಶದ ಉಳಿವು ಮತ್ತು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು FLT3 ಜೀನ್ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರವು ಅಪಕ್ವ ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗಿ ಗುಣಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಎಫ್‌ಎಲ್‌ಟಿ 3 ರೂಪಾಂತರ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಎಎಮ್‌ಎಲ್‌ನ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಅವರ ರೋಗವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮರಳಿ ಬರುವ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ರೂಪಾಂತರವಿಲ್ಲದ ಜನರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಹ ಅವರು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?

ಎಎಂಎಲ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ಸುಲಭವಾಗಿ ಮೂಗೇಟುಗಳು ಅಥವಾ ರಕ್ತಸ್ರಾವ
• ಮೂಗು ತೂರಿಸುವುದು
• ಒಸಡುಗಳು ರಕ್ತಸ್ರಾವ
• ದಣಿವು
• ದೌರ್ಬಲ್ಯ
• ಜ್ವರ
• ವಿವರಿಸಲಾಗದ ತೂಕ ನಷ್ಟ
• ತಲೆನೋವು
• ತೆಳು ಚರ್ಮ

FLT3 ರೂಪಾಂತರಕ್ಕಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಅಮೇರಿಕನ್ ಪ್ಯಾಥಾಲಜಿಸ್ಟ್ಸ್ ಕಾಲೇಜು ಮತ್ತು ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಹೆಮಟಾಲಜಿ ಎಎಂಎಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ಎಫ್ಎಲ್ಟಿ 3 ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರಕ್ಕಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕೆಂದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ:

• ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ: ನಿಮ್ಮ ಕೈಯಲ್ಲಿರುವ ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಲ್ಯಾಬ್‌ಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ: ನಿಮ್ಮ ಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ನೀವು ಎಫ್ಎಲ್ಟಿ 3 ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೀರಾ ಎಂದು ನೋಡಲು ರಕ್ತ ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಎಎಂಎಲ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳಿಗಾಗಿ ನೀವು ಉತ್ತಮ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯಾಗಿದ್ದೀರಾ ಎಂದು ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

FLT3 ರೂಪಾಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಇತ್ತೀಚಿನವರೆಗೂ, ಎಫ್‌ಎಲ್‌ಟಿ 3 ರೂಪಾಂತರ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಯಿತು, ಇದು ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರಲಿಲ್ಲ. ಎಫ್‌ಎಲ್‌ಟಿ 3 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಎಂಬ ಹೊಸ ಗುಂಪು drugs ಷಧಿಗಳ ರೂಪಾಂತರದ ಜನರಿಗೆ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತಿದೆ.

ಮಿಡೋಸ್ಟೌರಿನ್ (ರೈಡಾಪ್ಟ್) ಎಫ್‌ಎಲ್‌ಟಿ 3 ಗೆ ಅನುಮೋದನೆ ಪಡೆದ ಮೊದಲ drug ಷಧ, ಮತ್ತು 40 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಎಎಂಎಲ್‌ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾದ ಮೊದಲ ಹೊಸ drug ಷಧವಾಗಿದೆ. ಸೈಟರಾಬೈನ್ ಮತ್ತು ಡೌನೊರುಬಿಸಿನ್ ನಂತಹ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯರು ರೈಡಾಪ್ಟ್ ಅನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

ನೀವು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ರೈಡಾಪ್ಟ್ ಅನ್ನು ಬಾಯಿಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತೀರಿ. ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಎಫ್‌ಎಲ್‌ಟಿ 3 ಮತ್ತು ಇತರ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಇದು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ದಿ ನ್ಯೂ ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಎಫ್‌ಎಲ್‌ಟಿ 3 ಜೀನ್ ಹೊಂದಿರುವ 717 ಜನರ ಅಧ್ಯಯನವು ಈ ಹೊಸ .ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದೆ. ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಪ್ಲಸೀಬೊ) ಜೊತೆಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ರೈಡಾಪ್ಟ್‌ನ್ನು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಸೇರಿಸುವುದರಿಂದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬದುಕುಳಿಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧಕರು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ.

ರೈಡಾಪ್ಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಜನರಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 51 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟಿದ್ದರೆ, ಪ್ಲೇಸ್‌ಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಕೇವಲ 44 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಹೋಲಿಸಿದರೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಸರಾಸರಿ ಉದ್ದವು ಆರು ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.

ರೈಡಾಪ್ಟ್ ಈ ರೀತಿಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:

• ಜ್ವರ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು (ಜ್ವರ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ)
• ವಾಕರಿಕೆ
• ವಾಂತಿ
• ಹುಣ್ಣು ಅಥವಾ ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು
• ತಲೆನೋವು
• ಸ್ನಾಯು ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ನೋವು
• ಮೂಗೇಟುಗಳು
• ಮೂಗು ತೂರಿಸುವುದು
• ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟ

ನೀವು ಈ drug ಷಧಿಯಲ್ಲಿರುವಾಗ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಮಗೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

ಇನ್ನೂ ಕೆಲವು ಎಫ್‌ಎಲ್‌ಟಿ 3 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಅವು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಇನ್ನೂ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿವೆ. ಇವುಗಳ ಸಹಿತ:

• ಕ್ರೆನೋಲಾನಿಬ್
• ಗಿಲ್ಟೆರಿಟಿನಿಬ್
• ಕ್ವಿಜಾರ್ಟಿನಿಬ್

ಎಫ್‌ಎಲ್‌ಟಿ 3 ಪ್ರತಿರೋಧಕದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಕಸಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮರಳಿ ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಬಹುದೇ ಎಂದು ಸಂಶೋಧಕರು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಈ ರೂಪಾಂತರ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ drugs ಷಧಿಗಳ ವಿಭಿನ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದೇ ಎಂದು ಅವರು ನೋಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ತೆಗೆದುಕೊ

ನೀವು ಎಎಂಎಲ್ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಎಫ್‌ಎಲ್‌ಟಿ 3 ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಬಡ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಈಗ, ರೈಡಾಪ್ಟ್‌ನಂತಹ drugs ಷಧಿಗಳು ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಹೊಸ drugs ಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಮುಂದಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು.

ನೀವು ಎಎಂಎಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಎಫ್ಎಲ್ಟಿ 3 ಮತ್ತು ಇತರ ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರಗಳಿಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಿಮ್ಮ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.