ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆಂಟ್ ನಿಯೋಜನೆ - ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳು - ವಿಸರ್ಜನೆ
ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಎನ್ನುವುದು ನಿಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಕಿರಿದಾದ ಅಥವಾ ನಿರ್ಬಂಧಿತ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ತೆರೆಯುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಕೊಬ್ಬಿನ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಒಳಗೆ ನಿರ್ಮಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಬಹುದು. ಸ್ಟೆಂಟ್ ಸಣ್ಣ, ಲೋಹದ ಜಾಲರಿಯ ಕೊಳವೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಮುಕ್ತವಾಗಿರಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆಂಟ್ ಪ್ಲೇಸ್ಮೆಂಟ್ ನಿರ್ಬಂಧಿತ ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ತೆರೆಯಲು ಎರಡು ಮಾರ್ಗಗಳಾಗಿವೆ.
ತೋಳುಗಳಿಗೆ ಅಥವಾ ಕಾಲುಗಳಿಗೆ (ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿ) ರಕ್ತವನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಕಿರಿದಾದ ಹಡಗು (ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ) ತೆರೆಯಲು ಬಲೂನ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಬಳಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ನೀವು ಹೊಂದಿದ್ದೀರಿ. ನೀವು ಸ್ಟೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿರಬಹುದು.
ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು:
- ನಿಮ್ಮ ತೊಡೆಸಂದಿಯಲ್ಲಿ ಕತ್ತರಿಸಿದ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ನಿರ್ಬಂಧಿತ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ (ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಟ್ಯೂಬ್) ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಿದ್ದಾರೆ.
- ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡಲು ಎಕ್ಸರೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು.
- ನಂತರ ವೈದ್ಯರು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ತಡೆಗೋಡೆಗೆ ತಂತಿಯನ್ನು ಹಾದುಹೋದರು ಮತ್ತು ಬಲೂನ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಅದರ ಮೇಲೆ ತಳ್ಳಲಾಯಿತು.
- ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿರುವ ಬಲೂನ್ ಅನ್ನು ಸ್ಫೋಟಿಸಲಾಯಿತು. ಇದು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದ ಹಡಗನ್ನು ತೆರೆದು ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾದ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಿತು.
- ಹಡಗು ಮತ್ತೆ ಮುಚ್ಚುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸ್ಟೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಿಮ್ಮ ತೊಡೆಸಂದಿಯಲ್ಲಿನ ಕಟ್ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನೋಯುತ್ತಿರಬಹುದು. ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯದೆ ನೀವು ಈಗ ಹೆಚ್ಚು ದೂರ ನಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನೀವು ಮೊದಲಿಗೆ ಅದನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು 6 ರಿಂದ 8 ವಾರಗಳು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಬದಿಯಲ್ಲಿರುವ ನಿಮ್ಮ ಕಾಲು ಕೆಲವು ದಿನಗಳು ಅಥವಾ ವಾರಗಳವರೆಗೆ len ದಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಅಂಗಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತಿದ್ದಂತೆ ಇದು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
Ision ೇದನ ಗುಣವಾಗುವಾಗ ನಿಮ್ಮ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
- ಸಮತಟ್ಟಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ದೂರ ನಡೆದು ಹೋಗುವುದು ಸರಿ. ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಅಥವಾ 4 ಬಾರಿ ಸ್ವಲ್ಪ ನಡೆಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ. ಪ್ರತಿ ಬಾರಿಯೂ ನೀವು ಎಷ್ಟು ದೂರ ನಡೆಯಬೇಕು ಎಂದು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ.
- ಮೊದಲ 2 ರಿಂದ 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 2 ಬಾರಿ ಮೆಟ್ಟಿಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಹೋಗುವುದನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ.
- ಕನಿಷ್ಠ 2 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಗಜದ ಕೆಲಸ, ಡ್ರೈವ್ ಅಥವಾ ಕ್ರೀಡೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬೇಡಿ, ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ಎಷ್ಟು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಕಾಯಬೇಕೆಂದು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.
ನಿಮ್ಮ .ೇದನವನ್ನು ನೀವು ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
- ನಿಮ್ಮ ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕೆಂದು ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ನಿಮಗೆ ತಿಳಿಸುತ್ತಾರೆ.
- ನಿಮ್ಮ ision ೇದನವು ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಉಬ್ಬಿದರೆ, ಮಲಗಿ ಅದರ ಮೇಲೆ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಒತ್ತಡ ಹೇರಿ.
- ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ elling ತವು ನಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರನ್ನು ಕರೆದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಹತ್ತಿರದ ತುರ್ತು ಕೋಣೆಗೆ ಹೋಗಿ ಅಥವಾ 911 ಅಥವಾ ಸ್ಥಳೀಯ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ.
ನೀವು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವಾಗ, ನಿಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯದ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಇರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ. ದಿಂಬುಗಳು ಅಥವಾ ಕಂಬಳಿಗಳನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳ ಕೆಳಗೆ ಇರಿಸಿ.
ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ನಿಮ್ಮ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಯ ಕಾರಣವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತೆ ಕಿರಿದಾಗಬಹುದು. ಇದು ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು:
- ಹೃದಯ-ಆರೋಗ್ಯಕರ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿ, ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡಿ, ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ (ನೀವು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ) ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ.
- ನಿಮ್ಮ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಸೂಚಿಸಿದರೆ ಅದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು medicine ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.
- ನೀವು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ medicines ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಕೇಳಿದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.
ನೀವು ಮನೆಗೆ ಹೋದಾಗ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ (ಪ್ಲಾವಿಕ್ಸ್) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು medicine ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕೆಂದು ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಈ medicines ಷಧಿಗಳು ನಿಮ್ಮ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆಂಟ್ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡದೆ ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಡಿ.
ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ:
- ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ elling ತವಿದೆ.
- ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅಳವಡಿಕೆ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಿದೆ, ಅದು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದಾಗ ನಿಲ್ಲುವುದಿಲ್ಲ.
- ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಸೇರಿಸಲಾದ ಕೆಳಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಲು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸ್ಪರ್ಶ, ಮಸುಕಾದ ಅಥವಾ ನಿಶ್ಚೇಷ್ಟಿತವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ನಿಮ್ಮ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನಿಂದ ಸಣ್ಣ ision ೇದನವು ಕೆಂಪು ಅಥವಾ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಹಳದಿ ಅಥವಾ ಹಸಿರು ವಿಸರ್ಜನೆ ಅದರಿಂದ ಬರಿದಾಗುತ್ತಿದೆ.
- ನಿಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳು ಅತಿಯಾಗಿ elling ದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಿವೆ.
- ನಿಮಗೆ ಎದೆ ನೋವು ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಇದೆ, ಅದು ವಿಶ್ರಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ.
- ನಿಮಗೆ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಮೂರ್ ting ೆ ಇದೆ, ಅಥವಾ ನೀವು ತುಂಬಾ ದಣಿದಿದ್ದೀರಿ.
- ನೀವು ರಕ್ತ ಅಥವಾ ಹಳದಿ ಅಥವಾ ಹಸಿರು ಲೋಳೆಯ ಕೆಮ್ಮುತ್ತಿದ್ದೀರಿ.
- ನಿಮಗೆ 101 ° F (38.3 ° C) ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಶೀತ ಅಥವಾ ಜ್ವರವಿದೆ.
- ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ನೀವು ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತೀರಿ, ನಿಮ್ಮ ಮಾತು ನಿಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಹಾಸಿಗೆಯಿಂದ ಹೊರಬರಲು ನಿಮಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಲ್ಯುಮಿನಲ್ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ - ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿ - ವಿಸರ್ಜನೆ; ಪಿಟಿಎ - ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿ - ವಿಸರ್ಜನೆ; ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ - ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿ - ವಿಸರ್ಜನೆ; ಬಲೂನ್ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ - ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿ- ವಿಸರ್ಜನೆ; ಪಿಎಡಿ - ಪಿಟಿಎ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್; ಪಿವಿಡಿ - ಪಿಟಿಎ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್
- ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯ
- ಪರಿಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆಂಟ್
- ಪರಿಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆಂಟ್
ಬೊನಾಕಾ ಎಂಪಿ, ಕ್ರಿಯೇಜರ್ ಎಂ.ಎ. ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿ ರೋಗಗಳು. ಇನ್: ಜಿಪ್ಸ್ ಡಿಪಿ, ಲಿಬ್ಬಿ ಪಿ, ಬೊನೊ ಆರ್ಒ, ಮನ್ ಡಿಎಲ್, ತೋಮಸೆಲ್ಲಿ ಜಿಎಫ್, ಬ್ರಾನ್ವಾಲ್ಡ್ ಇ, ಸಂಪಾದಕರು. ಬ್ರಾನ್ವಾಲ್ಡ್ ಅವರ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ: ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ine ಷಧದ ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. 11 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2019: ಅಧ್ಯಾಯ 64.
ಕಿನ್ಲೆ ಎಸ್, ಭಟ್ ಡಿಎಲ್. ನಾನ್ಕೊರೊನರಿ ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಇನ್: ಜಿಪ್ಸ್ ಡಿಪಿ, ಲಿಬ್ಬಿ ಪಿ, ಬೊನೊ ಆರ್ಒ, ಮನ್ ಡಿಎಲ್, ತೋಮಸೆಲ್ಲಿ ಜಿಎಫ್, ಬ್ರಾನ್ವಾಲ್ಡ್ ಇ, ಸಂಪಾದಕರು. ಬ್ರಾನ್ವಾಲ್ಡ್ ಅವರ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ: ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ine ಷಧದ ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. 11 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2019: ಅಧ್ಯಾಯ 66.
ವೈಟ್ ಸಿಜೆ. ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆಯ ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಇನ್: ಕ್ರಿಯೇಜರ್ ಎಮ್ಎ, ಬೆಕ್ಮನ್ ಜೆಎ, ಲೋಸ್ಕಲ್ಜೊ ಜೆ, ಸಂಪಾದಕರು. ನಾಳೀಯ ine ಷಧಿ: ಎ ಕಂಪ್ಯಾನಿಯನ್ ಟು ಬ್ರಾನ್ವಾಲ್ಡ್ಸ್ ಹಾರ್ಟ್ ಡಿಸೀಸ್. 3 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಿಎ: ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2020: ಅಧ್ಯಾಯ 20.
- ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆಂಟ್ ಪ್ಲೇಸ್ಮೆಂಟ್ - ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳು
- ಡ್ಯುಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್
- ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿ ಬೈಪಾಸ್ - ಕಾಲು
- ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆ - ಕಾಲುಗಳು
- ತಂಬಾಕಿನ ಅಪಾಯಗಳು
- ಸ್ಟೆಂಟ್
- ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ಹೇಗೆ ತ್ಯಜಿಸಬೇಕು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಸಲಹೆಗಳು
- ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ drugs ಷಧಗಳು - ಪಿ 2 ವೈ 12 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು
- ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಮತ್ತು ಹೃದ್ರೋಗ
- ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಜೀವನಶೈಲಿ
- ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ - drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
- ನಿಮ್ಮ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು
- ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿ ಬೈಪಾಸ್ - ಕಾಲು - ವಿಸರ್ಜನೆ
- ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ