ಲೇಖಕ: Roger Morrison
ಸೃಷ್ಟಿಯ ದಿನಾಂಕ: 17 ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2021
ನವೀಕರಿಸಿ ದಿನಾಂಕ: 19 ಜೂನ್ 2024
Anonim
MAMMOGRAPHY AND BREAST CANCER / BREAST CANCER SCREENING / MAMMOGRAM /Ep.7
ವಿಡಿಯೋ: MAMMOGRAPHY AND BREAST CANCER / BREAST CANCER SCREENING / MAMMOGRAM /Ep.7

ವಿಷಯ

ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾ ಎಂದರೇನು?

ನಿಮ್ಮ ಸ್ತನದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಉಂಡೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಭಯಾನಕ ಅನುಭವವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ ಉಂಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಒಂದು ಬಗೆಯ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ (ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರಹಿತ) ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕವಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಗೆ ಇನ್ನೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾ ಎನ್ನುವುದು ಸ್ತನದಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 30 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಸ್ತನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಪ್ರತಿಷ್ಠಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 10 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಮಹಿಳೆಯರು ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ.

ಆಫ್ರಿಕನ್-ಅಮೇರಿಕನ್ ಮಹಿಳೆಯರು ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು.

ಗೆಡ್ಡೆ ಸ್ತನ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಮಲ್, ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜಕ, ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಗಳು ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಸ್ತನಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ಕೆಲವು ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಗಳು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದು ಅವುಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ನೀವು ಒಂದನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ, ಇದು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಬಹಳ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದಾದ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಅವು ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಚಲಿಸಬಲ್ಲವು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೋಮಲವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗೋಲಿಗಳಂತೆ ಭಾಸವಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅವರಿಗೆ ರಬ್ಬರಿನ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು.


ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಗೆ ಕಾರಣವೇನು?

ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವೇನು ಎಂಬುದು ನಿಖರವಾಗಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್‌ನಂತಹ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಬಹುದು. 20 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಗಳು ಬೆಳೆಯುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ.

ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡದಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ. Op ತುಬಂಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕುಗ್ಗುತ್ತವೆ. ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಹರಿಸಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಚಹಾ, ಚಾಕೊಲೇಟ್, ತಂಪು ಪಾನೀಯಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಫಿಯಂತಹ ಉತ್ತೇಜಕ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದರಿಂದ ಅವರ ಸ್ತನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸುಧಾರಿಸಿದೆ ಎಂದು ಕೆಲವು ಮಹಿಳೆಯರು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ.

ಇದು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಉತ್ತೇಜಕಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸ್ತನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ವೈಜ್ಞಾನಿಕವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಲ್ಲ.

ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಗಳು ಇದೆಯೇ?

ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ವಿಧಗಳಿವೆ: ಸರಳ ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಗಳು.

ಸರಳವಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನೋಡಿದಾಗ ಒಂದೇ ರೀತಿ ಕಾಣುತ್ತವೆ.


ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸಿಸ್ಟ್‌ಗಳು, ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿದ ಚೀಲಗಳು, ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕವಿಲ್ಲದೆ ಅನುಭವಿಸಲು ಮತ್ತು ನೋಡಲು ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ.

ಸಂಕೀರ್ಣ ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಗಳು ನಿಮ್ಮ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸ್ತನ ಉಂಡೆಗಳಿಲ್ಲದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಸುಮಾರು ಒಂದೂವರೆ ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರುವ ಅಪಾಯವಿದೆ ಎಂದು ಅಮೇರಿಕನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೊಸೈಟಿ ಹೇಳುತ್ತದೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಸ್

ಜುವೆನೈಲ್ ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾ ಅತ್ಯಂತ ವಿರಳ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಹುಡುಗಿಯರು ಅವುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಇದು ಅಪರೂಪವಾದ ಕಾರಣ, ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾದ ಮಕ್ಕಳ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಹೇಳುವುದು ಕಷ್ಟ.

ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ?

ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಸ್ತನಗಳನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಕೈಯಾರೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ). ಸ್ತನ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅಥವಾ ಮ್ಯಾಮೊಗ್ರಾಮ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಹ ಆದೇಶಿಸಬಹುದು.

ಸ್ತನ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೇಜಿನ ಮೇಲೆ ಮಲಗಿದ್ದರೆ, ಸಂಜ್ಞಾಪರಿವರ್ತಕ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಹ್ಯಾಂಡ್ಹೆಲ್ಡ್ ಸಾಧನವನ್ನು ಸ್ತನದ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಸರಿಸಿ, ಪರದೆಯ ಮೇಲೆ ಚಿತ್ರವನ್ನು ರಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮ್ಯಾಮೊಗ್ರಾಮ್ ಎನ್ನುವುದು ಸ್ತನದ ಎಕ್ಸರೆ ಆಗಿದ್ದರೆ ಸ್ತನವನ್ನು ಎರಡು ಸಮತಟ್ಟಾದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ನಡುವೆ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.


ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸೂಜಿ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಇದು ಸ್ತನಕ್ಕೆ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸಣ್ಣ ತುಂಡುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದ್ದರೆ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ನಂತರ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ತನ ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿಯಿರಿ.

ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ನೀವು ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದರೆ, ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮ ದೈಹಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಕಾಳಜಿಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕೆ ಎಂದು ನೀವು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು.

ಬೆಳೆಯದ ಮತ್ತು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇಲ್ಲದ ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಗಳನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ತನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಮೊಗ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್‌ಗಳಂತಹ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ನಿರ್ಧಾರವು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:

  • ಅದು ಸ್ತನದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಆಕಾರದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ
  • ಅದು ನೋವು ಉಂಟುಮಾಡಿದರೆ
  • ನೀವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಕಾಳಜಿವಹಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ
  • ನೀವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ
  • ನೀವು ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದರೆ

ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದರೆ, ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಅದರ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಅನುಸರಿಸಿದಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಇಷ್ಟಪಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾದೊಂದಿಗೆ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ನೀವು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತಪಾಸಣೆ ನಡೆಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನೀವು ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ನಿಯಮಿತ ಮ್ಯಾಮೊಗ್ರಾಮ್ಗಳನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಬೇಕು.

ಸ್ತನ ಸ್ವಯಂ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಿಮ್ಮ ದಿನಚರಿಯ ನಿಯಮಿತ ಭಾಗವಾಗಿಸಬೇಕು. ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಫೈಬ್ರೊಡೆನೊಮಾದ ಗಾತ್ರ ಅಥವಾ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಏನಾದರೂ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿದ್ದರೆ, ಈಗಿನಿಂದಲೇ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕರೆ ಮಾಡಿ.

ಆಕರ್ಷಕ ಪೋಸ್ಟ್ಗಳು

ನೀವು ಹೆಚ್ಚು ಕುಡಿಯುವಾಗ - ಕಡಿತಗೊಳಿಸುವ ಸಲಹೆಗಳು

ನೀವು ಹೆಚ್ಚು ಕುಡಿಯುವಾಗ - ಕಡಿತಗೊಳಿಸುವ ಸಲಹೆಗಳು

ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ನೀವು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕುಡಿಯುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ:65 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮನುಷ್ಯ ಮತ್ತು ಕುಡಿಯಿರಿ:ಮಾಸಿಕ ಅಥವಾ ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಒಂದು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ 5 ...
ಅಮೆಬಿಯಾಸಿಸ್

ಅಮೆಬಿಯಾಸಿಸ್

ಅಮೆಬಿಯಾಸಿಸ್ ಕರುಳಿನ ಸೋಂಕು. ಇದು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪರಾವಲಂಬಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಟಾಮೀಬಾ ಹಿಸ್ಟೊಲಿಟಿಕಾ.ಇ ಹಿಸ್ಟೊಲಿಟಿಕಾ ಕರುಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ (ಕೊಲೊನ್) ವಾಸಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಕೊಲೊನ್ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ...