ವಿಲ್ಸನ್ ರೋಗ

ವಿಲ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ದೇಹದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ತಾಮ್ರವಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತಾಮ್ರವು ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ನರಮಂಡಲವನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ವಿಲ್ಸನ್ ರೋಗವು ಅಪರೂಪದ ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ವಿಲ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಇಬ್ಬರೂ ಪೋಷಕರು ದೋಷಯುಕ್ತ ಜೀನ್ ಅನ್ನು ಹೊತ್ತೊಯ್ದರೆ, ಪ್ರತಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಗುವಿಗೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಉಂಟಾಗುವ 25% ಅವಕಾಶವಿದೆ.

ವಿಲ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯು ದೇಹವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ತಾಮ್ರವನ್ನು ಇಡಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಯಕೃತ್ತು, ಮೆದುಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ತಾಮ್ರ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಅಂಗಾಂಶ ಹಾನಿ, ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸಾವು ಮತ್ತು ಗುರುತುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪೀಡಿತ ಅಂಗಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತವೆ.

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಪೂರ್ವ ಯುರೋಪಿಯನ್ನರು, ಸಿಸಿಲಿಯನ್ನರು ಮತ್ತು ದಕ್ಷಿಣ ಇಟಾಲಿಯನ್ನರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಯಾವುದೇ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ವಿಲ್ಸನ್ ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು 4 ನೇ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ತೋರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ಶಸ್ತ್ರಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳ ಅಸಹಜ ಭಂಗಿ
• ಸಂಧಿವಾತ
• ಗೊಂದಲ ಅಥವಾ ಸನ್ನಿವೇಶ
• ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆ
• ಶಸ್ತ್ರಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಚಲಿಸುವ ತೊಂದರೆ, ಠೀವಿ
• ವಾಕಿಂಗ್ ತೊಂದರೆ (ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ)
• ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ವರ್ತನೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು
• ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ (ಆರೋಹಣಗಳು)
• ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು
• ಫೋಬಿಯಾಸ್, ಯಾತನೆ (ನರರೋಗಗಳು)
• ನಿಧಾನ ಚಲನೆಗಳು
• ಮುಖದ ಚಲನೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ
• ಮಾತಿನ ದುರ್ಬಲತೆ
• ತೋಳುಗಳು ಅಥವಾ ಕೈಗಳ ನಡುಕ
• ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಚಲನೆ
• ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಜರ್ಕಿ ಚಲನೆ
• ರಕ್ತ ವಾಂತಿ
• ದೌರ್ಬಲ್ಯ
• ಹಳದಿ ಚರ್ಮ (ಕಾಮಾಲೆ) ಅಥವಾ ಕಣ್ಣಿನ ಬಿಳಿ (ಐಕ್ಟರಸ್) ನ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣ

ಸ್ಲಿಟ್-ಲ್ಯಾಂಪ್ ಕಣ್ಣಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ತೋರಿಸಬಹುದು:

• ಸೀಮಿತ ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆ
• ಐರಿಸ್ ಸುತ್ತಲೂ ತುಕ್ಕು ಅಥವಾ ಕಂದು ಬಣ್ಣದ ಉಂಗುರ (ಕೇಸರ್-ಫ್ಲೀಶರ್ ಉಂಗುರಗಳು)

ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಇದರ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು:

• ಸಮನ್ವಯದ ನಷ್ಟ, ಸ್ನಾಯು ನಿಯಂತ್ರಣದ ನಷ್ಟ, ಸ್ನಾಯು ನಡುಕ, ಆಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ಐಕ್ಯೂ ನಷ್ಟ, ಜ್ಞಾಪಕ ಶಕ್ತಿ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಗೊಂದಲ (ಸನ್ನಿವೇಶ ಅಥವಾ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆ) ಸೇರಿದಂತೆ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಹಾನಿ
• ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಗುಲ್ಮ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಹೆಪಟೊಮೆಗಾಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿ ಸೇರಿದಂತೆ)

ಲ್ಯಾಬ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆ (ಸಿಬಿಸಿ)
• ಸೀರಮ್ ಸೆರುಲೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್
• ಸೀರಮ್ ತಾಮ್ರ
• ಸೀರಮ್ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲ
• ಮೂತ್ರ ತಾಮ್ರ

ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿದ್ದರೆ, ಲ್ಯಾಬ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಇದನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು:

• ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಎಸ್ಟಿ ಮತ್ತು ಎಎಲ್ಟಿ
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಿಲಿರುಬಿನ್
• ಹೈ ಪಿಟಿ ಮತ್ತು ಪಿಟಿಟಿ
• ಕಡಿಮೆ ಆಲ್ಬಮಿನ್

ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• 24 ಗಂಟೆಗಳ ಮೂತ್ರ ತಾಮ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ
• ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ
• ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಎಂಆರ್ಐ
• ಹೊಟ್ಟೆಯ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್
• ಹೆಡ್ ಸಿಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್
• ಮುಖ್ಯಸ್ಥ ಎಂ.ಆರ್.ಐ.
• ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಬಯಾಪ್ಸಿ
• ಮೇಲಿನ ಜಿಐ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ

ವಿಲ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಜೀನ್ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಇದನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಟಿಪಿ 7 ಬಿ. ಈ ಜೀನ್‌ಗೆ ಡಿಎನ್‌ಎ ಪರೀಕ್ಷೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ.ನೀವು ಜೀನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು ಬಯಸಿದರೆ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ಅಥವಾ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಲಹೆಗಾರರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ.

ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ತಾಮ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಚೆಲೇಷನ್ ಎಂಬ ವಿಧಾನದಿಂದ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು medicines ಷಧಿಗಳನ್ನು ತಾಮ್ರಕ್ಕೆ ಬಂಧಿಸಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಜೀವವಾಗಿರಬೇಕು.

ಕೆಳಗಿನ medicines ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು:

• ಪೆನಿಸಿಲಮೈನ್ (ಕ್ಯುಪ್ರಿಮೈನ್, ಡೆಪೆನ್ ನಂತಹ) ತಾಮ್ರಕ್ಕೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ತಾಮ್ರದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
• ಟ್ರೈಯಂಟೈನ್ (ಸಿಪ್ರೈನ್ ನಂತಹ) ತಾಮ್ರವನ್ನು ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ (ಚೆಲೇಟ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಮೂಲಕ ಅದರ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
• ಸತು ಅಸಿಟೇಟ್ (ಗಾಲ್ಜಿನ್ ನಂತಹ) ತಾಮ್ರವನ್ನು ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳದಂತೆ ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ವಿಟಮಿನ್ ಇ ಪೂರಕಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ತಾಮ್ರವನ್ನು (ಪೆನಿಸಿಲಮೈನ್ ನಂತಹ) ಚೆಲೇಟ್ ಮಾಡುವ medicines ಷಧಿಗಳು ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ನರಮಂಡಲದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ (ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕ್ರಿಯೆ). ತನಿಖೆಯಲ್ಲಿರುವ ಇತರ medicines ಷಧಿಗಳು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಧಕ್ಕೆಯಾಗದಂತೆ ತಾಮ್ರವನ್ನು ಬಂಧಿಸಬಹುದು.

ಕಡಿಮೆ ತಾಮ್ರದ ಆಹಾರವನ್ನು ಸಹ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ತಪ್ಪಿಸಬೇಕಾದ ಆಹಾರಗಳು:

• ಚಾಕೊಲೇಟ್
• ಒಣಗಿದ ಹಣ್ಣು
• ಯಕೃತ್ತು
• ಅಣಬೆಗಳು
• ಬೀಜಗಳು
• ಚಿಪ್ಪುಮೀನು

ಕೆಲವು ಬಟ್ಟಿ ನೀರು ತಾಮ್ರದ ಕೊಳವೆಗಳ ಮೂಲಕ ಹರಿಯುವುದರಿಂದ ನೀವು ಬಟ್ಟಿ ಇಳಿಸಿದ ನೀರನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಬಯಸಬಹುದು. ತಾಮ್ರ ಅಡುಗೆ ಪಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಯಾಮ ಅಥವಾ ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾದ ಅಥವಾ ತಮ್ಮನ್ನು ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಜನರಿಗೆ ವಿಶೇಷ ರಕ್ಷಣಾ ಕ್ರಮಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ರೋಗದಿಂದ ಯಕೃತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಸಿಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

ವಿಲ್ಸನ್ ರೋಗ ಬೆಂಬಲ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು www.wilsonsdisease.org ಮತ್ತು www.geneticalliance.org ನಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು.

ವಿಲ್ಸನ್ ರೋಗವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಜೀವಮಾನದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಷ್ಟದಂತಹ ಮಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ತಾಮ್ರವು ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಮಾರಕವಾಗದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳಬಹುದು.

ತೊಡಕುಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ರಕ್ತಹೀನತೆ (ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಅಪರೂಪ)
• ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ತೊಂದರೆಗಳು
• ಸಿರೋಸಿಸ್
• ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸಾವು
• ಕೊಬ್ಬಿನ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ
• ಹೆಪಟೈಟಿಸ್
• ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಿವೆ
• ಸೋಂಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ
• ಜಲಪಾತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಗಾಯ
• ಕಾಮಾಲೆ
• ಜಂಟಿ ಒಪ್ಪಂದಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ವಿರೂಪತೆ
• ಸ್ವಯಂ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ನಷ್ಟ
• ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ನಷ್ಟ
• ಇತರ ಜನರೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ನಷ್ಟ
• ಸ್ನಾಯುವಿನ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ನಷ್ಟ (ಸ್ನಾಯು ಕ್ಷೀಣತೆ)
• ಮಾನಸಿಕ ತೊಡಕುಗಳು
• ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸುವ ಪೆನ್ಸಿಲಮೈನ್ ಮತ್ತು ಇತರ medicines ಷಧಿಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು
• ಗುಲ್ಮ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು

ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಹಾನಿ (ಮೆದುಳು, ಬೆನ್ನುಹುರಿ) ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ರೋಗವನ್ನು ಬೇಗನೆ ಹಿಡಿಯದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ಅದು ಮಾರಕವಾಗಬಹುದು.

ನೀವು ವಿಲ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ. ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ವಿಲ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಇತಿಹಾಸವಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ನೀವು ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊಂದಲು ಯೋಜಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಲಹೆಗಾರರನ್ನು ಕರೆ ಮಾಡಿ.

ವಿಲ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಜೆನೆಟಿಕ್ ಕೌನ್ಸೆಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ವಿಲ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ; ಹೆಪಟೋಲೆಂಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಅವನತಿ

• ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ನರಮಂಡಲ
• ತಾಮ್ರದ ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ
• ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ

ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಅಂಡ್ ಡೈಜೆಸ್ಟಿವ್ ಅಂಡ್ ಕಿಡ್ನಿ ಡಿಸೀಸ್ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್. ವಿಲ್ಸನ್ ರೋಗ. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/wilson-disease. ನವೆಂಬರ್ 2018 ರಂದು ನವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ನವೆಂಬರ್ 3, 2020 ರಂದು ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಯಿತು.

ರಾಬರ್ಟ್ಸ್ ಇಎ. ವಿಲ್ಸನ್ ರೋಗ. ಇನ್: ಫೆಲ್ಡ್ಮನ್ ಎಂ, ಫ್ರೀಡ್ಮನ್ ಎಲ್ಎಸ್, ಬ್ರಾಂಡ್ಟ್ ಎಲ್ಜೆ, ಸಂಪಾದಕರು. ಸ್ಲಿಸೆಂಜರ್ ಮತ್ತು ಫೋರ್ಡ್ಟ್ರಾನ್ಸ್ ಜಠರಗರುಳಿನ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ. 11 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2021: ಅಧ್ಯಾಯ 76.

ಶಿಲ್ಸ್ಕಿ ಎಂ.ಎಲ್. ವಿಲ್ಸನ್ ರೋಗ. ಇನ್: ಗೋಲ್ಡ್ಮನ್ ಎಲ್, ಶಾಫರ್ ಎಐ, ಸಂಪಾದಕರು. ಗೋಲ್ಡ್ಮನ್-ಸೆಸಿಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್. 26 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 200.